Diyabetik nefropatide ateroskleroz; etkileyen faktörler ve irisinin yeri
Atherosclerosis in diabetic nephropathy; affecting factors and role of irisin
- Tez No: 702259
- Danışmanlar: PROF. DR. SEDAT ÜSTÜNDAĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Nefroloji, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Internal diseases, Nephrology, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Diabetik nefropatiler, Karotis intima media, İrisin, Atherosclerosis, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Diabetic nephropathies, Carotid intima media, Irisin
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İrisin, esas olarak iskelet kasında üretilen ve egzersiz ile konsantrasyonu artan yeni keşfedilmiş bir hormondur. Beyaz yağ dokusu hücrelerini kahverengi yağ dokusuna dönüştürerek enerji harcanmasını artırmakta ve lipid ve enerji metabolizmasını etkilemektedir. Glukoz homeostazisine katkıda bulunan irisinin, aynı zamanda orta derecede ancak önemli bir kilo kaybı sağladığı gösterilmiştir. İrisin, enerji harcanmasını artırıp kilo kaybına neden olduğu için metabolik hastalıkların tedavisinde umut verici olmuştur İrisin, metabolik hastalıklar için terapötik bir protein olabilir veya metabolik hastalıkların bir biyomarkerı olarak tanıda kullanılabilir. Bu amaçla yapılan çalışmalar devam etmektedir. Bu çalışmanın amacı, bilinen aterosklerotik hastalığı olmayan sağlıklı bireyler, diyabetik nefropati gelişmemiş diyabetikler ve diyabetik nefropati gelişmiş diyabetikler arasında serum irisin düzeyleri açısından bir fark olup olmadığını ve diyabetik nefropati gelişen ve bilinen aterosklerotik hastalığı olmayan hastalarda irisin düzeyi ile aterosklerozun bir ilişkisi olup olmadığını, irisin düzeyi ile aterosklerozun erken ve noninvaziv bir göstergesi olan CIMT ile ilişkisini değerlendirmek ve bunun yanında serum irisin seviyesi ve karotis intima-media kalınlığı ile ilişkili olabilecek diğer parametrelerin gözden geçirilmesidir. Çalışmada Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine Ağustos 2020- Ağustos 2021 tarihlerinde başvuran 93 Tip 2 Diabetes Mellitus tanılı hasta ve bilinen kronik hastalığı olmayan sağlıklı 41 gönüllüde irisin düzeyi ve karotis intima media kalınlığı ölçümleri yapılarak, etkileyen faktörler araştırılmıştır. Hastaların verileri rutin kontrol sırasındaki muayenelerinde toplanmıştır. Serum irisin seviyesi tayini hastaların rutin kontrolleri sırasında alınan serumlarda ELISA yöntemi ile test edilmiştir. Yapılan analizler sonucunda irisin düzeylerinin Tip 2 Diyabetes Mellitus tanısı olan hastalarda daha düşük olduğu ve hipertansiyon varlığı, diyabet süresi, diyabet aile öyküsü 58 varlığı, diyabetik retinopati varlığı, yaş, vücut kitle indeksi, sistolik kan basıncı, açlık kan şekeri, albüminüri ve karotis intima-media kalınlığı ile negatif korelasyon gösterdiği tespit edilmiştir. Karotis intima-media kalınlığının Tip 2 diyabetes mellitus tanılı grupta daha kalın olduğu ve karotis intima media kalınlığının yaş, diyabet süresi, hipertansiyon varlığı, diyabetik ve hipertansif retinopati varlığı, vücut kitle indeksi, bel çevresi, sistolik ve diyastolik kan basıncı ve ortalama arter basıncı, albüminüri düzeyi ile pozitif; tahmini glomerüler filtrasyon hızı ve irisin düzeyi ile negatif korelasyon gösterdiği saptanmıştır. Mevcut bulgular irisin ve karotis intima-media kalınlığının ateroskleroz erken bir belirteci olduğu, ateroskleroz risk faktörleri ile anlamlı ilişkileri dolayısıyla uygun bir biyobelirteç olma konusunda umut vaat etmektedir.
Özet (Çeviri)
Irisin is a newly discovered hormone produced mainly in skeletal muscle and whose concentration is increased by exercise. It increases energy expenditure by transforming white adipose tissue cells into brown adipose tissue and affects lipid and energy metabolism. Contributing to glucose homeostasis, irisin has also been shown to provide moderate but significant weight loss. Since irisin increases energy expenditure and causes weight loss, it has been promising in the treatment of metabolic diseases. Studies for this purpose continue. The aim of this study is to determine whether there is a difference in serum irisin levels between healthy individuals without known atherosclerotic disease, diabetics without diabetic nephropathy and diabetics with diabetic nephropathy, and whether there is a relationship between irisin level and atherosclerosis in patients with diabetic nephropathy and no known atherosclerotic disease, irisin level and early atherosclerosis and to evaluate its relationship with carotid intima-media thickness, a noninvasive indicator, as well as to review the serum irisin level and other parameters that may be associated with carotid intima-media thickness. In the study, irisin level and carotid intima-media thickness measurements were made in 93 patients with Type 2 Diabetes Mellitus and 41 healthy volunteers without known chronic diseases who applied to Trakya University Faculty of Medicine Hospital between August 2020 and August 2021, and the affecting factors were investigated. The data of the patients were collected during their routine control examinations. Determination of serum irisin level was tested by ELISA method in the serums taken during routine controls of the patients. 60 As a result of the analysis, irisin levels were lower in patients diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus, and it was found that there was a negative correlation with presence of hypertension, duration of diabetes, family history of diabetes, presence of diabetic retinopathy, age, body mass index, systolic blood pressure, fasting blood glucose, albuminuria and carotid intimamedia thickness. Carotid intima-media thickness was found thicker in the group diagnosed with Type 2 diabetes mellitus. Carotid intima-media thickness was positively correlated with age, duration of diabetes, presence of hypertension, presence of diabetic and hypertensive retinopathy, body mass index, waist circumference, systolic and diastolic blood pressure, and mean arterial blood pressure, albuminuria. It was found there was a negative correlation with the estimated glomerular filtration rate and irisin level. Current findings show promise as an appropriate biomarker because of the fact that the irisin and carotid intima-media thickness are an early marker of atherosclerosis and are significantly associated with atherosclerosis risk factors.
Benzer Tezler
- Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri
Risk factors in the coronary artery disease
MURAT SUHER
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Tedaviye cevap vermeyen diyabetik makula ödeminde vitreoskizisin rolü
The role of vitreoschisis in diabetic macular edema refractory to treatment
MAKBULE BERNA ÖTÜK YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNÇ OVALI
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU