Vajinal doğum sonrası profilaktik traneksamik asit kullanımının postpartum hemoraji riskine göre etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of prophylactic tranexamic acid use after vaginal delivery according to the risk of postpartum hemorrhage
- Tez No: 715195
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NEFİSE NAZLI YENİGÜL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Amaç: Bu çalışmadaki amacımız 18-45 yaş 34-42 hafta arası gebelerde vajinal doğum sonrası profilaktik traneksamik asit kullanımının postpartum kanama riskine göre etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma çift kör prospektif randomize kontrollü Faz 4 çalışma olarak 1 Eylül 2021 ve 28 Şubat 2022 tarihleri arasında Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Araştırma Hastanesi'nde 18-45 yaş arası 34 hafta ve üzerinde normal doğum yapan 480 tekiz gebe ile gerçekleştirildi. Hastalar postpartum kanama risklerine göre düşük riskli (240 hasta) ve yüksek riskli (240 hasta) olmak üzere iki gruba daha sonra her gruptaki hastalar rastgele iki gruba ayrıldı ve bu gebelerin bazılarına intravenöz traneksamik asit, bazılarına ise plasebo verildi. Doğumun 3. Ve 4. evrelerindeki kan kaybı toplayıcı poşet yardımıyla toplanan kanın tartılması ile ve tahmini kan kaybı formülü ile hesaplandı. Traneksamik asidin postpartum kanama risk skalasına göre gruplanan hastalardaki başarısı, atoni ile ilişkisi, kan transfüzyon ihtiyacı, ekstra uterotonik ihtiyacı ve traneksamik asidin bulantı, kusma, diyare gibi gastrointestinal yan etkileri açısından değerlendirildi. Örneklem hesabı içim G Power 3.1 programı kullanılmıştır. Bulgular: Düşük ve yüksek riskli grupların sosyodemografik özellikleri transamin kullanımı, boy, kilo, VKİ, ek hastalık varlığı, ek hastalıkların dağılımı, ilaç kullanımı ve gebelik haftası açısından anlamlı fark saptanmadı. Transamin kullanılan ve kullanılmayan grubun sosyodemografik özellikleri arasında risk grubu, yaş, boy, kilo, VKİ, ek hastalık varlığı ve nedenlerinin dağılımı, ilaç ve sigara kullanımı, gebelik haftası, gravida, parite, abortus ve grandmultiparite bakımından da anlamlı fark saptanmadı.Traneksamik asit verilen hastalar, plasebo verilen hastalara kıyasla doğum sonrası daha az kanadı (p
Özet (Çeviri)
Objective: Our aim in this study was to evaluate the effectiveness of prophylactic tranexamic acid use after vaginal delivery in pregnant women aged 18-45 years and 34-42 weeks according to the risk of postpartum hemorrhage. Materials and Methods:This study was carried out as a double-blind prospective randomized controlled Phase 4 study with 480 singleton pregnant women, aged between 18-45 years, who had a normal delivery at 34 weeks and above, in Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital between September 1, 2021 and February 28, 2022.The patients were divided into two groups as low risk (240 patients) and high risk (240 patients) according to their postpartum hemorrhage risks, and the patients in each group were randomly divided into two groups, and some of these pregnant women were given intravenous tranexamic acid and some were given placebo.The blood loss at the 3rd and 4th stages of labor was calculated by weighing the blood collected with the help of a collecting pochette and using the estimated blood loss formula.The success of tranexamic acid in patients grouped according to the postpartum hemorrhage risk scale, its relationship with atony, the need for blood transfusion, the need for extra uterotonics, and the gastrointestinal side effects of tranexamic acid such as nausea, vomiting, and diarrhea were evaluated.G Power 3.1 program was used for sample calculation. Results: There was no significant difference between low and high risk groups in terms of sociodemographic characteristics, tranexamic acid use, height, weight, BMI, presence of additional diseases, distribution of additional diseases, drug use and gestational week. There was no significant difference between the sociodemographic characteristics of the groups using and not using tranexamic acid in terms of risk group, age, height, weight, BMI, presence of additional diseases and distribution of causes, drug and smoking use, gestational week, gravida, parity, abortion and grand multiparity. Patients given tranexamic acid had less postpartum bleeding compared to patients given placebo (p
Benzer Tezler
- Povidin iyot ile preoperatif vajinal hazırlık, post sezaryen enfeksiyöz morbidite ve vajinal grup B streptokok varlığı
Başlık çevirisi yok
HATİCE ÖLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. AHMET GÜLKILIK
- Serological investigation of peste des petits ruminants in lambs in Iraq-Kirkuk region
Irak–Kerkük bölgesinde kuzularda küçük ruminant vebası (pestedes petits ruminants ppr)'ın seroprevalansı
SARWAT KHORSHED RAHEEM
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Sağlık YönetimiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiSağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN KOZAT
- Kronik B hepatitli anneden doğan çocuklarda hepatit B hiperimmunglobulin ve aşısının perinatal bulaşı önlemedeki etkinliği
Hepatitis B hyperimmunglobulin and hepatitis B vaccine efficacy in prevention of perinatal transmission for infants born to mothers with chronic hepatitis B
FEYZA GÖKBEN KAHVECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜL SALİHOĞLU
DR. HASRET AYYILDIZ CİVAN
- Vajinal doğum sonrası memeye emeklemenin annelerin bebeklerini besleme tutumu ve emzirme başarısına etkisi
The effect of breast crawl on infant feeding attitude and breastfeeding success of after vaginal delivery
KEVSER ÇİMEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HemşirelikSakarya ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KEVSER İLÇİOĞLU
- Vajinal doğum sonrası erken dönemde maternal memnuniyet
Maternal satisfaction in the early period after birth
IŞIL AKÇAY YALDIR
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumAdnan Menderes ÜniversitesiEbelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDEN ÇOBAN