Acil servise başvuran anksiyete hastalarında istenilen tetkiklerin hasta yönetimi üzerine olan etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of requested tests on patient management in anxiety patients admitted to the emergency department
- Tez No: 713682
- Danışmanlar: DOÇ. TURGAY YILMAZ KILIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Psikiyatri, Emergency and First Aid, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Anksiyete, Görüntüleme, Teşhis, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Emergency service-hospital, Anxiety, Imaging, Diagnosis, Diagnostic techniques and procedures
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş Acil serviste anksiyete ön tanısı ile değerlendirilen hastaların oranı yaklaşık %2-12'dir. Anksiyete hastalarının değerlendirilmesi sırasında sıklıkla herhangi bir tanısal tetkike başvurulmasa da özellikle yoğun acil servislerde tanı atlama kaygısı nedeniyle kararsız kalınan hastalarda görüntüleme ve laboratuvar tetkiklerine başvurulabilmektedir. Anksiyete düşünülen hastalarda olası altta yatan başka nedenlerin varlığını saptamak amaçlı yapılan tetkiklerin sonuçlarının bilinmesi hastaların acil servisteki yönetimi üzerine olan etkisini belirlemek açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmada acil serviste anksiyete ön tanısı ile değerlendirilen hastalarda yapılmış olan görüntüleme ve laboratuvar tetkik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem Çalışmaya acil servise başvurusunda International Classification of Disease (ICD) tanı kodu F41 (F41.0, F41.1, F41.2, F41.3, F41.8, F41.9), F42 (F42.0, F42.1, F42.2, F42.8, F42.9), F43 (F43.0, F43.1, F43.2, F43.8, F43.9) olan 18 yaş ve üzeri tüm hastalar dahil edildi. Bu hastalara ait demografik veriler, görüntüleme ve laboratuvar tetkik sonuçları hasta dosyası ve hastane elektronik kayıt sisteminden geriye dönük olarak incelendi. Verilerin analizinde SPSS 22 (version 22.0.0.0) kullanıldı. Tüm analizler %95 güven aralığında yapılarak, p değeri <0.05 olanlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi Bulgular Çalışmaya toplam 4699 hasta dahil edildi. Hastaların 1462'si (%31.1) erkek ve tüm hastaların ortanca yaşı 38 yıl (IQR:20) idi. En sık saptanan referans aralığı dışındaki laboratuvar tetkik bulgusu hiperglisemi (n=387/4699; %8.2) ve görüntüleme bulgusu ise beyin bilgisayarlı tomografisinde kronik iskemik değişiklikler (n=55/4699; %1.2) idi. Hastaların tedavi sürecinde değişikliğe neden olabilecek en sık patolojik laboratuvar tetkik bulgusu hipokalsemi (n=8; %0.2) ve görüntüleme bulgusu ise difüzyon manyetik rezonans görüntülemede difüzyon kısıtlaması gösteren alan (n=4; %0.1) idi. Sonuç Anksiyete hastalarında tedavi sürecinde değişikliğe neden olabilecek en sık patolojik laboratuvar bulgusu hipokalsemidir.
Özet (Çeviri)
Introduction The rate of patients evaluated with a pre-diagnosis of anxiety in the emergency room is approximately 2-12%. During the evaluation of anxiety patients, no diagnostic test is frequently used. However, in intensive emergency departments, imaging and laboratory tests can be performed due to concerns of missed diagnosis. Knowing the results of these tests performed to determine the presence of other possible underlying causes in patients with anxiety is quite important in determining the effect on the management of the patients in the emergency department. This study aimed to evaluate the imaging and laboratory test results of patients who applied to the emergency department to pre-diagnose anxiety. Materials and Methods All patients aged 18 years and older with International Classification of Disease (ICD) diagnostic codes F41 (F41.0, F41.1, F41.2, F41.3, F41.8, F41.9), F42 (F42.0, F42.1, F42.2, F42.8, F42.9), and F43 (F43.0, F43.1, F43.2, F43.8, F43.9) at admission to the emergency department were included in the study. These patients' demographic data, imaging, and laboratory test results were reviewed retrospectively from the patient file and hospital electronic record system. The data were analyzed by using SPSS 22 (version 22.0.0.0). All analyzes were performed with a 95% confidence interval, and those with a p-value of <0.05 were considered statistically significant. Results In the study, 4699 patients were included, 1462 (31.1%) of them were male, and the median age of all patients was 38 years (IQR: 20). The most common pathological laboratory test finding was hyperglycemia (n=387; %8.2), and the imaging finding was ischemic changes in brain computed tomography (n=55; %1.2). The most common pathological laboratory finding that could cause a change in the treatment process of the patients was hypocalcemia (n=8; 0.2%), and the imaging finding was the restricted area in diffusion magnetic resonance imaging (n= 4; 0.1%). Conclusion Hypocalcemia is the most common pathological laboratory finding that may cause a change in the treatment process in anxiety patients.
Benzer Tezler
- COVİD-19 şüphesi ile acil servise başvuran hastalarda anksiyete ve ölüm kaygısı
Anxiety and DEATH anxiety in patients admitted to the emergency department with the suspicion of COVID-19
EMRE BULUT
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HemşirelikKarabük ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. IŞIL IŞIK ANDSOY
- Acil servise COVID-19 pandemisi öncesi ve ve sonrası dönemlerde psikiyatrik yakınmalarla başvuran hastaların karşılaştırılması
Comparison of patients presenting with psychiatric symptoms to the emergency department before and after the COVID-19 pandemic
FATMA BETÜL ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. MEHMET OĞUZHAN AY
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ
- 1985 yılında acil yardım ve trafik hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLAY BALCI
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
UlaşımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. MEHMET ALİ BUMİN