İmmunosupressif tedaviye dirençli nefrotik sendromlu hastalarda losartan ve enalapril tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69680
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 83
Özet
ÖZET Çalışmada İstanbul Tıp Fakültesi iç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı'nda takip edilen nefrotik düzeyde proteinürisi olan 23 hasta değerlendirilmiştir. Bu çalışma, proteinürinin semptomatik tedavisinde losartan ile enalaprilin etkinliğini karşılaştırmak, angiotensin ll'nin etkilerini reseptör düzeyinde bloke ederek daha spesifik etki elde etmek ve ACE inhibitörleri kullanımına bağlı yan etkiler gelişen hastalarda yeni bir seçenek sunmak amacıyla planlanmıştır. Çalışma grubuna (losartan) 11 hasta (5'i erkek, 6'sı kadın), kontrol grubuna (enalapril) 12 hasta (6'sı erkek, 6'sı kadın) alınmıştır. Proteinürinin immunosupressif tedaviye rağmen devam ettiği hastalara losartan 50 mg/gün tek doz olarak uygulanan çalışma grubu ve retrospektif olarak değerlendirilen ortalama 10 mg/gün enalapril alan kontrol grubunda aşağıdaki sonuçlar elde edilmiştir. Çalışma grubunda proteinüri miktarında 8.33 ± 3.81 g/gün'den 3.92 ± 2.73 g/gün'e istatistiki olarak anlamlı bir düşüş görülmüştür (p=0.006). Kontrol grubunda ise proteinüri miktarı 6.52 ± 4.13 g/gün'den 6.10 ± 4.24 g/gün'e düşmüş, ancak istatistiki bir anlamlılık saptanmamıştır. Tedavilerin etkinliği değerlendirildiğinde, çalışma ve kontrol grubu arasında altıncı ay sonunda istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p=0.03). Bazal düzeylerle karşılaştırıldığında, ortalama kan başmandaki düşme, 1. aydan itibaren anlamlı bulunmuştur. Çalışma grubunda ortalama arteryel kan basıncı 94.99 ± 13.82 mmHg'dan, altıncı ay sonunda 84.69 ± 12.44 mmHg'ya düştü ğü saptanmış, düşme istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0.0058). Kontrol grubunda ise ortalama arteryel kan basıncı 113.05 ± 14.38 mmHg'dan 104.84 ± 14.63 mmHg'ya anlamlı olarak düşmüştür (p=0.05). Çalışma grubunda hemoglobin düzeyinin 5.aydan itibaren anlamlı olarak düştüğü görülmüştür (p=0.034). Diğer labo- 68ratuar düzeylerinde (BUN, kreatinin, albumin, kolesterol, trigliserid, ürik asit, potas yum, kreatinin klirensi) istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. Sonuç olarak immunosupressif tedaviye dirençli nefrotik sendromda losartan kullanımının enalaprile göre daha etkili olduğu ancak bu konuda kesin bir yargıya varabilmek için daha büyük serilerde kontrollü çalışmalara ihtiyaç olduğu kanısına varılmıştır. 69
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tedaviye dirençli primer glomeruler hastalıklarda mikofenolat mofetil kullanımı (retrospektif analiz)
Başlık çevirisi yok
SAVAŞ ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AYDIN TÜRKMEN
- Tedaviye yanıtsız primer nefrotik sendromlu olguların demografik, klinik, laboratuvar özelliklerinin böbrek sağkalımı üzerine etkisi
Effects of the clinical and biochemical features of patients with treatment-resistant primary nephrotic syndrome on renal survival
SATILMIŞ BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NefrolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ RIZA ODABAŞ
- İdyopatik fokal glomerüloskleroz tanılı çocuk hastalarda klinik gidiş ve tedaviye yanıtı etkileyen faktörler
Başlık çevirisi yok
BANU SADIKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Steroid dirençli nefrotik sendromda immünsüpresif tedavilerin karşılaştırılması
Comparison of immune suppressive treatments in steroid resistant nephrotic syndrome
MİHRİBAN DAĞLAR SÖĞÜTÇÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NefrolojiGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİTHAT BÜYÜKÇELİK
- Steroid dirençli idiyopatik nefrotik sendromlu çocukların değerlendirilmesi
Evaluation of steroid resistant idiopathic nephrotic syndrome children
RAHİME RENDA