Geri Dön

Validation of the modified berlin questionnaire for the diagnosis of obstructive sleep apnea in patients with COVID-19 infection

COVID-19 enfeksiyonu olan hastalarda obstrüktif uyku apnesi teşhisi için modifiye berlin anketinin validasyonu

PDF İndir

  1. Tez No: 729208
  2. Yazar: YELİZ ÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YÜKSEL PEKER
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Bilim ve Teknoloji, Göğüs Hastalıkları, Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Science and Technology, Chest Diseases, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Koç Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Nörobilim Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 104

Özet

Obstrüktif uyku apnesi (OSA), uyku sırasında aralıklı olarak solunum durması ve hipoksi ile karakterize bir durumdur. Aktif bir bulaşıcı solunum yolu enfeksiyonu karşısında polisomnografi ile yapılan objektif uyku çalışmalarının doğru olmadığı göz önüne alındığında, COVID-19 hastalarında OSA'nın gerçek prevalansı hakkında daha az şey bilinmektedir. Berlin Anketi (BQ), üç kategoride (horlama şiddeti, gündüz uyku hali, hipertansiyon ve/veya obezite varlığı) 10 soru içeren OSA'yı tahmin etmek için yaygın olarak kullanılan bir ankettir. Obezite ve hipertansiyonun COVID-19'un klinik seyri üzerindeki kafa karıştırıcı etkisini göz önünde bulundurarak, yüksek riskli ve düşük riskli OSA'lı hastalarda klinik sonuçları ele almak için yakın zamanda değiştirilmiş bir BQ (mBQ) geliştirdik. Mevcut çalışmanın birincil amacı bu anketi doğrulamaktı. 10 Mart ile 22 Haziran 2020 arasında COVID-19 enfeksiyonu öyküsü olan ve ilk çalışmamızda mBQ'yu tamamlayan tüm vakalar katılmaya davet edildi. Katılımcılar anketleri yeniden doldurdu ve katılımlı bir polisomnografi yapıldı. MBQ, polisomnografi sonuçlarına göre doğrulandı. OSA teşhisi için apne-hipopne indeksi 15 olay/saatlik bir kesme değeri kullanıldı. 50 kişiden 22'si (%44) mBQ'ya göre yüksek OSA riskine sahip olarak kategorize edildi. Toplamda 27 olgu (%54) horlama şiddeti ve/veya horlama sıklığı açısından pozitif, 7 olgu (%14) tanıklı apneler ve 28 olgu (%56) sabah ve/veya gün içindeki yorgunluk açısından pozitif olarak kategorize edildi. bütün gün. PSG sonuçlarına göre, yüksek riskli OSA'lı 19 hastada (%86.4) ve düşük riskli 2 hastada (%7.1) AHİ ≥15 olay/saat bulundu. Böylece mBQ'nun duyarlılığı %90.5, özgüllüğü %89.6, pozitif öngörü değeri %86,4, negatif öngörü değeri %92,9 ve doğruluğu %90 olmuştur. Eğrinin altındaki alan 0,89 (%95 CI 0,78 – 0,99) olup, AHI eşiği 15 olay/saat için OSA taramasında mBQ'nun çok iyi bir performansını doğrulamaktadır. Cronbach's alpha değeri 0.70 olarak kabul edilebilir bir iç güvenirliğe işaret ederken, test-tekrar test güvenirliği düşüktü (α = 0.44). Temel bileşen analizi, üç faktör yapısını desteklemiştir. Yakınsak geçerlilik, mBQ ve STOP-Bang arasında orta düzeyde bir anlaşma ile onaylandı. Güçlü bir ayırt edici geçerlilik, mBQ ve Narsisistik Kişilik Envanteri puanları arasındaki zayıf korelasyon tarafından doğrulandı. MBQ ve BQ toplam puanları arasında nispeten iyi bir korelasyon, mBQ'nun eşzamanlı geçerliliğini destekledi. Sonuç olarak, mBQ, COVID-19 enfeksiyonu öyküsü olan yetişkinlerde OSA'yı tahmin etmek için pratik, uygulanabilir ve uygun maliyetli bir yöntemdir. Kısa uygulama süresi gerektirir ve iyi düzeyde tanısal duyarlılık, özgüllük ve doğruluğa sahiptir, bu da COVID-19 salgını sırasında bir tarama aracı olarak kullanılabileceğini düşündürür. Ayrıca, mBQ, PSG için uzun bekleme listeleri olan hastanelerde yüksek riskli OSA'lı vakaların klinik yönetiminde ve düşük riskli OSA'lı yetişkinler için gereksiz PSG araştırmalarını ortadan kaldırmak için kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Obstructive sleep apnea (OSA) is a condition characterized by intermittent cessation of breathing and hypoxia during sleep. Less is known regarding the actual prevalence of OSA in COVID-19 patients, given that objective sleep studies with polysomnography are not accurate in the face of an active contagious respiratory infection. The Berlin Questionnaire (BQ) is a widely used survey to predict OSA, which includes 10 questions in three categories (snoring severity, daytime sleepiness, presence of hypertension and/or obesity). Considering the confounding effect of obesity and hypertension on the clinical course of COVID-19, we have recently developed a modified BQ (mBQ) for addressing the clinical outcomes in patients with high-risk vs low-risk OSA. The primary purpose of the current study was to validate this questionnaire. All cases with a history of COVID-19 infection between March 10 and June 22, 2020, and who completed the mBQ in our first study, were invited to participate. Participants refilled the questionnaires, and an attended polysomnography was conducted. The mBQ was validated based on the polysomnography results. A cut-off value of an apnea-hypopnea-index 15 events/hour was used for the OSA diagnosis. Out of 50, 22 participants (44%) were categorized as having high risk of OSA based on the mBQ. In all, 27 cases (54%) were categorized as positive on snoring intensity and/or snoring frequency, 7 cases (14%) on witnessed apneas, and 28 cases (56%) on the tiredness in the morning and/or during the whole day. According to the PSG results, 19 patients with high risk OSA (86.4%) and 2 patients with low risk (7.1%) were found to have AHI ≥15 events/h. Thus, the mBQ had a sensitivity of 90.5%, a specificity of 89.6%, a positive predictive value of 86.4%, a negative predictive value of 92.9%, and an accuracy of 90%. The area under the curve was 0.89 (95% CI 0.78 – 0.99) confirming a very good performance of the mBQ in screening for OSA for the AHI threshold 15 events/h. The Cronbach's alpha value was 0.70 indicating an acceptable internal reliability whereas the test-retest reliability was low (α = 0.44). The principal component analysis supported the three factor structures. The convergent validity was confirmed by a moderate agreement between the mBQ and the STOP-Bang. A strong discriminant validity was confirmed by the weak correlation between the mBQ and the Narcissistic Personality Inventory scores. A relatively good correlation between the total scores of mBQ and BQ supported the concurrent validity of the mBQ. To conclude, the mBQ is a practical, feasible, and cost-effective method to predict OSA in adults with a history of COVID-19 infection. It requires short administration time, and has a good level of diagnostic sensitivity, specificity and accuracy, suggesting that it can be used as a screening tool during COVID-19 pandemic. Moreover, the mBQ can be used in clinical management of cases with high-risk OSA in hospitals with long waiting lists for PSG, and to eliminate unnecessary PSG investigations for adults with low-risk OSA.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    679441

    Akıllı telefon tabanlı kolorimetrik glikoz tayininde yapay zeka yaklaşımı

    Artificial intelligence approach for smartphone based colorimetric glucose detection

    ÖYKÜ BERFİN MERCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ VOLKAN KILIÇ

    DOÇ. DR. MUSTAFA ŞEN

  2. Tez No

    267460

    Çukurova bölgesindeki Türk toplumunda Modifiye Schober Testinin geçerliliğinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the reliability of The Modified Schober Test in Turkish society in cukurova region

    YUSUF ŞİRİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    RomatolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN T. E. ÖZER

  3. Tez No

    721845

    Kitlesel ölüm gözlenen bal arıları ve ballarında modifiye edilmiş QuEChERS ekstraksiyon yöntemi kullanılarak LCMS/MS ve GC-MS/MS kütle spektrometresi ile pestisit kalıntılarının belirlenmesi

    Determination of pesticide residues by LCMS/MS and GC-MS/MS spectrometry using the modified QuEChERS extraction method in mass mortalities observed honey bees and honey

    ORHAN DİNÇAY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyolojiMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN SUNGUR CİVELEK

  4. Tez No

    379581

    Analysis of current induction on thin conductors inside the body during mri scan

    Mrg tarama sırasında vücudun içindeki ince iletkenler üzerinde oluşan akımların analizi

    VOLKAN AÇIKEL

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2014

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİhsan Doğramacı Bilkent Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERGİN ATALAR

  5. Tez No

    861135

    Veteriner aşılarda koruyucu olarak kullanılan thiomersal (thımerosal) seviyelerinin spektrofotometrik yöntemle tespiti ve validasyonu

    Determination and validation of thiomersal (thimerosal) levels used as a preservative in veterinary vaccines by spectrophotometric method

    SÜLEYMAN YILMAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Veteriner HekimliğiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Farmakoloji ve Toksikoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERDA AKAR

Geri Dön