Çocuk ve ergen psikiyatri servisinde yataklı tedavi etkinliğinin klinik değişkenler ve sosyodemografik özellikler ile ilişkisi
The relationship of inpatient treatment effectiveness with clinical variables and sociodemographic characteristics in child and adolescent psychiatry service
- Tez No: 700040
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM ÖZCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 127
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları servisinde yatırılarak tedavi edilen çocuk ve ergenlerde tedavi etkinliğinin sosyodemografik ve klinik özellikler ile ilişkisinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma İnönü Üniversitesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları servisinde yapılmıştır. Çalışmaya 12-18 yaş aralığındaki yatırılarak tedavi edilen 42 olgu dahil edilmiştir. Katılımcılarla ÇDŞG-ŞY uygulanarak ve DSM 5 tabanlı psikiyatrik görüşme yapılarak psikiyatrik değerlendirmeleri yapılmıştır. ÇGDÖ ve HoNOSCA yataklı tedavi başlangıcı ve taburculukta uygulanarak yataklı tedavi sürecindeki iyileşmeleri belirlenmiştir. Sosyodemografik özellikler değerlendirilmiş ve YİYDDE, DDGÖ, PDÖ, ADÖ kullanılarak ölçüm yapılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda yataklı tedavi ile ÇGDÖ puanlarında anlamlı artış ve HoNOSCA puanlarında anlamlı azalma olduğu bulunmuştur. Yataklı tedavi başlangıcı ve taburculuk arasında ÇGDÖ ve HoNOSCA puanlarındaki iyileşmeler ile YİYDDE alt ölçekleri (inhibisyon, set değiştirme, başlatma, çalışma belleği, planlama/organize etme, düzenli olma, izleme, davranışsal düzenleme indeksi, üstbiliş indeksi, global yönetici puanı) arasında ve ADÖ alt ölçekleri (roller, duygusal tepki verebilme, genel işlevsellik) arasında anlamlı negatif korelasyon olduğu bulunmuştur. Bipolar Afektif Bozukluk tanısı ile HoNOSCA puanlarındaki azalma arasında anlamlı pozitif korelasyon, Borderline Kişilik Bozukluğu ile ÇGDÖ ve HoNOSCA puanlarındaki iyileşme arasında anlamlı negatif korelasyon olduğu bulunmuştur. ÇGDÖ ve HoNOSCA puanlarındaki iyileşme ile yataklı tedavi başlangıcındaki ÇGDÖ puanları arasında anlamlı negatif korelasyon, yataklı tedavi başlangıcındaki HoNOSCA puanları arasında anlamlı pozitif korelasyon olduğu bulunmuştur. Sosyodemografik özellikler, yatış süresi, DDGÖ ve PDÖ puanları ile tedavi sonuçları arasında anlamlı ilişki saptanamadı. Sonuçlar: Sonuçlar değerlendirildiğinde çocuk ve ergen psikiyatrisinde yataklı tedavinin etkin bir tedavi yöntemi olduğu, tedavi başlangıcında daha düşük işlevselliğe ve daha fazla belirti düzeyine sahip hastaların tedavi ile daha fazla iyileşme gösterdikleri, tedavi öncesi yürütücü işlevler, aile işlevselliği ve tanıların tedavi sonuçlarını etkileyen faktörler olduğu anlaşılmaktadır. Sonuçlarımız yürütücü işlevleri ve aile işlevselliğinde daha fazla bozulma gösteren hastaların daha az iyileşme gösterdiğini düşündürmektedir. Yataklı tedavilerin etkin kullanımı için tedavi sonuçları ile ilişkili faktörlerin belirlenmesinin önemli olduğu, bu konuda yapılacak daha fazla ve büyük ölçekli çalışmalara ihtiyaç olduğu düşüncesindeyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to evaluate the relationship between the sociodemographic and clinical characteristics of treatment efficacy in children and adolescents hospitalized in the Child and Adolescent Mental Health service. Material and Method: This study was conducted in the İnonu University Child and Adolescent Mental Health Service. Forty-two inpatients between the ages of 12-18 were included in the study. Psychiatric evaluations were made with the participants by applying the K-SADS-PL and conducting a DSM-5 based psychiatric interview. The CGAS and HoNOSCA were administered at the beginning of the inpatient treatment and discharge, improvements in the inpatient treatment process were determined. Sociodemographic characteristics were evaluated and measurements were made by using the BRIEF, DERS, RST-PQ-C, FAD. Results: In our study, it was found that there is a significant increase in CGAS scores and a significant decrease in HoNOSCA scores with inpatient treatment. During inpatient treatment, It was found that there is a significant negative correlation between the improvment in CGAS and HoNOSCA scores and subscales of BRIEF (inhibition, shift, initiate, working memory, plan/organize, organization of materials, monitor, behavioral regulation index, metacognition index, global executive composite) and subscales of FAD (roles, affective responsiveness, general family functioning). It was found that there was a significant positive correlation between bipolar affective disorder diagnosis and decrease in HoNOSCA scores; significant negative correlation between Borderline Personality Disorder diagnosis and improvment in CGAS and HoNOSCA scores. It was found that there is a significant negative correlation between the improvment in CGAS and HoNOSCA scores and the CGAS scores at admission, and a significant positive correlation between the HoNOSCA scores at admission. There was no significant correlation between sociodemographic characteristics, length of stay, DERS scores, RST-PQ-C scores and treatment results. Conclusion: When the results are evaluated, it is understood that inpatient treatment is an effective treatment method in child and adolescent psychiatry; inpatients with lower functionality and higher symptom levels at the beginning of treatment show more improvement with treatment; pre-treatment executive functions, family functionality and diagnoses are the factors that affect treatment results. Our results suggest that patients with greater impairment in executive functions and family functionality show less improvement. We think that it is important to determine the factors associated with treatment outcomes for the effective use of inpatient treatments, and more large-scale studies are needed on this subject.
Benzer Tezler
- Çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları yataklı servisinde tedavi gören ergenlerde cinsel istismar öyküsünün nörobilişsel işlevlere etkisi
The Impact of Sexual Abuse History on Neurocognitive Functions in Adolescents Receiving Treatment in a Child and Adolescent Mental Health Inpatient Unit
CEREN GÖKOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
PsikiyatriDokuz Eylül ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVAY ALŞEN GÜNEY
- Psikiyatri servisi yatış öyküsü olan kız ergenlerin bilişsel kopma sendromu belirti düzeyleri ile kendine zarar verme davranışı arasında ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between cognitive disengagement syndrome symptom levels and non-suicidal self-injury in adolescent girls with a history of psychiatric inpatient treatment
AIGIUN GUSEINOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Psikiyatriİstanbul Medeniyet ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURAN GÖZPINAR BADEMCİ
- COVİD-19 pandemi sürecinin çocuk ve ergen psikiyatrisi yataklı servisindeki psikiyatrik bozukluklara etkisinin geriye dönük incelenmesi
Retrospective analysis of the effect of the COVİD-19 pandemic process on psychiatric disorders in the inpatient unit of child adolescent psychiatry
MERİÇ MENEKŞELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- Çocuk ve ergenlerde antipsikotik ajanların etki ve yan etkileri: Naturalistik izlem çalışması
Therapeutic and side effects of the antipsychotics agents: A naturalistic follow-up study
SEDA KANOĞLU YÜKSEKKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. SELMA TURAL HESAPÇIOĞLU
- İlk atak psikoz tanısıyla yatarak tedavi gören çocuk ve ergen hastalarda madde kullanım bozukluğu eş tanısının klinik bulgularla ilişkisinin araştırılması
Investigation on the relationship between clinical findings of substence use disorder in children and adolescents with inpatients first episode psychosis
TUĞBA ESEROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZHAN YALÇIN