Geri Dön

Atrofik akne skarları olan, orta ve şiddetli akne vulgaris hastalarında oral isotretinoin tedavisinin skar şiddeti, boyutu, cilt kalınlığı ve elastisitesine olan etkisinin shear-wave elastografi ile incelenmesi

Investigation of the effect of oral isotretinoin on clinical severity,skin thickness, and elasticity in patients with moderate to severe acne vulgaris and atrophic acne scars by shear-wave elastography

PDF İndir

  1. Tez No: 727905
  2. Yazar: CEMRE BÜŞRA TÜRK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞE ESRA KOKU AKSU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 92

Özet

Amaç: Akne skarları; akne vulgaris (AV)'in sık görülen bir komplikasyonudur. Hem akne hem de akne skarına yaklaşımda, AV'in erken ve etkili tedavisi anahtar rol oynamaktadır. Oral isotretinoin (Oİ), orta ve şiddetli AV'nin tedavisinde tüm dünyada yaygın olarak tercih edilen bir ajandır. Bugüne kadar topikal retinoidlerin atrofik akne skarlarının tedavisinde de etkili olabileceği gösterilmiştir. Ancak literatürde Oİ'nin atrofik skarlar üzerindeki etkinliğini objektif verilerle inceleyen bir çalışma yoktur. Son yıllarda gelişen sonoelastografi teknolojisi sayesinde cilt ve subkutan dokunun elastisitesi hakkında kantitatif, objektif ve güvenilir bir inceleme sağlanabilmektedir. Bu çalışmada Oİ'nin atrofik akne skarına etkilerinin detaylı ve objektif bir değerlendirmesi için atrofik akne skarı olan orta ve şiddetli AV hastalarında; AV şiddeti, atrofik skar evresi, skar boyutu (SB), dermis ve subkutan doku kalınlığı (SDK) ve skar ve subkutan doku elastik modül (EM) değişimi klinik gözlem ve SWE ile araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma dizaynı; tek merkezli, prospektif ve gözlemsel olarak planlandı. Etik kurul onayı alındı. Kasım 2021–Ocak 2022 tarihleri arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği'ne başvuran, klinik olarak atrofik akne skarlarının eşlik ettiği, orta ve şiddetli AV tanısı alan ve standart dozdan Oİ başlanması planlanan 30 hasta araştırmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri kaydedildi. Tedavinin 0. ve 90. günlerinde, her hastanın AV ve skar şiddeti; global akne derecelendirme sistemi (GADS), Goodman ve Baron Kalitatif Global Skar Derecelendirme Sistemi (GADS) ile değerlendirildi. Aynı günlerde, hastaların sağ ve sol yanaklarında dermis kalınlığı (DK), SDK, SB, skar ve subkutan doku EM'si aynı deneyimli radyolog tarafından SWE ile ölçülüp, kaydedildi. Sonuçlar uygun istatistiksel yöntemlerle incelendi. xiii Bulgular: Katılımcıların %70,0'ı kadın ve ortalama yaş 21,23±3,90 (min: 18, maks: 36) yıldır. Tedavi ile GSDS evrelerindeki değişim incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme hali gözlenmiştir (p: 0,029). GSDS evrelerinde sağlanan ortalama iyileşme oranı %42,5 olarak saptanmıştır. Şiddetli skarı temsil eden evre 4 grubunda anlamlı bir düşüş gerçekleşirken, sırasıyla maküler ve hafif şiddette skarı ifade eden evre 1 ve 2 gruplarında anlamlı bir artış izlenmiştir. Tedavinin 0. ve 90. günlerindeki GADS skorları sırasıyla; 34,60±6,65 ve 22,93±7,54 olarak hesaplanmıştır. Doksan günlük Oİ kullanımı ile katılımcıların GADS skorlarında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde iyileşme saptanmıştır (p

Özet (Çeviri)

Aim: Acne scar is a common complication of acne vulgaris (AV). Early and effective treatment of AV has a crucial role in managing both acne and acne scarring. Oral isotretinoin (OI) is a widely preferred agent in treating moderate and severe AV all over the world. To date, it has been shown that topical retinoids can also be effective in the treatment of atrophic acne scars. However, there is no study in the literature evaluating the effectiveness of OI protocol on atrophic scars with objective data. With the developing sonoelastography technology in recent years, a quantitative, objective, and reliable examination of the elasticity of the skin and subcutaneous tissue can be provided. In this study, for a detailed and objective evaluation of the effects of OI on atrophic acne scars, we investigate the AV severity, atrophic scar grade, scar size (SS), dermis and subcutaneous tissue thickness (STT), and changes in scar and subcutaneous tissue elastic modulus (EM) in moderate and severe AV patients with atrophic acne scars by clinical observation and SWE. Materials and Methods: It was designed as a single-center, prospective and observational study. Ethics committee approval was obtained. Thirty patients who applied to the Istanbul Training and Research Hospital, Dermatology Department, between November 2021 and January 2022 diagnosed with moderate and severe AV accompanied by atrophic acne scars were included in the study. Demographic characteristics of the patients were recorded. We started the OI with a standard dose regime. On days 0 and 90 of treatment, each patient's AV and scar severity; were evaluated with the global acne grading system (GAGS) and the Goodman and Baron Qualitative Global Scar Rating System (GSRS). On the same days, the dermal thickness (DT), STT, SS, scar, and subcutaneous tissue EM on the right and left cheeks xv were measured by the same experienced radiologist with SWE. The results were analyzed by appropriate statistical methods. Results: The mean age was 21.23±3.90 (min: 18, max: 36) years, and 70.0% of the participants were female. The change in GSRS stages with treatment was observed statistically significant improvement (p: 0.029). The average recovery rate in GSRS stages was found as 42.5%. While a significant decrease was observed in the grade 4 group (severe scar), a significant increase was observed in grade 1 (macular scar) and 2 (mild scar) groups. The GAGS scores on the 0th and 90th days of the treatment were calculated as, respectively, 34.60±6.65 and 22.93±7.54. A statistically significant improvement was found in the GAGS scores of the participants with the OI for ninety days (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    881353

    Akne skarlarının tedavisinde 1064 nm Q-switched Nd: YAG lazer ile mikroiğneleme yönteminin sonuçlarının retrospektif karşılaştırılması

    Retrospective comparison of the results of 1064 nm Q-switched Nd: YAG laser and microneedling method in the treatment of acne scars

    AYRİS ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    DermatolojiEge Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLGEN ERTAM SAĞDUYU

  2. Tez No

    632035

    Atrofik akne skarlarında cross tekniği ile %70'lik ve %100'lük triklorasetik asit uygulamalarının etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of %70 and %100 concentration of trichloracetic acid effectiveness with cross tecnique in atrophic acne scar treatment

    MEHMET ÇAĞLAR SOYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    DermatolojiGaziantep Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENK AKÇALI

  3. Tez No

    424914

    Adölesan döneminde görülen deri bulguları

    Skin signs of adolescants

    GURBET ACAR YÜCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    DermatolojiDicle Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DERYA UÇMAK

  4. Tez No

    769495

    Atrofik maksillada farklı yöntem ve sayıda yerleştirilen zigomatik ve dental implantlarla oluşturulan modellerdeki stres dağılımlarının sonlu eleman analizi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of stress distributions in models created with different methods and numbers of zygomatic and dental implants in atrophic maxilla by finite element analysis

    ÖMER ANKAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Diş Hekimliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİHAT LAÇİN

  5. Tez No

    796596

    Atrofik dişsiz maksillada posterior bölgeye yerleştirilen kısa implant ile meziale açılı yerleştirilen uzun açılı implantın çevresinde meydana gelen streslerin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi. İzmir katip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri enstitüsü, ağız diş ve çene cerrahisi anabilim dalı, uzmanlık tezi

    Investigation of stress occurring around the short implant placed in the posterior region in the atrophic edentulous maxilla and the long angle implant placed at a meziale angle by finite element analysis. İzmir Katip Çelebi University, institute of health sciences, department of oral and maxillofacial surgery, specialization thesis

    MİKAİL YASİN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş Hekimliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT ULU

Geri Dön