Geri Dön

Obez kadın hastalarda plazma leptin düzeyleri; insülin, insülin direnci, yağ miktarı ve dağılımı ile ilişkisi

The Relation between plasma leptin levels; insulin, insulin resistance, body fat content and its distribution in obese women

  1. Tez No: 69681
  2. Yazar: BAHRİ BOSTANCI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YUSUF ORHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

(53) özet ÖZET GİRİŞ. İnsan ob (lep) geni ürünü olan leptin düzeyleri obez kişilerde yüksek bulunmaktadır. Bu, obez kişilerde leptinin etkisine direnç olarak yorumlanmaktadır. Yağ miktarı dışında genetik ve çevresel faktörlerin de leptin düzeylerine etki ettiği düşünülmektedir. Bu çalışma non-diabetik obez kadın hastalarda leptin düzeyleri ile vücut yağ dağılımı ve insülin düzeyleri arasındaki ilişkiyi araştırmak amacıyla yapıldı. MATERYAL VE METOD. Çalışma kapsamı içine İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı Şişmanlık polikliniğine başvuran 105 premenopozal obez kadın hasta alındı. Vücut kitle indeksinin (BMI) 27 kg/m2'nin üzerinde olması obezite kriteri kabul edildi. Ortalama hasta yaşı 33.25 ± 10.46 yıl (median 33; sınırları 18-49 yıl) ve BM 35.11 ± 6.29 kg/m2 (median 33.6; sınırları 27.3-56.4 kg/m2) idi. Obez olmayan 20 kadın kontrol grubu olarak alındı. Ortalama yaşlan 29.35 ± 8.99 yıl (median 28; sınırlan 18-47 yıl) ve BM 23.14 ± 3.12 kg/m2 (median 23.7; sınırlan 16.3-26.4 kg/m2) olarak bulundu. Hastalar ve kontrol grubunda çeşitli antropo-plikometrik ölçümler yapıldı, biyoşimik, hematolojik, hormonal, metabolik parametreler ve leptin tayini için kan örnekleri alındı. İnsülin direncini yansıtan HOMA (homeostasis model assessment) değeri= bazal insülin/22.5* e-b(bazalgukoz) formülü ile hesaplandı. Bel çevresi/kalça çevresi oranı (WHR) 0.80'den küçük hastalar periferik obez (POG), 0.80'e eşit ve büyük hastalar santral obez (SOG), BMI 40 kg/m2' den küçük hastalar hafif obez, eşit ve yüksek./..(54) Özet hastalar ise ağır (morbid) obez olarak değerlendirildi. BULGULAR. Hastalarda kontrol grubuna göre leptin (26.07 ± 18.99 ve 1 1.75 ± 6.02 ng/mL, p=.001) anlamlı yüksek bulundu. İnsülin ve HOMA değerleri farklı değildi. Ciddi obez hasta grubunda, hafif obez hasta grubuna göre leptin (36.65 ± 24.84 ve 23.58 ± 16.55 ng/mL, p=.0O5), insülin (27.44 ± 24.55 ve 11.0 ± 5.9 uU/mL, p=.002) ve HOMA (6.81 ± 5.99 ve 3.64 ± 3.86, p=.004) düzeyleri anlamlı yüksek saptandı. Santral obez hasta grubunda, periferik obez hastalara göre leptin düzeyleri farklı değildi (27.64 ± 23.57 ve 24.51 ± 12.90 ng/mL, p=.406). İnsülin (21.81 ± 20.55 ve 12.27 ± 10.99 uU/mL, p=.005) ve HOMA (5.56 ± 5.46 ve 2.97 ± 2.79, p=.004) düzeyleri anlamlı yüksek bulundu. Yüksek leptin grubu hastalarda, normal leptin grubuna göre insülin (22.14 ± 19.53 ve 13.55 ± 14.34 uU/mL, p=.012) ve HOMA (5.56 ± 5.06 ve 3.38 ± 3.89, p=. 01 6) anlamlı yüksek saptandı. Obez hastalarda leptin düzeyleri ile ağırlık (r=.3022, p=.002), BM (r=.2633, p=.007), bel çevresi (r=.2656, p=.006), deri kıvnm kalınlığı yağ oranı (r=.2383, p=.017), toplam üst kol yağ alam (r=.2475, p=.013), insülin (r=.4128, p=.000) ve HOMA (r=.4325, p=.000) değerleri arasında anlamlı pozitif ilişkiler saptandı. TARTIŞMA. Obez hasta grubunda leptin düzeylerinin kontrol grubundan yüksek olması obez hastalarda yüksek leptin düzeyleri bulunduğunu desteklemektedir. Leptin düzeyleri bakımından santral ve periferik obez gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmaması, ciddi obez grupta daha yüksek düzeylerin bulunması, ayrıca ağırlık ve BMI ile ilişki göstermesi, leptin düzeylerinin yağlanma tipinden daha çok yağlanma miktarını yansıttığını düşündürmektedir. Yüksek insülin düzeyleri ve insülin direnci, metabolik sendrom (insülin direnci sendromu, sendrom X) faktörlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Leptin düzeyleri ile insülin ve HOMA değerleri arasında ilişki saptanması, leptin yükseldiğinden insülin direncinin sorumlu olabileceğini akla getirmektedir. Yüksek serum leptin düzeyleri insülin direnci varlığını yansıtabilen basit bir parametre olabilir. Bunun yanısıra, leptin yüksekliği metabolik sendrom kriterlerinden biri olarak kabul edilebilir../.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    164712

    Obez ve obez olmayan bireylerde adiposit volümü ile insülin direnci arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi-adiposit volümü insülin direnci, adiponektin, rezistin, TNF-α, İL-6, hs-CRP düzeyleri ile ilişkili midir?

    Başlık çevirisi yok

    DENİZ GÖKALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Beslenme ve DiyetetikDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MİTHAT BAHÇECİ

  2. Tez No

    271767

    Normal kilolu ve obez bireylerde cd36 ve insülin direnci parametrelerinin ilişkisi

    The relationship between cd36 and insulin resistance in obesity

    YUSUF AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ÇIKIM SERTKAYA

  3. Tez No

    163699

    Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda uygulanan tıbbi beslenme tedavisinin plazma lipit profili, leptin seviyesi, beden kütle indeksi ve vücut yağ yüzdesi üzerine etkisi

    The effect of medical nutritional therapy on plasma lipid profile, leptin level, body mass index and body fat in type 2 diabetes mellitus patients

    ÇİĞDEM BEDİZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Besin Hijyeni ve TeknolojisiSelçuk Üniversitesi

    Besin Hijyeni ve Teknolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. YUSUF DOĞRUER

  4. Tez No

    60291

    Obez kadın hastalarda vücut yağ miktarı ve yağ dağılım tipinin hemoreolojik parametreler üzerine etkisi

    Body fat distribution level in obese women patients and the effect of the fat distribution type on hemoreological parameters

    SEYFİDDİN KAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF ORHAN

  5. Tez No

    412011

    Obez ve nonobez hipertansif ve normotansif kadın hastalarda plazma osteopontin seviyesi ve aterosklerozla ilişkisi

    Plasma osteopontin levels of hypertensive and normotensive women who are obese and nonobese and its relation with atherosclerosis

    SELMA ALAGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL GÜRSOY

Geri Dön