Minör kafa travmalı pediatrik hastaların travmatik beyin hasarını öngörmede S100ß proteini ve fraktalkinin yararlılığı
The usefulness of S100ß protein and fractalki in prediction of traumatic brain damage in pediatric patients with minor HEAD injury
- Tez No: 720564
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ İHSAN KİLCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Beyin yaralanmaları, Fraktalkin, Kafa yaralanmaları, Kırıklar-kemik, S100 proteinleri, Yaralar ve yaralanmalar, Çocuklar, Brain injury, Fractalkine, Head injuries, Fractures-bone, S100 Proteins, Wounds and injuries, Children
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada santral sinir sistemi ile ilgili biyobelirteçlerden S100β protein düzeylerinin ve inflamasyon süreçlerinde rol oynadığı bilinen fraktalkin düzeylerinin travmaya bağlı beyin hasarını öngörmedeki etkinliğinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Çalışmamıza 2-18 yaş arası MKT nedeniyle acil servise gelen BBT'sinde lezyon olan ve olmayan hastaların travma nedenleri, semptomları, BBT'de saptanan lezyonların serum S100β ve FKN düzeyleri ile arasındaki ilişki incelendi. Çalışmamızda hastaların yaş ortancası 7,5 (IQR:9) yıl olup, hastaların %77,5'i erkekti. Lezyonu olan ve olmayan hastalar arasında yaş, cinsiyet, hastaneye gelme süresi açısından farklılık saptanmadı (p>0,05). Yüksekten düşme sebebiyle getirilen olguların BBT'de lezyon varlığı anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0,05). Kusma, retrograd amnezi, bilinç kaybı, konfüzyon, post travmatik amnezi sıklığı anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0,05). BBT'sinde lezyon saptanan hastaların GKS'si anlamlı olarak düşük saptandı (p<0,05). BBT'de lezyon saptanan hastaların S100β ve FKN düzeyi anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0,05). S100β'nin eğri alan altında kalan alan (EAA) 0,700, sensitivite %55, spesifite %87,5; FKN'nin EAA 0,748, sensitivite %62,5, spesifite %85 olarak saptandı. Sonuç olarak MKT ile başvuran çocuk hastalarda BBT lezyonu olan hastalarda S100β ve FKN düzeyleri yüksek saptanmış olup; klinik pratikte bu iki markerin görüntüleme yöntemlerine destekleyici olabileceğini gösteren daha geniş kapsamlı iv çalışmalara ihtiyaç vardır. Bununla birlikte özellikle FKN açısından yapılacak daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
In this study it was aimed to demonstrate the effectiveness of S100B protein levels which are biomarkers related to central nervous system, and fractalkin levels, which are known to play a role in inflammation processes in prediction trauma induced brain damage. Patient aged 2 to 18 years who came to the emergency department due to minor head trauma and underwent brain ct were included in our study. These patients were divided into two groups according to the presence of leasions on CT. It was investigated whether there was a relationship between the two groups, according to the causes of trauma, symptoms at presentation and the level of serum s100b and FCN according to the lesions detected in CCT. The average age of the study is 7.5 (İQR 9) years and 77.5% is male. The distinction between age, sex, and duration of hospital stay for brain lesions or without lesions is not significant. (p>0,05). The other symptoms including Vomiting, retrograde amnesia, loss of consciousness, confusion, post traumatic amnesia is significantly higher in patients with brain lesions (p<0,05). Patients with lesions on BCT have significantly low Glassgow coma score. (p<0,05). Patients with lesions on BCT have a significantly high S100B and FKN levels. (p<0,05). S100B area under the curve (CUA) 0.700 sensivity is 55%, spesificity is 87.5%. FKN CUA 0,785, sensitivity is 62.5% specifisity is 85%. vi As a result, the child patients with BCT lesions from minor cranial trauma levels for S100B and FKN levels are significantly higher and can be a criteria for BCT usage in emergency medicine. Studies involved in FKN level are needed for furture research.
Benzer Tezler
- Minör kafa travmalı pediatrik hastaların travmatik beyin hasarını öngörmede UCH-l1, GFAP ve meteorinin yararlılığı
The utilities of UCH-L1, GFAP and meteorin to predict traumatic brain injury of pediatric patient with minor head injury
ENES ÖMER GÜNGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İlk ve Acil YardımKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. ÖZLEM GÜLER
- Kafa travmalı hastalarda PECARN CATCH CHALICE kılavuz önerileri ile pediatrislerin klinik kararlarının karşılaştırılması
Comparison of PECARN, CATCH, CHALICE guidelines and clinical decisions of pediatricians in head trauma patients admitted to the pediatric emergency department
MEHMET İNALTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLÇİN BOZLU
- Minör kafa travması olan çocuklara yaklaşımda PECARN (pediatric emergency care applied research network) ve NICE (national ınstitute for health and care excellence) kafa travması rehberlerinin karşılaştırılması
The comparison of PECARN (pediatric emergency care applied research network) and NICE (national institute for health and care excellence) head trauma guidelines in management of children with minor head trauma
YALÇIN MIRZAYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM TEKŞAM
- Hafif kafa travmalı çocuklarda bilgisayarlı beyin tomografisi bulguları
The role of head CT in pediatric patients with minor head injury
ALTAN GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. SERRA ÖZBAL
- Acil servise minor kafa travması ile başvuran çocuk hastalarda PECARN skoru ve acil tıp uzman görüşü kullanarak yapay zeka algoritması ile beyin tomografi çekim endikasyonlarının belirlenmesi
Determination of brain CT indications in children patients applied to the emergency service with minor head trauma using PECARN score and emergency medicine expert opinion with artificial intelligence algorithm
EMRE ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAVVA ŞAHİN KAVAKLI