Çocukluk çağı sinüzitlerinde intranazal steroid kullanımı
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69121
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 33
Özet
25 ÖZET Sinüzit çocukluk çağında sık görülen bir üst solunum yolu hastalığıdır. Sinüzit oluşumunda predispozan faktörler arasında viral üst solunum yolu enfeksiyonları ve allerjik rinit ilk sırayı alır. Akut rinit enfeksiyöz veya allerjik kökenli olsun aynı mekanizma ile etkili olur. Burun mukozasındaki enflamasyon tedaviye yanıtı azaltır ve sinüzitin kronik hale geçmesini kolaylaştırır. İntranazal steroid kullanımı bugün kronik sinüziti olan yetişkinlerde önerilen bir tedavidir. Ancak çocukluk çağı sinüzitinde kullanımı ile ilgili az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmada, akut sinüzitte antibiyotik tedavisine yardımcı olarak verilen intranazal steroidlerin sinüzite bağlı semptomların iyileşme süresine olan katkısı değerlendirildi. Eylül - Ekim - Kasım 1996 tarihlerinde SB Ankara Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği' ne başvuran çocuklardan sinüzit tanısı alan yaşlan 4-14 yıl arasında değişen 86 çocuk iki gruba ayrıldı ve bir gruba sulfometaksazol/trimetoprim 8 mg/kg/gün iki doz halinde oral yol ile iki hafta süreyle verilirken diğer gruba antibiyotik tedavisine ek olarak fluticason propionat nazal sprey her iki burun deliğine ikişer doz olarak günde bir kez (toplam günlük doz 200 ugr) iki hafta süreyle kullanmaları tarif edildi. Çalışmaya alman hastalarda görülen semptomlardan sıklık sırasına göre en çok rastlanılan semptomların burun tıkanıklığı (%88.4), burun akıntısı (%82.6), öksürük (%80.2), başağrısı (%77.9) ve postnazal akıntı (%69.8) olduğu görüldü. Tanıyı desteklemek amacı ile çekilen Water's grafıde 86 çocuktan 70'inde (%81.4) sinüziti destekleyen radyolojik bulgu saptandı. Geriye kalan 16 çocuk ise sinüs filminde patoloji saptanmayan %18.6'lık çocuk grubunu oluşturdu. İki haftanın sonunda kontrole gelen ve tedavi protokolünü tam olarak uygulayan çocukların (50 çocuk, 25 kız, 25 erkek) sinüzite bağlı semptomlarının iyileşme süreleri küçük denek gruplarının analizine uygun t testi ile değerlendirildi. Veriler t testi ile analiz edilmeden önce aynı evrene ait olup olmadıklarını anlamak amacıyla grupların homojenliği testi uygulandı. İki grup arasında cinsiyet açısından oran karşılaştırması için Ki-Kare testi kullanıldı. Fluticason propionat kullanan grup (Grup I, 26 çocuk, 14 erkek, 12 kız, yaş ortalaması 8.85+3.2 yıl) ile intranazal steroid26 kullanmayan grup (Grup II, 24 çocuk, 11 erkek, 13 kız, yaş ortalaması 9.08+2.81 yıl) yaş ve cinsiyet yönünden birbirine denk idi. Grup I ve Grup II deki çocuklar t testi ile burun tıkanıklığı, burun akıntısı, postnazal akıntı ve öksürük semptomlarının iyileşme süreleri açısından değerlendirildi. Burun tıkanıklığının iyileşme süresi Grup Fde 5.73 gün; Grup II' de 5.62 gün olarak bulundu. Burun akıntısının iyileşme süresi Grup I'de 4.80 gün; Grup IF de 6.29 gün olarak bulundu. Postnazal akıntının iyileşme süresinin Grup I için 5.15 gün ve Grup II için 3.66 gün olduğu görüldü. Son olarak öksürük semptomunun iyileşme süresi Grup I içinde 5.34 gün ve Grup II içinde 4.95 gün olarak saptandı. Ancak, her iki grup arasında semptomların iyileşme süresi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p> 0.05). Bu çalışmada, fluticasone nazal spreyin 4-14 yaş grubundaki akut sinüziti olan çocuklarda günde 200 ugr dozunda kullanıldığında, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, postnazal akıntı ve öksürük semptomlarının iyileşme süresi üzerine etkisi olmadığı sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut sinüzit tedavisinde amoksisilin ve lorakarbef etkinliğinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET VASFİ YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLTEN TANYER
- Çocukluk çağı akut sinüzitte amoksisilin ve klaritromisin tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
KORHAN BİRGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. RENGİN ŞİRANECİ
- Akut maksiller sinüzitli çocuklarda predispozan faktörler ve water's grafisinin değeri
Başlık çevirisi yok
KAYHAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kulak Burun ve BoğazSelçuk ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZİYA ÇELİK
- Çocukluk çağı üriner sistem hastalıkları ve 5 yıllık olgularımızın dökümü
Başlık çevirisi yok
HALE EREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Çocukluk çağı akut lösemilerinde serum 5-nukleotidaz düzeyi
Başlık çevirisi yok
TÜRKAN MÜNGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı