ANCA ilişkili vaskülitlerde akciğer görüntüleme bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of chest imaging findings in anca associated vasculitis
- Tez No: 726758
- Danışmanlar: PROF. DR. CEMAL BES
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 92
Özet
Amaç: Granülomatöz polianjiitis (GPA), mikroskobik polianjiitis (MPA) ve eozinofilik granülomatoz polianjiitis (EGPA) ANCA ile ilişkili vaskülit (AAV) grubunda yer alan hastalıklar olup bu hastalıklarda pulmoner tutulum sık görülür. Bu çalışmamızda AAV tanılı hastalarda, akciğer tutulum sıklığı ve akciğer tutulum tipi toraks bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülemeleri eşliğinde değerlendirilmiş ve pulmoner tutuluma eşlik eden diğer sistemik bulgular gözden geçirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 18 yaşın üzerinde olup AAV tanısı almış olan %42.9'u (n=27) kadın ve %57.1'i (n=36) erkek toplam 63 hasta dahil edilmiş olup hastaların %65.1'i (n= 47) GPA, %27'si (n=17) MPA ve %7.94' ü (n =5) EGPA tanılıydı. Tanı anındaki ortalama yaş 53.8±14.1. Hastaların tanı anındaki sistemik tutulumları, pulmoner hastalık ile ilgili semptomları, toraks BT bulguları eşliğinde değerlendirildi. Bulgular: 63 hastanın 50'sinde (%79.4) başvuruları sırasında pulmoner semptomları vardı. 63 hastanın 62'sinde toraks BT görüntüleme yapılmıştı. En sık izlenen akciğer toraks BT bulgusu 62 hastanın 51'inde (%82.3) izlenen nodüler opasiteydi. Akciğer tutulum türü açısından incelendiğinde, GPA tanılı olanlarda konsolidasyon, kaviter nodül, bronşektazi, peribronşiyal stenoz, amfizem ve skar şeklinde tutulumun, MPA tanılı olanlarda bal peteği, atelektazi, interstisyel pnömoni, pulmoner venöz konjesyon ve plevral efüzyon şeklinde ve EGPA tanılı hastalarda buzlu cam görünümü, retikülasyon, nodüler opasite, santral hava yolu hastalığı, peribronkovasküler nodül, pulmoner hemoraji, perikardiyal efüzyon ve lenf adenomegali (>10mm) şeklinde tutulumun daha fazla olduğu saptanmıştır. Plevral efüzyon, perikardiyal efüzyon ve pulmoner venöz konjesyon şeklinde akciğer tutulum bulguları izlenen hastalarda ağır renal tutulum sıklığı istatistiksel olarak anlamlı artmış bulunmuştur (sırasıyla p= 0.006, p= 0.014, p= 0.009). İnterstisyel akciğer hastalığı, pulmoner hemoraji ve ağır akciğer tutulumu MPO-ANCA pozitif hastalarda anlamlı olarak yüksek oranda bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
Aim: Granulomatous polyangiitis (GPA), microscopic polyangiitis (MPA), and eosinophilic granulomatous polyangiitis (EGPA) are diseases in the ANCA-associated vasculitis (AAV) group, and pulmonary involvement is common in these diseases. In this study, the frequency of lung involvement and the type of lung involvement in patients diagnosed with AAV were evaluated with thorax computed tomography (CT) imaging, and other systemic findings accompanying pulmonary involvement were reviewed. Materials and methods: A total of 63 patients, 42.9% (n=27) female and 57.1% (n=36) male, over the age of 18 and diagnosed with AAV were included in this retrospective study. 65.1% (n= 47) of the patients had GPA, 27% (n=17) MPA and 7.94% (n =5) EGPA. The mean age at diagnosis is 53.8±14.1. Systemic involvement of the patients at the time of diagnosis, symptoms related to pulmonary disease, and chest CT findings were evaluated. Results: Fifty (79.4%) of 63 patients had pulmonary symptoms at admission. Thoracic CT imaging was performed in 62 of 63 patients. The most common pulmonary thorax CT finding was nodular opacity observed in 51 (82.3%) of 62 patients. The most common pulmonary thorax CT finding was nodular opacity observed in 51 (82.3%) of 62 patients. When the lung is examined in terms of the type of involvement, it was seen that those with GPA had consolidation, cavitary nodules, bronchiectasis, peribronchial stenosis, emphysema and scar-like involvement; those with MPA had the appearance of honeycomb, atelectasis, interstitial pneumonia, pulmonary venous congestion, and pleural effusion and those with EGPA had ground glass opacity, reticulation, nodular opacity, central airway disease, peribronchovascular nodule, pulmonary hemorrhage, pericardial effusion and lymph adenomegaly (>10mm), more frequently. The frequency of severe renal involvement was found to be statistically significantly increased in patients with signs of lung involvement in the form of pleural effusion, pericardial effusion, and pulmonary venous congestion (respectively p= 0.006, p= 0.014, p= 0.009). Interstitial lung disease, pulmonary hemorrhage and severe lung involvement were significantly higher in MPO-ANCA positive patients (p
Benzer Tezler
- Anti-nötrofil sitoplazma antiklorları ile ilişkili vaskülitlerde akciğer tutulumunun ve prognozunun değerlendirilmesi
Assessment of lung involvement and its effect on prognosis in anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) associated vasculitis
ESRA AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Romatolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİL KAMALI
- Sistemik vaskülitlerde böbrek biyopsilerinde histopatolojik bulgular ve prognoz ilişkisinin değerlendirilmesi
Description of histopathologic findings and prognosis in kidney biopsies in systemic vasculitis
CLAUDIA ANDREA GOMEZ GONZALEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PatolojiEge ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİT ŞEN
DOÇ. DR. BANU SARSIK KUMBARACI
- Anca ilişkili vaskülit tanılı hastalarda platelet lenfosit oranının inflamasyonla olan ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between platelet lymphocyte ratio and i̇nflammation in patients with anca associated vasculitis
SEDA NUR YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİL DİLEK
- Anca ilişkili vaskülit tanılı hastalarda vitamin D düzeyleri ve hastalık aktivitesi ilişkisinin retrospektif incelenmesi
Retrospective analysis of vitamin D levels and diseaseactivity relationship in patients diagnosed with ancaassociated vasculitis
LALENUR AKYÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NefrolojiBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA GÜLLÜLÜ
- Anca ilişkili vaskülitlerde tromboz sıklığının değerlendirilmesi
Evaluation of thrombosis frequency in anca-associated vasculitis
BERK GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİDEM ARSLAN