Akciğer kanserlerinin cerrahi tedavisinde preoperatif değerlendirme
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 70132
- Danışmanlar: PROF. DR. ERTÜRK ERDİNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 46
Özet
ÖZET Akciğer kanserinde, kür şansı verebilen ve yaşam süresini diğer tedavi yöntemlerine göre daha fazla uzatan tedavi yaklaşımı, cerrahi tedavidir. Her akciğer kanseri olgusu, rezeksiyon adayı olarak ele alınmalı ve cerrahi tedavi şansı zorlanmalıdır. Bununla beraber, akciğer rezeksiyon cerrahisi, komplikasyon oranı yüksek girişimler arasındadır. Bu çalışmada, Aralık 1994 - Şubat 1998 tarihleri arasında, EÜTF Göğüs Hastalıkları Kliniği' nce tetkik edilip, operabl akciğer kanseri ön tanı veya tanısı ile torakotomiye verilen 60 olgunun, postoperatif komplikasyon oranlarını belirlemeye yönelik olarak, preoperatif parametreleri kaydedilmiştir. Operasyon öncesi yapılan solunum fonksiyon testinden, basit hesaplama ve kantitatif akciğer perfüzyon sintigrafisi yöntemleri kullanılarak, tahmini postoperatif FEVİ değerleri belirlenmiş ve sonuçlar cerrahi sonrası 3.ay ve l.yılda bulunan FEVİ değerleri ile karşüaştınlmıştir. Olguların 51(%85)' i erkek, 9(%15)' u kadın olup, yaş ortalamaları 58.8 ± 11 (35 - 77)' dir. Beş (%8) olguya wedge rezeksiyon, 7(%12) olguya segmentektomi, 35(%58) olguya lobektomi, 3(%5) olguya bilobektomi, 10(%17) olguya pnömonektomi uygulanmıştır. Ellidört (%90) olgu malign hastalık (53 akciğer kanseri ve bir renal karsinom metastazı), 4(%7) olgu benign hastalık (mezenşimoma, tüberkülom, organize pnömoni, abse) tanısı almış, 2(%3) olgunun ise postoperatif tanısına ulaşılamamıştır. Olguların 20(%33)' sinde, postoperatif komplikasyon gelişmiştir. Bunlar, 6 olguda uzamış hava kaçağı, 5 olguda ampiyem, 2 olguda atriyal fibrilasyon, birer olguda postoperatif hemoraji, bronkoplevral fistül, yara yeri enfeksiyonu, bronkoskopi gerektiren atelektazi, solunum yetmezliği ve major depresyondur. Üç (%5) olgu, postoperatif ilk 30 gün içinde solunum yetmezliği, ampiyem ve pulmoner embolinedeni ile eksitus olmuştur. Erkek cinste, cerrahi öncesi FEVF i beklenen değerininin %65 ve altında bulunan olgularda ve sağ akciğere rezeksiyon uygulananlarda, postoperatif komplikasyon gelişme riski, istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Preoperatif olarak belirlenen yaş, sigara içme alışkanlığı ve operasyon öncesi sigara içmeye devam etme, nütrisyonel durum göstergeleri, kardiyak risk, istirahatte ve ekzersiz sırasında ölçülen PaCh ile PaCCh değerleri, operasyon öncesi ölçülen FVC, FEVİ, FEVİ/FVC, FEEF, DLCO, DLCO/VA ile basit hesaplama ve sintigrafî yöntemleri ile tahmin edilen postoperatif FEVİ ve postoperatif 3. ay ve 1. yılda ölçülen FEVİ değerleri, neoadjuvan kemoterapinin varlığı, uygulanan rezeksiyonun tipi ve ilave rezeksiyon uygulanmasının, postoperatif komplikasyon gelişimini etkilemediği görülmüştür. Preoperatif dönemde, basit hesaplama ve kantitatif akciğer perfüzyon sintigrafisi yöntemleri kullanılarak hesaplanan tahmini postoperatif FEVİ değerleri ile cerrahi sonrası 3. ay ve 1. yılda ölçülen FEVİ değerleri arasında güçlü bir ilişki bulunduğu ve bu iki yöntemin birbirlerine üstünlüklerinin olmadığı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde klinik evrelemede kullanılan PET/BT'nin patolojik evreleme ile karşılaştırılması
Comparison of PET/CT with pathological staging used in clinical staging of non-small cell lung cancers
MUSTAFA KÜPELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AKİF TURNA
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde neoadjuvan tedavi sonrası cerrahi rezeksiyon ve sonuçları
Surgical resection and results after neoadjuvant therapy in non-small cell lung cancer
İLHAN OCAKCIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ABİDİN LEVENT ALPAY
- Küçük hücre dışı akciğer kanseri hastalarının nk hücrelerinde NK yüzey aktivasyon reseptörlerinin ifadesinin araştırılması
Investigation of the expression of nk surface activation receptors in NK cells of patients with non-small cell lung cancer
MEHMET ALPER HENGİRMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs CerrahisiGaziantep ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET FERUDUN IŞIK
- Akciğer kanserinde masada evreleme ve sağkalım üzerine etkileri
The effects of preoperative dissection on survival and staging in patients with non small-cell lung cancer
SEVİNÇ ÇITAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELAMİ VOLKAN BAYSUNGUR
- Akciğer kanseri tedavisinde pnömonektomi yapılan olgularda cerrahi yönetim
Surgical management of patients with pneumonectomy for the treatment of lung cancer
KUBİLAY İNAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKTÜRK FINDIK