Geri Dön

SLE tanılı hastalarda fragmente QRS incelemesi

Fragmented QRS examination in patients with a diagnosis of SLE

PDF İndir

  1. Tez No: 701270
  2. Yazar: BERNA KARSLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET BURHAN OFLAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Sistemik lupus eritematosus, Ekokardiyografi, Elektrokardiyografi, Fragmante QRS, Lupus eritematozus-sistemik, QRS kompleksi, Systemic lupus erythematosus, Echocardiography, Electrocardiography, Fragmented QRS, Lupus erythematosus-systemic, QRS complex
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Sistemik lupus eritematosus (SLE) sık görülen, birçok organ ve sistem tutulumuyla seyredebilen otoimmün, kronik enflamatuvar bir hastalıktır. SLE tanılı hastalarda kardiak tutulum sıktır. Bir EKG bulgusu olan fragmante QRS (f QRS) ise myokardiyal fibrozisi göstermektedir. Çalışmamız SLE tanılı çocuk hastaların kardiyovasküler tutulum açısından fragmante QRS analizi ile değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji polikliniğine Nisan 2019 ile Nisan 2021 tarihleri arasında başvuran, Sistemik Lupus Eritamatozus (SLE) tanılı 27 hasta ve yaş, cinsiyet açısından benzer nitelikte olan 26 sağlıklı çocuk çalışmamıza dâhil edilmiştir. Hastalarımızın dosyaları geriye dönük olarak incelenmiştir. Hasta grubun laboratuvar parametreleri ve SLEDAI skorları ile birlikte tüm olguların demografik özellikleri, risk faktörleri, organ tutulumları, EKG ve EKO bulguları değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizler için SPSS 25 paket programı kullanılmış olup p<0,05 olması anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Hasta grubunu yaşları 8,17 ile 18 (Ort. = 15,80 ± 2,63) arasında değişen 8'i (%29,6) kız, 19'u (%70,4) erkek olmak üzere toplam 27 sistemik lupus eritamamtozus (SLE) hastası, kontrol grubunu yaşları 8 ile 18 (Ort. = 14,42 ± 3,67) arasında değişen 8'i (%30,8) kız, 18'i (%69,2) erkek olmak üzere toplam 26 sağlıklı çocuk oluşturmaktadır. Hasta ve kontrol grupları arasında yaş, cinsiyet, boy, vücut kitle indeksi değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı görülmüştür. Çalışmamızda vücut ağırlığının, EKG sonuçlarında PR, P max, P dispersiyonu, QT dispersiyonu ve QTcMax değerlerinin, EKO bulgularında ise IVSd (mm), LVPWd (mm) ve SPAB (mmHg) değerlerinin hasta grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek olduğu gösterilmiştir. (p<0,05). Hastaların EKG sonuçları değerlendirildiğinde 9'unda (% 33,3) f-QRS bulgusu pozitif iken 18'inde (% 66,7) f-QRS negatiftir. f-QRS pozitif olan hastaların sadece hidroksiklorokin tedavisi alma oranlarının f-QRS negatif olanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede fazla olduğu saptanmıştır (p<0,05). Ayrıca hasta grubunda SLEDAI skorları 10'un üzerinde olanların hemoglobin değerlerinin anlamlı olarak daha düşük; ESH, CRP ve trigliserit değerlerinin ise anlamlı olarak daha yüksek olduğu gösterilmiştir (p<0,05). Sonuç: SLE tanılı çocuk hastalarda fQRS literatürde daha önce çalışılmamıştır. Çalışmamızda f-QRS pozitif hastaların sadece hidroksiklorokin tedavisi alma oranlarının daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Bulgularımızın daha kapsamlı çalışmalar ile literatüre katkı sağlamasını temenni ediyoruz.

Özet (Çeviri)

Objective:Systemic lupus erythematosus (SLE) is a common, autoimmune, chronic inflammatory disease that may affects many organs and systems. Cardiac involvement is common in patients diagnosed with SLE. Fragmented QRS (f QRS), which is an ECG finding, shows myocardial fibrosis. Our study was conducted to evaluate pediatric patients with SLE in terms of cardiovascular involvement using fragmented QRS analysis. Method: 27 patients diagnosed with Systemic Lupus erythematosus (SLE) and 26 healthy children with similar age and gender admitted to Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Pediatric Nephrology outpatient clinic between April 2019 and April 2021 were included in our study. The files of our patients were analyzed retrospectively. The demographic characteristics, risk factors, organ involvement, ECG and ECHO findings of all cases were evaluated together with the laboratory parameters and SLEDAI scores of the patient group. SPSS 25 package program was used for statistical analysis and p <0.05 was considered significant. Results: The patient group included a total of 27 child with systemic lupus erythematosus, 8 (29.6%) girls and 19 (70.4%) boys, aged between 8.17 and 18 (Mean = 15.80 ± 2.63). The control group consists of a total of 26 healthy children, 8 (30.8%) girls and 18 (69.2%) boys, aged between 8 and 18 (Mean = 14.42 ± 3.67). It was observed that there was no statistically significant difference between the patient and control groups in terms of age, gender, height and body mass index values. In our study, it was found that body weight, PR, P max, P dispersion, QT dispersion and QTcMax values in ECG results and IVSd (mm), LVPWd (mm) and SPAB (mmHg) values in ECHO findings were statistically significantly higher in the patient group compared to the control group (p <0.05). When the ECG results of the patients were evaluated, the f-QRS finding was positive in 9 (33.3%), while the f-QRS finding was negative in 18 (66.7%). It was found that the rate of taking only hydroxychloroquine treatment in f-QRS positive patients was statistically significantly higher than those with f-QRS negative (p <0.05). In addition, the hemoglobin values of patients with SLEDAI scores above 10 in the patient group were significantly lower; ESR, CRP and triglyceride values were shown to be significantly higher (p <0.05). Conclusion: fQRS in pediatric patients with SLE has not been studied before in the literature. In our study, it was found that the rate of receiving only hydroxychloroquine treatment was higher in f-QRS positive patients. We hope that our findings will contribute to the literature with more comprehensive studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    990469

    Sistemik lupus eritematozus tanılı hastalarda endotelyal ve miyokardiyal fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of endothelial and myocardial functions in patients with systemic lupus erythematosus

    MERVE ATAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. PELİN KÖŞGER

  2. Tez No

    260694

    Sistemik Lupus Eritematozus tanılı Türk hastalarda prognostik faktörler ve sağkalım analizi

    Prognostic factors and survival analysis of Systemic Lupus Erythematosus in Turkish patients

    FATİH GÖKHAN AKBAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    DermatolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞULE YAVUZ

  3. Tez No

    699004

    Sistemik lupus eritematozus tanılı hastalarda sitopeni gruplandırılması ve immün hemolitik anemi sıklığının belirlenmesi

    Classification of cytopenia and determination of the frequency of immune hemolytic anemia in patients with systemic lupus erythematosus

    TUĞBA ALTUNKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OSMAN YOKUŞ

  4. Tez No

    727165

    Sistemik lupus eritematoz tanılı hastalarda bilişsel egzersiz terapi yaklaşımı ölçeği'nin geçerliği, güvenirliği ve duyarlılığının belirlenmesi

    Validity, reliability and responsiveness of the cognitive exercise therapy approach questionnairre in patients with a diagnosis of systemic lupus erythematosus

    MERVE DURMUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Temel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EDİBE ÜNAL

  5. Tez No

    722076

    COVİD-19 pandemisi döneminde sistemik lupus eritematozus tanılı hastalarda algılanan stres düzeyi, anksiyete, depresyon, uyku kalitesi ve uykusuzluk şiddeti arasındaki ilişki ile pandeminin ilaç kullanımına etkisi

    The relationship between perceived stress with anxiety, depression, sleep quality, insomnia and drug adherence in patients with systemic lupus erythematosus during the COVID-19 pandemic

    KARDELEN GÖKMEN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EBRU AŞICIOĞLU

Geri Dön