Geri Dön

İdiyopatik intrakranial hipertansiyon olgularında kranial manyetik rezonans görüntüleme bulguları: Klinik-radyolojik korelasyon

Cranial magnetic resonance imaging findings in cases of idiopathic intracranial hypertension: Clinical-radiological correlation

PDF İndir

  1. Tez No: 700164
  2. Yazar: BEYZA NUR KUZAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURİ ÇAGATAY ÇİMŞİT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Amaç: İdiyopatik intrakranial hipertansiyon (İİH) üreme çağındaki obez kadınlarda daha sık karşımıza çıkan ve tedavisiz kaldığında kalıcı görme kayıplarına yol açabilen klinik bir tablodur. Olguların nörolojik, oftalmolojik değerlendirmeler ve radyolojik görüntüleme yöntemleriyle tanısı konularak tedavileri ve takipleri sağlanmaktadır. Bu çalışmada İİH olgularında tanımlanan kranial manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulgularını nörolojik ve oftalmolojik değerlendirme sonuçlarıyla karşılaştırmayı amaçladık. Gereç- Yöntem: Çalışmamıza 1 Ocak 2018-15 Mart 2020 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim Araştırma Hastanesi Nöroloji polikliniğine başvuran 18 yaş üstü olgular dahil edildi. Olgulara ait nörolojik, oftalmolojik ve radyolojik bulgular retrospektif olarak elde edilerek karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya toplamda 43 olgu dahil edildi. Olguların 39'u kadın, 4'ü erkek olup yaş ortalaması 39,1±10,7 idi. Kranial MRG sonuçlarına göre en sık bulgu sellada konkavite (%88,4) oluşması olup sella yüksekliği ile beyin omurilik sıvısı (BOS) açılış basıncı arasında istatistiksel anlamlı ilişki bulunmuştur (r=0,342, p=0,025). Radyolojik bulguların birlikte değerlendirilmesiyle İİH tanısında daha yüksek duyarlılık oranları saptanmıştır. Yapılan oftalmolojik değerlendirmelerde her iki görme alanı ile papilödem varlığı (p=0,040 ve p=0,041, sağ ve sol göz için sırasıyla) ve radyolojik bulgulardan optik disk protrüzyonu (p=0,013 ve p=0,036, sağ ve sol göz için sırasıyla) arasında istatistiksel anlamlı ilişki bulunmuştur. Optik koherens tomografi (optical coherence tomography, OCT) ölçümlerinden retina sinir lifi tabakası (retinal nerve fiber layer, RNFL) kalınlığı ile radyolojik bulgulardan optik disk protrüzyonu arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmıştır (p=0,044 ve p=0,003, sağ ve sol göz için sırasıyla). Sonuç: Çalışmamızda İİH'lı olgularda en sık kranial MRG bulgusu sellada konkavite gelişimi olup BOS açılış basıncı ile sella yüksekliği arasında korelasyon saptanmıştır. Oftalmolojik-radyolojik değerlendirmelerde her iki gözde optik disk ödemi varlığı, görme alanları ve optik disk protrüzyonu arasında korelasyon bulunmuştur. Ayrıca OCT ve MRG incelemelerde papilödem varlığı, RNFL ölçümleri ve optik disk protrüzyonu arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Objective: Idiopathic intracranial hypertension (IIH) is more common in obese women of reproductive age and is a clinical condition that leads to permanent vision loss when left untreated. The patients are diagnosed with neurological, ophthalmological investigations and radiological imaging methods, and their treatment and follow-up are provided. In this study, we aimed to compare cranial MRI findings identified in patients with IIH with neurological and ophthalmologic evaluation results. Material-Method: Patients over 18 years of age, who applied to Marmara University Pendik Training and Research Hospital Neurology Outpatient Clinic between January 1, 2018 and March 15, 2020 were included in our study. Neurological, ophthalmological and radiological findings of the cases were obtained retrospectively and compared. Results: A total of 43 cases were included in the study. Thirty-nine of the cases were female and 4 were male and the mean age was 39.1 ± 10.7. According to the cranial MRI results the most common finding was concavity in the sella (88.4%), and a statistically significant correlation was found between the sella height and cerebrospinal fluid (CSF) opening pressure (r=0.342, p=0.025). When the radiological findings were evaluated together, higher sensitivity rates were found in the diagnosis of IIH. In ophthalmological evaluations, a statistically significant relationship was found between the visual field and the presence of papilledema (p=0.040 and p=0.041, respectively), and optic disc protrusion from radiological findings (p=0.013 and p=0.036, for the right and left eyes, respectively). A statistically significant correlation was found between retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness from Optical Coherence Tomography (OCT) measurements and optic disc protrusion from radiological findings (p=0.044 and p=0.003, for the right and left eyes, respectively). Conclusion: In our study, the most common cranial MRI finding in patients with IIH is the development of concavity in the sella, and a correlation was found between CSF opening pressure and sella height. In ophthalmologic-radiological evaluations, a correlation was found between the presence of papilledema in both eyes, visual fields and optic disc protrusion. In addition, a statistically significant relationship was found between the presence of papilledema, RNFL measurements and optic disc protrusion in OCT and MRI.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    447440

    İdiopatik intrakranial hipertansiyon hastalarında manyetik rezonans görüntüleme bulguları: Migren hastaları ve kontrol grubu ile karşılaştırma

    Magnetic resonance imaging findings in idiopathic intracranial hypertension:A comparison with migraine patients and controls

    AYNUR GULIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA FAZIL GELAL

  2. Tez No

    820963

    Çocukluk çağında psödotümör serebri tanısı alan hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the demographic, clinical and laboratory characteristics of patients diagnosed with pseudotumor cerebri in childhood

    SEVDENUR YÖNDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENGİZ DİLBER

  3. Tez No

    666567

    Kliniğimizde idiyopatik intrakranial hipertansiyon ön tanısıyla yatırılmış olan çocuk olguların demografik özellikleri etiyoloji ve prognoz yönünden değerlendirilmesi

    Evaluation of demographic characteristics of children patients in OUR clinic with pre-diagnosis of idiopatic intracranial hypertension in terms of ethiology and prognosis

    FIRAT BEDİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Pediatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇAĞATAY NUHOĞLU

  4. Tez No

    519897

    İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon olgularında optik koherens tomografi ve klinik bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of optical coherence tomography measurements and clinical findings in patients wi̇th idiopathic intracranial hypertension

    MAHDI NAZEMIYEH

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞANSAL GEDİK

  5. Tez No

    443684

    İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon olgularında optik koherens tomografi ve optik koherens tomografi anjiyografi bulgularının değerlendirilmesi

    To evaluate the optic coherence tomography and optic coherence tomography angiography findings in idiopathic intracranial hypertension cases

    FEYZA TÜNTAŞ BİLEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göz HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜBAN ATİLLA

Geri Dön