Geri Dön

İdiyopatik pulmoner fibrozis olgularında uykuda solunum bozuklukları sıklığı ve PAP tedavisi

Frequency of sleep respiratory disorders and PAP treatment in patients with idiopathic pulmonary fibrosis

PDF İndir

  1. Tez No: 706151
  2. Yazar: GÖRKEM VAYISOĞLU ŞAHİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ENVER YALNIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Dr.Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 94

Özet

Giriş ve Amaç:İnterstisyel akciğer hastalıkları arasında yer alan idiyopatik pulmoner fibrozis (İPF) tanılı hastalarda, fizyopatolojisi tam aydınlatılamamış olmakla birlikte uykuda solunum bozukluğu görülme sıklığı normal popülasyona göre fazladır.Bu çalışmanın amacı, İPF tanılı hastalarda uykuda solunum bozukluklarının görülme sıklığının, görülen uyku bozukluğu türlerinin, PAP cihazı endikasyonu bulunan hastaların tespiti ve bu hastaların cihaz titrasyonlarının yapılıp değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: İPF tanısı almış, dahil edilme ve hariç tutulma kriterleri doğrultusunda belirlenmiş 55 hasta çalışmaya alındı, hastaların demografik bilgileri, semptomları, solunum fonksiyon, difüzyon ve 6 dakika yürüme testi sonuçları, yaşam kalite ve uykuyla ilişkili anket skorları kaydedildi ve bu hastalara üst solunum yolu muayeneleri sonrası tüm gece polisomnografi (PSG) yapıldı. İPF tanılı, uykuda solunum bozukluğu olan ve olmayan iki grup özelliklerine göre karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza katılan 55 hastanın 40'ı (%72,7) erkek, 15'i (%27,3) kadındı. Tüm hastalarda ortalama yaş 67,5±7,9 yıldı. Hastaların %63,7'sinde sigara öyküsü olduğu belirlendi. Ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 26,5±2,4 olarak saptandı. Hastaların yapılan solunum fonskiyon testindeki ortalama FEV1 (Litre) 1,99±0,57 (%78,3±17,3) ve FVC (L) 2,32±0,72 (%70,91±16,7) olarak bulundu. FEV1/FVC oran ortalaması 87,29±6,75, DLCO ortalaması %44,84±15,09 olarak hesaplandı, bulgular restriktif akciğer patolojileri ile uyumluydu. Hastalarımızda uykuda solunum bozukluğu görülme oranı %78,2 olarak bulundu. Uykuda solunum bozukluğu olan ve olmayan hastaların Stop Bang ortalama skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (ortalama skorlar sırasıyla 4,2 vs. 3,3. p=0,045). Sonuç: İPF tanılı hastalarda uykuda solunum bozukluğu sık görülmektedir. Hastalarda ileri yaş ve erkek cinsiyet hakimdir. Bu hastalarda semptom sorgulanması ve Stop-Bang anketinin yapılmasının, PSG uygulama kararında etkili olacağını düşünmekteyiz. Obstrüktif uyku apne sendromu tanısı alan İPF'li hastaların bir kısmına PAP cihazı kullanım endikasyonu konulmaktadır ve bu tedavinin hastaların yaşam kalitesi üzerinde olumlu etkileri olabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim:The frequency of sleep-related breathing disorders is higher in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) compared to heathy population. The aim of this study is to evaluate and analyze the frequency of sleep-related breathing disorders in patients with IPF, the types of sleep disorders among these patients, the indications for the use of positive airway pressure (PAP) device in IPF, and the PAP device titration values. Materials and Methods:This study included 55 patients who met the inclusion criteria.Demographic data, symptoms, respiratory function and diffusion test data, 6- minute walk test results, quality of life and sleep-related questionnaire scores of the patients were recorded. All-night polysomnography (PSG) was performed on these patients following a detailed upper respiratory tract examination. Additionally, study population was divided into two groups as with and without sleep-related breathing disorders, and these groups were compared according to their characteristics. Results:Forty (72.7%) out of the 55 patients included in our study were male and 15 (27.3%) were female. The mean age was 67.5 ± 7.9 years. 63.7% of the patients had a history of smoking. The mean body mass index (BMI) was found to be 26.5 ± 2.4. Among all patients, the mean FEV1 (Liters) in the respiratory function test was 1.99 ± 0.57 (78.3± 17.3) and FVC (L) was 2.32 ± 0.72 (70.91 ± 16.7). The mean FEV1/FVC ratio was found to be 87.29 ± 6.75, and the DLCO to be 44.84% ± 15.09%. The findings of the respiratory function test were consistent with restrictive pattern. The incidence of sleep-related breathing disorders in our patients was 78.2%. The mean values of apnea-hypopnea index (AHI), supine AHI, non-REM AHI, oxygen desaturation index were found to be statistically significant in the comparsion between patients with and without sleep-related breathing disorders groups. A statistically significant difference was found between the Stop Bang mean scores of patients with and without sleep-related breathing disorders (4.2 vs. 3.3, respectively. p=0.045). Conclusion:Sleep-related breathing disorders are common in patients with IPF. Advanced age and male gender predominate in these patients. We concluded that questioning symptoms and performing a Stop-Bang questionnaire in these patients is effective in the decision for PSG application. Some of the patients with IPF diagnosed with obstructive sleep apnea had the indication to use the PAP device. Therefore, it can be also suggested that PAP treatment may have positive effects on the quality of life in patients with IPF.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    176306

    İnterstisyel akciğer hastalıklarında uyku ile ilişkili solunumsal bozukluklar

    Sleep related breathing disorders with interstitial lung diseases

    AYLİN PIHTILI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZİYA GÜLBARAN

  2. Tez No

    701004

    İdiyopatik pulmoner fibrozis hastalarında laktat düzeyinin nokturnal hipoksemi ve pulmoner hipertansiyon ile ilişkisi

    Association of lactate level with nocturnal hypoxemia and pulmonary hypertension in patients with idiopathic pulmonary fibrosis

    TÜRKAN GÖZDE YALÇIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZÜLEYHA BİNGÖL

  3. Tez No

    762038

    İdiyopatik pulmoner fibrozis olgularında altı dakika yürüme testi sonundaki satürasyonun başlangıç değerine dönüş süresinin prognostik belirteçlerle ilişkisi

    Association of the time to return to initial saturation after the six minute walk test with prognostic markers in patients with idiopathic pulmonary fibrosis

    MERVE SİNEM OĞUZ TAŞTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİGAR GÜLFER OKUMUŞ

  4. Tez No

    616583

    İdiyopatik pulmoner fibrozis tanılı hastalarda MUC5B ve tert genleri varyantlarının incelenmesi

    Analysis of MUC5B and tert gene variants in patients with idiopathic pulmonary fibrosis

    AYŞE ÖDEMİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GenetikAkdeniz Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİYE CANDAN ÖĞÜŞ

  5. Tez No

    729793

    İdiyopatik pulmoner fibrozisli hastalarda pulmoner hipertansiyona gidişi saptamada copeptin proteinin etkinliliği

    Effectiveness of copeptin protein in detecting pulmonary hypertension in patients with idiopaticpulmonary fibrosis

    AHMET YURTTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET URSAVAŞ

Geri Dön