Kronik böbrek hastalarında ilaç kullanımının değerlendirilmesinde klinik eczacının rolü ve kronik böbrek hastalığı öz-yönetim bilgilerinin değerlendirilmesi
The role of the clinical pharmacist in evaluation of medication use in chronic kidney patients and the assessment of chronic kidney disease self-management knowledge
- Tez No: 692300
- Danışmanlar: PROF. DR. FİKRET VEHBİ İZZETTİN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Klinik eczacılık, kronik böbrek hastalığı, ilaçla ilişkili sorun, öz-yönetim, Clinical pharmacy, chronic kidney disease, drug-related problem, self-management
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 127
Özet
Amaç: Klinik eczacı tarafından kronik böbrek hastalarında ilaç kullanımının ve kronik böbrek hastalığı öz-yönetim bilgilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışma, Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 19 Şubat-4 Ekim 2018 tarihleri arasında yatan yetişkin kronik böbrek hastaları ile yürütülmüştür. İlaç incelemesi PAIR (Pharmacotherapy Assessment in Chronic Renal Disease) kriterleri ile yapılmıştır. Kriterlerde böbrek fonksiyonuna göre doz önerisi bulunmayan ilaçlar ve potansiyel ilaç-ilaç etkileşimlerini değerlendirmede online veritabanları kullanılmıştır. Belirlenen ilaçla ilişkili sorunlara yönelik olası öneriler hekime sunularak kabul edilebilir/red olarak kaydedilmiştir. Öz-yönetim bilgileri Chronic Kidney Disease-Self Management Knowledge Tool (CKD-SMKT) Türkçeye uyarlanarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 95 hasta (61.6±16.3 yaş, 55 kadın) dahil edilmiştir. Kullanılan 1388 ilacın %18,2'sinin böbrek fonksiyonuna göre doz ayarı gerektirdiği, bunların %32,4'ünün uygun şekilde ayarlanmadığı görülmüştür. PAIR kriterlerine göre 65 hastada 113 ilaçla ilişkili sorun saptanmıştır. 87 hastada 484 dikkate değer potansiyel ilaç-ilaç etkileşimi belirlenmiştir. 240 önerinin %80,0'i kabul edilebilir bulunmuştur. Öz-yönetim bilgileri değerlendirilen 48 hastanın %62,5'i tüm bilgi maddelerini doğru yanıtlamış, %10,4'ü doğru cevaplara uygun davrandığını belirtmiştir. Sonuç: Çalışma, klinik eczacının kronik böbrek hastalarında ilaçla ilişkili sorunların belirlenmesindeki rolü ile çözümüne potansiyel katkısını ve kronik böbrek hastalarının yüksek öz-yönetim bilgi düzeylerine rağmen, davranışlarında benzer bir orana ulaşılamadığını göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: It is aimed to evaluate medication use and chronic kidney disease self-management knowledge in chronic kidney patients by clinical pharmacist. Methods: The study was conducted with adult chronic kidney patients hospitalized in Marmara University Pendik Training and Research Hospital between 19 February-4 October 2018. Medication review was performed using PAIR (Pharmacotherapy Assessment in Chronic Renal Disease) criteria. Online databases were used to evaluate medications having no dosage recommendations according to kidney function in the criteria and potential drug-drug interactions. Potential suggestions for drug-related problems (DRPs) were presented to the physician and recorded as acceptable/rejected. Self-management knowledge was evaluated by adapting the Chronic Kidney Disease-Self Management Knowledge Tool (CKD-SMKT) to Turkish. Results: 95 patients (61.6±16.3 age, 55 women) were included in the study. It was observed 18.2% of 1388 medications used required dose adjustment according to renal function, 32.4% of them were not adjusted appropriately. According to PAIR criteria, 113 DRPs were detected in 65 patients. 484 considerable potential drug-drug interactions were identified in 87 patients. 80.0% of 240 recommendations were found as acceptable. 62.5% of 48 patients answered all knowledge items correctly, 10.4% stated that they behaved in accordance with the correct answers. Conclusion: The study demonstrates the role of the clinical pharmacist in identifying the DRPs of chronic kidney patients and potential contribution to the resolution, and despite the fact that high self-management knowledge levels of chronic kidney patients, a similar rate could not be achieved in their behaviors.
Benzer Tezler
- Vascular function in chronic end-organ damage: pharmacological characterization of vasomotor function in systemic vasculature
Kronik uç-organ hasarında vasküler fonksiyon: Sistemik damarlarda vazomotor fonksiyonun farmakolojik karakterizasyonu
NADİR ULU
Doktora
İngilizce
2009
Eczacılık ve FarmakolojiUniversity of Groningen (Rijksuniversiteit Groningen)Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ROBERT HENK HENNING
- Böbrek transplantasyonu yapılmış erkek hastalarda erektil disfonksiyon
Başlık çevirisi yok
KUTLAY N. TUTUCU
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2003
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDIN TÜRKMEN
- Gebeliğin intrahepatik kolestazında ursodeoksikolik asit tedavisinin maternal serumdaki inflamasyon parametreleri üzerine etkisi
The effect of ursodeoxycholic acid treatment on inflammation parameters in maternal serum in intrahepatic cholestasis of pregnancy
MELİS ECE MEN PEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK ŞAHİN
- Ankilozan spondilit tanılı hastalarda ürolitiazis sıklığının incelenmesi
Evaluation of urolithiasis frequency in patients with ankylosing spondylitis
BURCU ÖZALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCumhuriyet ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN ELDEN
- Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda ambulatuvar kan basıncının, sol ventrikül hipertrofisinin ve sol diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of ambulatory blood pressure left ventricular hypertrophy and left ventricular diastolic functions in patients with chronic renal failure
VOLKAN ÖZDURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
KardiyolojiGazi ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖVSEV DÖRTLEMEZ