Geri Dön

Yoğun bakım ünitesinde takip edilen kesin veya olası COVİD-19 tanılı hastaların klinik özelliklerinin ve uzun dönem fonksiyonel durumlarının incelenmesi

The investigation of clinical features and long-term functional status of patients with definite or possible COVID-19 diagnosis followed in the intensive care unit

PDF İndir

  1. Tez No: 706727
  2. Yazar: EMRAH HARMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUHAMMET CEMAL KIZILARSLANOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: COVİD-19, Fonksiyonel Değerlendirme, Mekanik Ventilasyon, Yoğun Bakım Ünitesi, COVID 19, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Ventilasyon, Ventilatörler-mekanik, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, COVID-19, Functional Status, Mechanical Ventilation, Intensive Care Unit, COVID 19, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Ventilation, Ventilators-mechanical, Intensive care, Intensive care units
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Konya Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Yoğun Bakım Ünitesi'nde (YBÜ'de) takip edilen COVİD-19 hastalarının klinik özellikleri ile taburcu olabilenlerin uzun dönem fonksiyonel durumlarının incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, 3. Basamak YBÜ'de 30 Mart 2020 ve 14 Kasım 2020 tarihleri arasında takip edilen kesin veya olası COVİD-19 tanılı tüm hastaların verileri retrospektif olarak tarandı. Hastaların klinik özellikleri, laboratuvar ve radyolojik bulguları, tedavileri, yatış süreleri, morbidite ve mortalite durumları kaydedildi. Taburcu olan hastaların günlük yaşam aktivite, beslenme, kırılganlık ve yaşam doyum durum anketleri ile klinik özellikleri telefon görüşmesi aracılığıyla incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 203 hastanın [%55,2'si erkek, medyan yaş 76 yıl (23-97), %77,8'i yaşlı (≥65 yaş)] %81,3'ünde en az bir komorbid hastalık mevcuttu. YBÜ'de ortanca yatış süresi 7 (1-71) gün ve mortalite oranı %81,8 olarak hesaplandı. Tek değişkenli analizlerde; yaş (p=0,008), APACHE II skoru (p=0,001), invaziv MV (p<0,001), C vitamini (p=0,011) ve IVIG uygulamaları (p=0,020) mortalite ile ilişkili faktörler olarak bulundu. Çok değişkenli analizlerde, invaziv MV uygulamasının YBÜ'de yatış süresi içerisinde mortalitenin bağımsız bir göstergesi olduğu görüldü (p<0,001). Taburcu olan ve ulaşılabilen 22 hastanın günlük yaşam aktiviteleri, beslenme ve yaşam doyum durum anketleri skorlarında COVİD-19 öncesi dönem ile karşılaştırıldığında anlamlı düzeyde azalma, kırılganlık ölçeği skorunda anlamlı düzeyde artma tespit edildi. Sonuç: Yoğun bakım ünitesinde takip edilen COVİD-19 hastalarında mortalite oranı oldukça yüksektir. Taburcu edilebilen COVİD-19 hastalarında uzun dönem fonksiyonel kayıpların önüne geçebilmek için beslenme planı, fiziksel ve sosyal aktiviteleri içeren rehabilitasyon programlarına ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim: In this study, it was aimed to investigate the clinical features of COVID-19 patients followed in an intensive care unit (ICU) and the long-term functional status of those who could be discharged. Materials and Methods: The data of all patients with a definite or probable diagnosis of COVID-19 who were followed up in the University of Health Sciences, Konya Training and Research Hospital, Internal Medicine Clinic, 3rd Stage ICU between March 30, 2020 and November 14, 2020 were scanned retrospectively. The clinical features, laboratory and radiological findings, treatments, length of stay, morbidity, and mortality of the patients were recorded. Activities of daily living, nutrition, frailty, and life satisfaction status questionnaires and clinical characteristics of the patients who were discharged were examined through telephone interviews. Results: Of the 203 patients [55.2% male, median age 76 years (23-97), 77.8% ≥65 years old] included in the study, 81.3% had at least one comorbid disease. The median length of ICU stay was 7 (1-71) days and the mortality rate was 81.8%. In the univariate analyses; age (p=0.008), APACHE II score (p=0.001), invasive MV (p<0.001), and administration of vitamin C (p=0.011) and IVIG (p=0.020) were found as the factors associated with mortality. In multivariate analysis, invasive MV application was found to be an independent predictor of mortality during ICU stay (p<0.001). A significant decrease was observed in the scores of activities of daily living, nutrition, and life satisfaction scales of 22 patients who were discharged and could be communicated, and a significant increase in the FRAIL scale score when compared to the pre-COVID-19 period. Conclusion: Mortality rate is quite high in COVID-19 patients followed in the ICU. In order to prevent long-term functional losses in discharged COVID-19 patients, rehabilitation programs including nutrition plan, physical and social activities are needed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    685933

    COVID-19 nedeniyle yatırılarak tedavi edilen hastaların demografik ve klinik özelliklerinin prognoz ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the demographic and clinical characteristics of hospitalized COVID-19 patients in relation to prognosis

    SERDANUR ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs HastalıklarıRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BİLGE YILMAZ KARA

  2. Tez No

    734902

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde COVİD-19 kesin tanılı ya da şüpheli anne bebeklerinin epidemiyolojik değerlendirilmesi

    Epidemiological evaluation of babies of mothers with definitive diagnosis or suspected COVİD-19 in the newborn intensive care unit

    TALAT SÜRÜCÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN BÜYÜKKALE

  3. Tez No

    665155

    SARS-COV-2 virüsünün neden olduğu COVID-19 pandemisi döneminde servisimizde takip edilen hastaların epidemiyolojik, klinik, laboratuvar ve tedavi yanıtlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of epidemiological, clinical, laboratory and treatment responses of patients followed in our service during the period of COVID-19 pandemic caused by SARS-cov-2 virus

    FERAY AYCAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ ACAR

  4. Tez No

    827860

    Derin öğrenme ve büyük veri analitiği yöntemleriKullanarak Covid-19 yayılımının ileriye dönük tahmini

    Forecasting the spread of covid-19 using deep learning and big data analytics methods

    CYLAS KIGANDA

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi Üniversitesi

    Bilgisayar Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHAMMET ALİ AKCAYOL

  5. Tez No

    336670

    Yenidoğan nöbetlerinde etiyoloji ve prognostik faktörler

    Etiology and prognostic factors of newborn convulsions

    GÜNTÜLÜ GÖKDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUĞBA HİRFANOĞLU

Geri Dön