Geri Dön

Diyabetik makula ödeminde intravitreal aflibercept ve ranibizumab etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of intravitreal aflibercept and ranibizumab effects in diabetic macula edema

PDF İndir

  1. Tez No: 693224
  2. Yazar: MUHAMMET LATİF TUNCER
  3. Danışmanlar: UZMAN UTKU LİMON
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: aflibercept, ranibizumab, diyabetik makula ödemi, aflibercept, ranibizumab, diabetic macular edema
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 40

Özet

Amaç: Diyabetik makuler ödem tedavisinde intravitreal ranibizumab ve aflibercept enjeksiyonunun fonksiyonel ve anatomik etkinliğinin karşılaştırılmasıdır. Materyal ve metot: Kliniğimizde diyabetik makuler ödem (DMÖ) nedeniyle intravitreal ranibizumab veya aflibercept enjeksiyonu uygulanan hastaların medikal kayıtları retrospektif olarak tarandı. 66 hastanın 66 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastalar iki gruba bölündü, 31 göz Ranibizumab grubuna ve 35 göz Aflibercept grubuna dahil edildi. Aylık ilk 3 yükleme dozundan sonra PRN tedavi rejimi uygulanan ve az 12 ay takip edilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar 2 gruba ayrıldı. Grup 1'e intravitreal ranibizumab enjeksiyonu yapılan, Grup 2'e ise intravitreal aflibercept enjeksiyonu yapılan hastalar dahil edildi. Başlangıç, birinci, üçüncü, altıncı ve on ikinci ay kontrollerindeki en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), santral makula kalınlığı (SMK), göz içi basınçları (GİB) ve toplam yapılan enjeksiyon sayıları iki grup arasın da karşılaştırıldı. Bulgular: Başlangıç EİDGK, SMK ve GİB değerlerinde iki grup arasında anlamlı fark yoktu (p>0.05). Grub-1 de başlangıç ortalama EİDGK 0.64±0.34 logMAR, iken tedavi sonrası 12. ayda 0.37±0.25 logMAR olarak elde edildi. Grub-2 de başlangıç ortalama EİDGK 0.69±0.34 logMAR iken tedavi sonrası 12. ayda 0.35±0.18 logMAR olarak elde edildi, iki grup arasında EİDGK artışı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmedi (p>0.05). Başlangıç SMK Grup-1 de ortalama 432.13±114.55 μm iken idi, enjeksiyon sonrası 12. ayda 291.23±62.21 μm idi. Grup-2 de başlangıç SMK 458.46±90.43 μm iken 12. ayda ortalama 298.26±43.8 μm olarak saptandı, iki grup arasında SMK'da azalmada anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Grup 1 de 12 ay boyunca yapılan ortalama enjeksiyon sayısı 7,2 (6-9) iken Grup-2 de ise 6,9 (6-8) idi. Gruplar arasında toplam yapılan enjeksiyon sayısı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Sonuçlar: Hem ranibizumab hem de aflibercept diyabetik makuler ödem tedavisinde etkindir. Her iki ilaç arasında EİDGK, SMK, GİB ve toplam yapılan enjeksiyon sayıları arasında istatistiksel anlamlı fark yoktur.

Özet (Çeviri)

Purpose: The aim this study is to evaluate the anatomic and fonctional efficacy of two anti-VEGF (Ranbizumab and Aflibercept) in eyes with diabetic macular edema. Material and method: The medical records of patients who received intravitreal ranibizumab or aflibercept injection in our clinic for diabetic macular edema (DME) were reviewed retrospectively. 66 eyes with DME were divided into two groups (Group 1 31 eyes, Group 2 35 eyes). Eyes in group I were treated with intravitreal injection of 0.5 mg/0.1 mL ranibizumab and eyes in group II were treated with intravitreal injection 2 mg/0.05 mL aflibercept. All the eyes received PRN treatment regimen after the first 3 monthly loading doses the patients were followed up monthly for at least 12 months. Best corrected visual acuity (BCVA), central macular thickness (CMT), intraocular pressure (IOP), and total injection numbers at baseline, first, third, sixth, and 12th month controls were compared between the two groups. Results: The difference between average of initial BCVA, CMT and İOP in two group were not significant (p>0.05). While the mean BCVA at baseline was 0.64±0.34 logMAR in Group-1, it was 0.37±0.25 logMAR at 12 months post-treatment. While the mean BCVA at baseline was 0.69±0.34 logMAR in Group-2, it was 0.35±0.18 logMAR at 12 months post-treatment, There was no statistically significant difference between the two groups in terms of BCVA increase (p>0.05). The mean initial CMT was 432.13±114.55 μm in Group-1, and it was 291.23±62.21 μm at 12 months post-injection. While the initial CMT was 458.46±90.43 µm in Group-2, it was found to be 298.26±43.8 µm at the 12th month, and there was no significant difference in the decrease in CMT between the two groups (p>0.05). While the mean number of injections for 12 months was 7.2 (6-9) in Group 1, it was 6.9 (6-8) in Group-2. There was no statistically significant difference between the groups in terms of the total number of injections (p>0.05) Conclusion: Both ranibizumab and aflibercept are effective in the treatment of diabetic macular edema. There was no statistically significant difference between BCVA, CMB, IOP and the total number of injections between the two drugs (p>0.05).

Benzer Tezler

  1. Tez No

    626202

    Diyabetik maküla ödeminde intravitreal ranibizumab ve aflibercept tedavisinin görsel ve anatomik sonuçları

    Visual and anatomic results of intravitreal ranibizumab and aflibercept treatment in diabetic macular edema

    MEHMET UĞUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göz HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SADIK ALTAN ÖZAL

  2. Tez No

    609937

    Anti-VEGF tedavisine dirençli diyabetik makula ödeminde intravitreal deksametazon implant sonrası optik koherens tomografi anjiyografi (okt-a) ile makular vasküler dansite ve foveal avasküler zon değişikliklerinin değerlendirilmesi

    Anti-VEGF tedavisine dirençli diyabetik makula ödeminde intravitreal deksametazon implant sonrası Optik Koherens Tomografi Anjiyografi (OKT-A) ile makular vasküler dansite ve foveal avasküler zon değişikliklerinin değerlendirilmesi

    ALİ CEYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF AKAR

  3. Tez No

    513856

    Retinal ven kök tıkanıklığına sekonder gelişen maküla ödeminde intravitreal aflibercept ve ranibizumab tedavilerinin etkinliklerinin ve güvenirliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of efficacy and reliability of the intravitreal aflibercept and ranibizumab therapy in patients with macular edema secondary to central retinal vein occlusion

    ALPER HALİL BAYAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA NURİ ELÇİOĞLU

    DR. SELİM BÖLÜKBAŞI

  4. Tez No

    351151

    Diyabetik maküla ödeminde intravitreal ranibizumab tedavisinin klinik sonuçları

    Clinical results of intravitreal ranibizumab therapy for diabetic macular edema

    İBRAHİM YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göz HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT ASLANKURT

  5. Tez No

    359411

    Diyabetik maküla ödeminde intravitreal bevacizumab tedavisinin klinik sonuçları ve santral maküla kalınlığı üzerine etkisi

    Intravitreal bevacizumab in the treatment of diabetic macular edema clinical outcomes and impact on central macular thickness

    MEHMET YİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göz HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOĞAN CEYHAN

Geri Dön