Geri Dön

Acil servisten yatış yapılan geriatrik hastalarda ölçülen nötrofil lenfosit oranı (NLR) ve CRP albumin oranının (CAR) mortalite ile ilişkisi

The relationship of neutrophil lymphocyte ratio (NLR) and CRP albumin ratio (CAR) with mortality measured in geriatric patients from the emergency servi̇ce

PDF İndir

  1. Tez No: 726672
  2. Yazar: YUNUS EMRE ÇIKRIKCI
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ İHSAN KİLCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, Albüminler, C reaktif protein, Geriatri, Mortalite, Nötrofil/lenfosit oranı, Yaşlılar, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Albumins, C reactive protein, Geriatrics, Mortality, Neutrophil/lymphocyte ratio, Aged
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, başvuru anındaki yüksek bir nötrofil/lenfosit (NLR) ve CReaktif Protein/albumin oranı (CAR) ile acil servise başvuran 65 yaş ve üzeri geriatrik hastaların mortalite riskinde artış olduğu hipotezini test etmektir. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışma, acil servise dört ay süreyle (1 Eylül 2021-31 Aralık 2021) başvuran 65 yaş ve üstü hastaları içermektedir. Hastaların nötrofil, lenfosit, C-reaktif protein (CRP), albümin, NLR ve CAR parametreleri değerlendirildi. Çalışmamıza hematolojik malignitesi olan hastaları, travma hastalarını ve covid-19 hastalarını dışladıktan sonra acil servise herhangi bir tıbbi sorunla gelen 65 yaş ve üzeri tüm hastaları dahil ettik. Nötrofil, lenfosit, CRP, albumin, NLR ve CAR değerleri, acil servise başvuru esnasında ölçülmüştür. Bulgular: Çalışmamızda değerlendirilen 609 hastanın 301'i erkek (%49,4), 308'i kadındı (%50,6). Hastaların ortalama yaşları 77 idi. 609 hastanın 282'si ilgili servislere (%46,3), 327'si (%53,7) ise yoğun bakımlara yatırıldı. Hastaların 510'unun (%83,7) ilk 4 hafta sonunda taburcu oldukları görülürken, 99 tanesinin (%16,3) ise ilk 4 hafta içinde ex olduğu tespit edildi. Taburcu olanlarda CAR ortalama değeri 1.57 (0.03-17.99) olarak ölçülürken, ex olanlarda 5.32 (0,08-37.35) olarak ölçüldü. Mortalitesi olan hastaların medyan CAR değeri (3.23), mortalitesi olmayanlardaki CAR değerine göre (0.4850) istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Aynı şekilde taburcu olanlarda NLR ortalama değeri 8.81 (0.1-72.3) ölçülürken, ex olanlarda ise 12.3 (0.5- 105.2) olarak tespit edildi. Mortalitesi olan hastaların medyan NLR değeri (9.55), mortalitesi olmayanlardaki NLR değerine göre (5.645) istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Sonuç: NLR ve CAR' daki değişiklik ve ayrıca başlangıç değerlerindeki yükseklik mortaliteyle ilişkilidir. Sonuçlarımıza göre CAR ve NLR değerlerinin yüksek düzeylerinin mortaliteyi öngörmede etkili olduğu ancak CAR değerinin NLR' ye oranla mortalite riskini belirlemede daha etkin olduğu bulundu.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study is to test the hypothesis that geriatric patients aged 65 and older presenting to the emergency service with a high neutrophil/lymphocyte (NLR) and C-Reactive Protein/albumin ratio (CAR) at admission have an increased risk of mortality. Methods: This prospective study includes patients aged 65 years and older who presented to the emergency service for four months (1 September 2021- 31 December 2021). The neutrophil, lymphocyte, C-reactive protein (CRP), albumin, NLR and CAR parameters of the patients were appraised. After excluding patients with hematological malignancies, trauma patients and coronavirüs-19 patients, all patients aged 65 and over who came to the emergency room with any medical problem were included in our study. Neutrophil, lymphocyte, CRP, albumin , NLR and CAR values were measured during admission to the emergency service. Results: Of the 609 patients evaluated in our study, 301 (49.4%) were male and 308 (50.6%) were female. The mean age of the patients was 77 years. Of the 609 patients, 282 (46.3%) were hospitalized in related services, and 327 (53.7%) were admitted to intensive care units. It was observed that 510 (83.7%) of the patients were discharged at the end of the first 4 weeks, while 99 (16.3%) of them were found to be death in the first 4 weeks. The mean CAR value was measured as 1.57 (0.03-17.99) in those who were discharged, and 5.32 (0.08-37.35) in those who were discharged. The median CAR value (3.23) of patients with mortality was statistically significantly higher (p<0.001) v compared to the CAR value (0.4850) in patients without mortality. Similarly, while the mean NLR value was 8.81 (0.1-72.3) in those who were discharged, it was determined as 12.3 (0.5-105.2) in those who were discharged. The median NLR value of patients with mortality (9.55) was statistically significantly higher than the NLR value of patients without mortality (5.645) (p<0.001). Conclusion: Changes in NLR and CAR, as well as higher baseline values, are associated with mortality. According to our results, high levels of CAR and NLR values were found to be effective in predicting mortality, but CAR value was found to be more effective in determining mortality risk compared to NLR.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    721373

    COVID-19 tanısı ile hastane yatışı yapılan 65 yaş üstü hastalarda gps, CURB-65, PSI, PNI, SII ve Q-SOFA skorları ile mortalite arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between GPS, CURB-65, PSİ, PNİ, SII, q-SOFA scores in predicting mortality DUE to COVİD -19 elderly patients

    GİZEM ÇALTEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLAY SATILMIŞ

  2. Tez No

    864461

    65 yaş ve üzeri acil servise başvuran endoskopi ya da kolonoskopi yapılan gastrointestinal sistem kanamalı hastaların retrospektif analizi

    Retrospective analysis of patients aged 65 and over who presented to the emergency department with gastrointestinal system bleeding and had endoscopy or colonoscopy

    EMRE KANAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpUşak Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDURRAHMAN YILMAZ

  3. Tez No

    501797

    Acil servisten yoğun bakıma yatan 65 yaş üstü hastalarda laktat düzeyinin mortalite ile ilişkisinin sofa skoru ve quick sofa skoru ile karşılaştırılması

    Comparing efficiencies of lactate levels with sofa and quick sofa scores for their associations with mortality in patients over 65 years-of-age that hospitalized to intensive care unit from emergency department

    ARİF AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    UZMAN MÜGE GÜLEN

  4. Tez No

    344248

    Acil servise ateş yüksekliği ile başvuran 65 yaş üzeri hastalarda etyolojik faktörlerin, prognozun ve maliyet yükünün araştırılması

    Investigation of the etiological factors, prognosis and cost of the geriatric patients admitted to the emergency department with complaint of fever

    SERCAN YALÇINLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT ERSEL

  5. Tez No

    409562

    Geriatrik travma hastalarının analizi

    Analysis of geriatric trauma patients

    YAVUZ ÖZMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımErciyes Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI

Geri Dön