Geri Dön

Bilinç bozukluğu hastalarında uygulanan transkranial alternatif akım uyarımının EEG ile incelenmesi

Investigation of transcranial alternating current stimulation by EEG in applied to patients with di̇sorders of consciousness

PDF İndir

  1. Tez No: 713666
  2. Yazar: FATMA AYDIN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MİRAY BUDAK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Bilinç, Elektrikle uyarma, Elektroensefalografi, Rehabilitasyon, Transkraniyal manyetik uyarı, Consciousness, Electric stimulation, Electroencephalography, Rehabilitation, Transcranial magnetic stimulation
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Bilişsel Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bilinç bozukluğu genellikle uyarılmayı ve farkındalığı düzenleyen sinir sistemlerinin yaralanması veya işlev bozukluğunun neden olduğu değişmiş bir bilinç durumudur. Çalışmamızın temel amacı bilinç bozukluğu tanılı hastalara uygulanan tACS'in olası terapötik etkilerini incelemek ve EEG osilasyonlarındaki değişiklikleri araştırmaktı. Çalışmaya 18-70 yaşları arasında 24 birey dahil edildi Katılımcılar bilinç bozukluğu (n:12) ve sağlıklı kontrol (n:12) grubu olarak ayrıldı. Tek seans tACS, dorsolateral prefrontal kortekse (DLPFC) üzerine, 20 dakika uygulandı. Nöromodülasyon uygulaması öncesi hastaların klinik durumları JFK Koma Skalası-Revize Edilmiş (CRS-R), Disability Rating Scale (DRS), Simplified evaluation of consciousness disorders (SECONDs) ile beyin osilasyonları ise elektroensefalogram (EEG) ile uygulama öncesi ve sonrasında değerlendirildi. Gruplar arasında yaş arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Gruplar arasında cinsiyet özellikler bakımından istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Bilinç bozukluğu grubunda hastaların; hastalık etiyolojilerine göre, 5'i hipoksik beyin hasarı, 4'ü beyin damar hastalıkları; 3'ü travmatik beyin hastalıkları idi. Bilinç bozukluğu grubundaki hastaların; klinik durum değerlendirmesinde, CRS-R skor ortalamaları, 9.66 ±3.84; DRS skor ortalamaları 22.41±2.50. SECONDs skor ortalamaları 3.16±1.94 idi. EEG'de delta ve alfa bantlarında grup içi ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu görüldü (p<0.05). Delta Aktivitesinde BB grubunda, P4, T6, O2 bölgelerinde tACS öncesi- sonrası verileri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0.05). tACS uygulaması sonrası elde edilen farklar gruplar arası karşılaştırıldığında P4, T6, O2 bölgelerindeki değişimler BB grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). Alfa aktivitesinin tACS uygulaması sonrası elde edilen farklar gruplar arası karşılaştırıldığında P4, bölgesindeki değişim BB grubu lehine anlamlı bulundu (p<0,05). Sonuç olarak, DLPFC üzerine uygulanan gama-tACS uyarımının frekanslar üzerinde modülatör etkisi EEG osilasyonlarıyla gözlemlendi.

Özet (Çeviri)

Disorder of consciousness is an altered state of consciousness usually caused by injury or dysfunction of the nervous systems that regulate arousal and awareness.The main purpose of our study was to examine the possible therapeutic effects of tACS applied to patients with a diagnosis of impaired consciousness and to investigate the changes in EEG oscillations. Twenty-four individuals between the ages of 18-70 were included in the study. Participants were divided into disorder of consciousness (n:12) and healthy control (n:12) groups. A single session of tACS was applied to the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) for 20 minutes. Before neuromodulation application, the clinical conditions of the patients were evaluated with JFK Coma Scale-Revised (CRS-R), Disability Rating Scale (DRS), Simplified evaluation of consciousness disorders (SECONDs), and brain oscillations were evaluated with electroencephalogram (EEG) before and after the application. There was no statistically significant difference in age between the groups (p>0.05). There was no statistically significant between the groups in terms of gender characteristics (p<0.05). Disorder of consciousness group; according to disease etiology, 5 of them were hypoxic brain injury, 4 of them were cerebrovascular diseases; 3 of them were traumatic brain diseases. Disorder of consciousness group; in clinical status assessment, mean CRS-R score was 9.66 ±3.84; The mean DRS score is 22.41±2.50. SECONDs mean score was 3.16±1.94. There was a statistically significant difference within and between groups in delta and alpha bands on EEG (p<0.05). In Delta Activity, a statistically significant difference was found between pre- and post-tACS data in the DOC group, P4, T6, O2 regions (p<0.05). When the differences obtained after tACS application were compared between the groups, the changes in P4, T6, O2 regions were found to be statistically significant in favor of the DOC group (p<0.05). When the differences in alpha activity after tACS application were compared between the groups, the change in the P4 region was found to be significant in favor of the DOC group (p<0.05). As a result, modulator effect of gamma-tACS stimulation applied on DLPFC on frequencies was observed with EEG oscillations.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    960094

    Bilinç bozukluğu hastalarında tacs uyarımının, EEG mikrodurum haritaları üzerine etkisi

    Impact of tacs on EEG microstate dynamics in disorders of consciousness

    EREN TOPLUTAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyopatolojiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Sinir Bilim Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    PROF. DR. LÜTFÜ HANOĞLU

  2. Tez No

    471541

    Bilinç bozukluğu hastalarında transcranial direct current stimulation (TDCS) nın etkisi

    Effects of TDCS on disorder of consciousness

    TUĞÇE KAHRAMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Medipol Üniversitesi

    Sinir Bilim Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    PROF. DR. LÜTFÜ HANOĞLU

  3. Tez No

    759916

    Çocuklarda santral sinir sisteminin inflamatuvar demiyelinizan hastalıklarının değerlendirilmesi

    Evaluation of inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system in children

    ENDER SAYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN ÇAKSEN

  4. Tez No

    856214

    Acil serviste iskemik serebrovasküler olay ön tanılı hastalarda baş-boyun bilgisayarlı tomografi anjiyografi kullanımının hasta yönetimine etkisi

    The effect of using head and neck computed tomography angiography on patient management in patients with a preliminary diagnosis of ischemic cerebrovascular event in the emergency department

    ALİ ERDEM GÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM DİKME

  5. Tez No

    581315

    Yoğun bakım hastalarında deliryum risk faktörleri ve tedavi yöntemlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of delirium risk factors and treatment methods in intensive care patients

    SELİN EREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LALE KARABIYIK

Geri Dön