Geri Dön

Okul çağı çocuklarında topikal % 0.01 atropin sülfat tedavisinin miyopi progresyonuna etkisi

The effect of topical 0.01% atropine sulfate treatment on myopia progression in school age children

  1. Tez No: 708392
  2. Yazar: ERDİ KARADAĞ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NESRİN TUTAŞ GÜNAYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Aksiyel uzunluk, atropin, çocuk, miyopi, sferik eşdeğer, Atropin sülfat, Göz hastalıkları, Okul çağı dönemi, Tedavi, Axial length, atropine, child, myopia, spherical equivalent, Atropine sulfate, Eye diseases, Latency period, Treatment
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Okul çağı çocuklarında topikal % 0.01 Atropin Sülfat tedavisinin miyopi progresyonuna etkisini değerlendirmek Gereç ve Yöntem: Prospektif planlanan çalışmada sikloplejili ölçümlerinde -2.00 D ve üzerinde miyopisi olan ve yılda 1 D.'den fazla progresyonu olan olgular çalışmaya alındı. Hastalar benzer örneklem büyüklüğünde üç farklı yaş grubuna (6-9 yaş, 10-12 yaş, 13-16 yaş) ayrıldı. Tüm olguların Atropin tedavisi öncesi (AÖ) ve sonrası (AS) 1., 3., 6. ve 12. aydaki uzakta ve yakında En İyi Düzeltilmiş Görme Keskinlikleri (EİDGK), sikloplejik Sferik Eşdeğeri (SE) , Aksiyel Uzunluk (AU), maksimum Keratometri (Kmax ) değerleri ile Fotopik (F) , mezopik (M) ve skotopik (S ) pupil çapları (PÇ) değerlendirildi. Bulgular: 50 progresif miyopi hastasının toplam 100 gözü değerlendirildi. Olguların yaş ortalaması 11.12 ± 2.63 (6-16 yaş) idi. Tüm olguların AÖ ve AS EİDGK tam idi. Atropin tedavisi öncesi ortalama SE -3.82±1.16 D , AU 24.57±1.04 mm , Kmax 44.1±1.78 D , FPÇ 4.17±0.64 mm , MPÇ 4.81±0.63 mm, SPÇ 5.47±0.66 mm idi. Bir yıllık Atropin tedavisi sonrası ortalama SE -0.19±0.4 D artarak -4.01±1.19 D ölçüldü, AU 24.83±1.08 mm , Kmax 44.05±1.82 D , FPÇ 5.12±0.71 mm, MPÇ 5.56±0.65 mm, SPÇ 6.24±0.62 mm idi. Olguların SE değerlerinin analizi yapıldığında, 6-9 yaş arası SE değerlerinde gözlenen değişimin istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.001). 10-12 yaş ve 13-16 yaş arası olan olguların ise SE değerlerinde gözlenen değişim istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Olguların AU değerleri değerlendirildiğinde 6-9 yaş arası ve 13-16 yaş arası gözlenen değişimin istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.001). 10-12 yaş arası olguların aksiyel uzunluk değerlerinde gözlenen değişim ise istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Olguların Kmax değerlerinde zaman içerisinde gözlenen değişimleri, yaş gruplarına ve cinsiyete göre değişimleri istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Tüm olguların FPÇ, MPÇ, SPÇ zaman içerisinde gözlenen değişimleri, yaş gruplarına ve cinsiyete göre değişimleri istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.001). Sonuç: Çocuk hastalarda % 0.01 atropin tedavisi miyopik sferik eşdeğer ve aksiyel uzunluk progresyonunu yavaşlatmada büyük yaş gruplarında daha etkilidir. Küçük yaştaki çocuklarda ise daha yüksek atropin konsantrasyonlarına ihtiyaç duyulabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: To evaluate the effect of topical 0.01% atropine sulfate treatment on myopia progression in school age children. Material and methods: This in the prospective study, measurements of cycloplegia with myopia of -2.00 D and above with cases which have more than 1 D per year progression were included in the study. Patients were divided into three different age groups in similar sample size (6-9 years, 10-12 years, 13-16 years). Before and after topical atropine treatment, all cases 1., 3., 6. and 12th month distance and near best corrected visual acuity (BCVA), cycloplegic spherical equivalent (SE) , axial length (AL), maximum Keratometry (Kmax. ), photopic (P), mezopic (M), scotopic (S) and pupil diameter (PD) were recorded. Results:. A total of 100 eyes of 50 patients were enrolled in the study (mean age: 11.12 ± 2.63 years range: 6–16 years). In all cases, distant and near BCVA values were recorded as 1.0 (Snellen) during topical 0.01 % atropine treatment. At baseline, mean SE was -3.82±1.16 D , mean AL was 24.57±1.04 mm , mean Kmax was 44.1±1.78 d , mean PPD 4.17±0.64 mm, MPD 4.81±0.63 mm, SPD 5.47±0.66 mm while mean SE was 4.01±1.19 D, mean was AL 24.83±1.08 mm , mean Kmax was 44.05±1.82 D , mean PPD was 5.12±0.71 mm, mean MPD was 5.56±0.65 mm, mean SPD was 6.24±0.62 mm at 12th month after treatment. In comparisons, it was found that the mean SE value was statistically significant in the 6-9 age group (p<0.001) while mean SE value was not statistically significant in 10-12 and 13-16 ages group (p>0.05). Axial length changes in the 6-9 and 13-16 ages groups were statistically significant found (p<0.001). Changes in Kmax values observed over time, changes in age groups and gender were not statistically significant (p>0.05). Changes in PPD, MPD, SPD observed in all cases over time, changes in age groups and gender are statistically significant (p<0.001). No side effects of treatment were observed in any cases. Conclusion: 0.01% topical atropine therapy in school age children is more effective in older age groups in slowing myopic spherically equivalent progression and axial elongation. In young children, higher concentrations of topical atropine may be needed.

Benzer Tezler

  1. Giardia lamblia bulunan okul çağı çocuklarda immunoglobulin E düzeyinin araştırılması

    The research of immunoglobulin in school children who have got giardia lamblia

    MELİHA YÜRÜK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    ParazitolojiÇukurova Üniversitesi

    Parazitoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADRİ ÖZCAN

  2. Çubuk İlçesi'indeki devlet okullarında 2018-2019 eğitim öğretim yılında öğrenim gören 4.sınıf öğrencilerinde florürlü vernik uygulama sıklığı ve ebeveynlerinin ağız diş sağlığı bilgi ve uygulamaları

    The prevalence of fluoride varnish aplication among the 4TH graders in public schools in cubuk during the academic year 2018-2019 and knowledge and practice concerning oral and dental health of their parents

    MELİKE KARA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Diş HekimliğiHacettepe Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CAVİT IŞIK YAVUZ

  3. Allerjik rinitli çocuklarda hayat kalitesi

    Başlık çevirisi yok

    BAKİ TARAVARİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÜLKER S. ÖNEŞ

  4. Okul çağı çocuklarında yaşam olayları, depresyon semptomları ve self-esteem arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    D. ÜMRAN TÜZÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Psikiyatriİstanbul Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAYIHAN AYDOĞMUŞ