Postmenopozal yaşlı kadınlarda kalça kırığı ile kemik turnover parametreleri arasındaki ilişki
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69216
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 91
Özet
71 ÖZET Amaç: Hafif travma ile veya travma olmaksızın kalça kırığı gelişen postmenopozal yaşlı kadınlarda sensitif ve spesifik kemik yapım ve yıkım göstergeleri kullanarak bu göstergeler ile kırık arasındaki ilişkiyi değerlendirmek, bu dönemde kemik turnover'ında oluşabilecek değişikliklerin osteoporotik kırıklarda potansiyel bir risk faktörü olup olmadığını belirlemek. Materyal ve metod: Eylül 1997 ile Mayıs 1998 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'ne kalça ağrısı ve hareket kısıtlılığı ile başvuran hafif travma ile veya travma olmadan kalça kırığı gelişen 60 yaş üzerinde 21 postmenopozal kadın çalışma grubu olarak alındı (yaş ortalaması:76.67+6.54 yıl) (yaş aralığı: 65-82 yıl). Kontrol grubu olarak yine 60 yaş üzerinde 12 sağlıklı postmenopozal kadın kadın seçildi (yaş ortalaması: 67.42 +6.3 yıl) (yaş aralığı: 63-80 yıl).72 Tüm hastalarda osteoporoz ve osteoporotic kalça kırığı için risk faktörü olabilecek nedenler soruşturuldu. Sekonder osteoporoz olguları klinik ve laboratuvar olarak elimine edildi. Serum kalsitonin, iPTH, OC; RIA yöntemiyle, serum B-ALP seviyesi ELISA ve idrar serbest D-pyr ve Ntx seviyeleri ELISA yöntemiyle ölçüldü. Bulgular: Ortalama serum kalsiyum seviyesi çalışma grubunda (9.07+0.69 mg/dl) kontrol grubuna göre (9.74±0.56 mg/dl) anlamlı olarak düşük bulundu (p< 0.01). Serum T-ALP seviyesi çalışma grubunda (92.19+48.33 Ü/L) kontrol grubuna göre (103.42+17.97 Ü/L) anlamlı olarak düşük tesbit edildi (p0.05). Serum OC seviyesi çalışma grubunda (6.6 +2.82 ng/ml) kontrol grubuna göre (8.19 + 5.74 ng/ml) azalmakla birlikte aradaki fark istatiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Serum B-ALP seviyesi çalışma grubunda (16.99 ± 8.80 Ü/L) kontrol grubuna göre (25.49 ± 9.33 Ü/L) anlamlı olarak düşük bulundu (p< 0.01). İdrar serbest D-pyr seviyesi çalışma grubunda (8.98 ± 6.32 nmol Dpd/mMCr) kontrol grubuna göre (6.59 ± 2.75 nmol Dpd/mMCr) yüksek saptanmakla birlikte aradaki fark istatiksek olarak anlamlı değildi (p> 0.05). İdrar NTx seviyesi çalışma grubunda (150.89 + 65.53 nMBCE/mMCr) kontrol grubuna göre (97.02 + 37.40 nMBCE/mMCr) anlamlı olarak yüksek bulundu73 (p< 0.05). Serum total ALP seviyesi ile B-ALP seviyesi arasında anlamlı pozitif korelasyon bulundu ( r: 0.75; p< 0.001). Serum PTH seviyesi ile B-ALP seviyesi arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r: 0.44; p< 0.05). Serum OC, B-ALP, idrar D-pyr ve idrar NTx seviyeleri arasında herhangi bir korelasyon bulunamadı. Sonuç: Kalça kırığı gelişen postmenopozal yaşlı kadınlarda kemik yapımının azaldığı ve yıkımının arttığı bulundu. Kemik rezorpsiyon göstergesi olarak NTx'in serbest D-pyr'e göre daha hassas, spesifik, emin ve güvenilir olduğu düşünüldü. Kemik turnover' ındaki bu anormallikler yaşlılarda osteoporotik kalça kırığının özelliği olan düşük kemik kitlesi oluşumunda ve müteakiben kemik kırılganlığının artmasında rol oynayabilir. Diğer bir ifadeyle kalça kırığı için bir risk faktörüdür ve kırık gelişimini önceden gösterebilir.. Ayrıca serum Ca'u düşük ve/veya alt sınırda, PTH seviyesi yüksek olan postmenopozal kadınlarda osteomalasi riskinin yüksek olduğu ve kırık riskinin de daha yüksek olduğu sonucuna varıldı. Öneriler: Altmış yaş üzerindeki postmenopozal kadınlarda noninvazif, ucuz, bir çok kez tekrarlanabilir özellikte olan kemik turnover göstergeleri ölçülmeli, osteoporotik kırık riski altındaki bireyler tesbit edildikten sonra tedavi ve takip altına alınmalı, serum Ca'u düşük ve/veya alt sınırda, İPTH seviyesi yüksek olan bireylerin kırık için ilave bir risk altında olduğu kabul edilerek Ca ve D vitamini takviyesi yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Postmenopozal kadınlarda kemik mineral yoğunluğu ve ilişkili faktörler
Bone mineral density and associated factors in postmenopausal women
CEREN ÖNDER BAYRAM
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Halk SağlığıYeditepe ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP EROL SEZER
- Aile Hekimliği Polikliniğine başvuran 18-70 yaş arası kadınların osteoporoz farkındalık durumu değerlendirilmesi
Evaluation of osteoporosis awareness among women aged 18-70 who apply to the Family Medicine Clinic
ELMAS NERGİS KENAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM POLAT
- Postmenopozal kadınlarda osteoporotik kırık riskinin değerlendirilmesi
Postmenopozal kadınlarda osteoporotik kırık riskinin değerlendirilmesi
ABDULKADİR ALĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEÇİL ARICA
- Postmenopozal osteoporoz tedavisi ve önlenmesinde non-hormonal tedavi rejimlerinin karşılaştırılması
The comparison of non-hormonetreatment regimes in postmenopausal osteoporosis treatment
NURSEL ARSLAN HAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumGATAKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. LEVENT TÜTÜNCÜ
- Postmenopozal kadınlarda tiroid volümünün kardiyovasküler risk faktörleri ve framingham risk skoru ile ilişkisi
The association of thyroid volume with framingham risk score and cardiovascular risk factors in postmenopausal women
HÜNKAR AĞGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErzincan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİN MURAT AKBAŞ