Okul çağı çocuklarında topikal % 0.01 atropin sülfat tedavisinin miyopi progresyonuna etkisi
The effect of topical 0.01% atropine sulfate treatment on myopia progression in school age children
- Tez No: 708392
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NESRİN TUTAŞ GÜNAYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Aksiyel uzunluk, atropin, çocuk, miyopi, sferik eşdeğer, Atropin sülfat, Göz hastalıkları, Okul çağı dönemi, Tedavi, Axial length, atropine, child, myopia, spherical equivalent, Atropine sulfate, Eye diseases, Latency period, Treatment
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Okul çağı çocuklarında topikal % 0.01 Atropin Sülfat tedavisinin miyopi progresyonuna etkisini değerlendirmek Gereç ve Yöntem: Prospektif planlanan çalışmada sikloplejili ölçümlerinde -2.00 D ve üzerinde miyopisi olan ve yılda 1 D.'den fazla progresyonu olan olgular çalışmaya alındı. Hastalar benzer örneklem büyüklüğünde üç farklı yaş grubuna (6-9 yaş, 10-12 yaş, 13-16 yaş) ayrıldı. Tüm olguların Atropin tedavisi öncesi (AÖ) ve sonrası (AS) 1., 3., 6. ve 12. aydaki uzakta ve yakında En İyi Düzeltilmiş Görme Keskinlikleri (EİDGK), sikloplejik Sferik Eşdeğeri (SE) , Aksiyel Uzunluk (AU), maksimum Keratometri (Kmax ) değerleri ile Fotopik (F) , mezopik (M) ve skotopik (S ) pupil çapları (PÇ) değerlendirildi. Bulgular: 50 progresif miyopi hastasının toplam 100 gözü değerlendirildi. Olguların yaş ortalaması 11.12 ± 2.63 (6-16 yaş) idi. Tüm olguların AÖ ve AS EİDGK tam idi. Atropin tedavisi öncesi ortalama SE -3.82±1.16 D , AU 24.57±1.04 mm , Kmax 44.1±1.78 D , FPÇ 4.17±0.64 mm , MPÇ 4.81±0.63 mm, SPÇ 5.47±0.66 mm idi. Bir yıllık Atropin tedavisi sonrası ortalama SE -0.19±0.4 D artarak -4.01±1.19 D ölçüldü, AU 24.83±1.08 mm , Kmax 44.05±1.82 D , FPÇ 5.12±0.71 mm, MPÇ 5.56±0.65 mm, SPÇ 6.24±0.62 mm idi. Olguların SE değerlerinin analizi yapıldığında, 6-9 yaş arası SE değerlerinde gözlenen değişimin istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.001). 10-12 yaş ve 13-16 yaş arası olan olguların ise SE değerlerinde gözlenen değişim istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Olguların AU değerleri değerlendirildiğinde 6-9 yaş arası ve 13-16 yaş arası gözlenen değişimin istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.001). 10-12 yaş arası olguların aksiyel uzunluk değerlerinde gözlenen değişim ise istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Olguların Kmax değerlerinde zaman içerisinde gözlenen değişimleri, yaş gruplarına ve cinsiyete göre değişimleri istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Tüm olguların FPÇ, MPÇ, SPÇ zaman içerisinde gözlenen değişimleri, yaş gruplarına ve cinsiyete göre değişimleri istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.001). Sonuç: Çocuk hastalarda % 0.01 atropin tedavisi miyopik sferik eşdeğer ve aksiyel uzunluk progresyonunu yavaşlatmada büyük yaş gruplarında daha etkilidir. Küçük yaştaki çocuklarda ise daha yüksek atropin konsantrasyonlarına ihtiyaç duyulabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: To evaluate the effect of topical 0.01% atropine sulfate treatment on myopia progression in school age children. Material and methods: This in the prospective study, measurements of cycloplegia with myopia of -2.00 D and above with cases which have more than 1 D per year progression were included in the study. Patients were divided into three different age groups in similar sample size (6-9 years, 10-12 years, 13-16 years). Before and after topical atropine treatment, all cases 1., 3., 6. and 12th month distance and near best corrected visual acuity (BCVA), cycloplegic spherical equivalent (SE) , axial length (AL), maximum Keratometry (Kmax. ), photopic (P), mezopic (M), scotopic (S) and pupil diameter (PD) were recorded. Results:. A total of 100 eyes of 50 patients were enrolled in the study (mean age: 11.12 ± 2.63 years range: 6–16 years). In all cases, distant and near BCVA values were recorded as 1.0 (Snellen) during topical 0.01 % atropine treatment. At baseline, mean SE was -3.82±1.16 D , mean AL was 24.57±1.04 mm , mean Kmax was 44.1±1.78 d , mean PPD 4.17±0.64 mm, MPD 4.81±0.63 mm, SPD 5.47±0.66 mm while mean SE was 4.01±1.19 D, mean was AL 24.83±1.08 mm , mean Kmax was 44.05±1.82 D , mean PPD was 5.12±0.71 mm, mean MPD was 5.56±0.65 mm, mean SPD was 6.24±0.62 mm at 12th month after treatment. In comparisons, it was found that the mean SE value was statistically significant in the 6-9 age group (p<0.001) while mean SE value was not statistically significant in 10-12 and 13-16 ages group (p>0.05). Axial length changes in the 6-9 and 13-16 ages groups were statistically significant found (p<0.001). Changes in Kmax values observed over time, changes in age groups and gender were not statistically significant (p>0.05). Changes in PPD, MPD, SPD observed in all cases over time, changes in age groups and gender are statistically significant (p<0.001). No side effects of treatment were observed in any cases. Conclusion: 0.01% topical atropine therapy in school age children is more effective in older age groups in slowing myopic spherically equivalent progression and axial elongation. In young children, higher concentrations of topical atropine may be needed.
Benzer Tezler
- Giardia lamblia bulunan okul çağı çocuklarda immunoglobulin E düzeyinin araştırılması
The research of immunoglobulin in school children who have got giardia lamblia
MELİHA YÜRÜK
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
ParazitolojiÇukurova ÜniversitesiParazitoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KADRİ ÖZCAN
- Çubuk İlçesi'indeki devlet okullarında 2018-2019 eğitim öğretim yılında öğrenim gören 4.sınıf öğrencilerinde florürlü vernik uygulama sıklığı ve ebeveynlerinin ağız diş sağlığı bilgi ve uygulamaları
The prevalence of fluoride varnish aplication among the 4TH graders in public schools in cubuk during the academic year 2018-2019 and knowledge and practice concerning oral and dental health of their parents
MELİKE KARA
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CAVİT IŞIK YAVUZ
- Allerjik rinitli çocuklarda hayat kalitesi
Başlık çevirisi yok
BAKİ TARAVARİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÜLKER S. ÖNEŞ
- Okul çağı çocuklarında yaşam olayları, depresyon semptomları ve self-esteem arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
D. ÜMRAN TÜZÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAYIHAN AYDOĞMUŞ
- Okul çağı çocuklarında melanositik nevus sıklığı ve nevus oluşumunda etkili faktörler
Başlık çevirisi yok
A. DENİZ YÜCELTEN