Validation of the modified berlin questionnaire for the diagnosis of obstructive sleep apnea in patients with COVID-19 infection
COVID-19 enfeksiyonu olan hastalarda obstrüktif uyku apnesi teşhisi için modifiye berlin anketinin validasyonu
- Tez No: 729208
- Danışmanlar: PROF. DR. YÜKSEL PEKER
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Bilim ve Teknoloji, Göğüs Hastalıkları, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Science and Technology, Chest Diseases, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Anketler, Apne, COVID 19, Pandemiler, Teşhis, Uyku apne sendromları, Questionnaires, Apnea, COVID 19, Pandemics, Diagnosis, Sleep apnea syndromes
- Yıl: 2021
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Koç Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Nörobilim Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Obstrüktif uyku apnesi (OSA), uyku sırasında aralıklı olarak solunum durması ve hipoksi ile karakterize bir durumdur. Aktif bir bulaşıcı solunum yolu enfeksiyonu karşısında polisomnografi ile yapılan objektif uyku çalışmalarının doğru olmadığı göz önüne alındığında, COVID-19 hastalarında OSA'nın gerçek prevalansı hakkında daha az şey bilinmektedir. Berlin Anketi (BQ), üç kategoride (horlama şiddeti, gündüz uyku hali, hipertansiyon ve/veya obezite varlığı) 10 soru içeren OSA'yı tahmin etmek için yaygın olarak kullanılan bir ankettir. Obezite ve hipertansiyonun COVID-19'un klinik seyri üzerindeki kafa karıştırıcı etkisini göz önünde bulundurarak, yüksek riskli ve düşük riskli OSA'lı hastalarda klinik sonuçları ele almak için yakın zamanda değiştirilmiş bir BQ (mBQ) geliştirdik. Mevcut çalışmanın birincil amacı bu anketi doğrulamaktı. 10 Mart ile 22 Haziran 2020 arasında COVID-19 enfeksiyonu öyküsü olan ve ilk çalışmamızda mBQ'yu tamamlayan tüm vakalar katılmaya davet edildi. Katılımcılar anketleri yeniden doldurdu ve katılımlı bir polisomnografi yapıldı. MBQ, polisomnografi sonuçlarına göre doğrulandı. OSA teşhisi için apne-hipopne indeksi 15 olay/saatlik bir kesme değeri kullanıldı. 50 kişiden 22'si (%44) mBQ'ya göre yüksek OSA riskine sahip olarak kategorize edildi. Toplamda 27 olgu (%54) horlama şiddeti ve/veya horlama sıklığı açısından pozitif, 7 olgu (%14) tanıklı apneler ve 28 olgu (%56) sabah ve/veya gün içindeki yorgunluk açısından pozitif olarak kategorize edildi. bütün gün. PSG sonuçlarına göre, yüksek riskli OSA'lı 19 hastada (%86.4) ve düşük riskli 2 hastada (%7.1) AHİ ≥15 olay/saat bulundu. Böylece mBQ'nun duyarlılığı %90.5, özgüllüğü %89.6, pozitif öngörü değeri %86,4, negatif öngörü değeri %92,9 ve doğruluğu %90 olmuştur. Eğrinin altındaki alan 0,89 (%95 CI 0,78 – 0,99) olup, AHI eşiği 15 olay/saat için OSA taramasında mBQ'nun çok iyi bir performansını doğrulamaktadır. Cronbach's alpha değeri 0.70 olarak kabul edilebilir bir iç güvenirliğe işaret ederken, test-tekrar test güvenirliği düşüktü (α = 0.44). Temel bileşen analizi, üç faktör yapısını desteklemiştir. Yakınsak geçerlilik, mBQ ve STOP-Bang arasında orta düzeyde bir anlaşma ile onaylandı. Güçlü bir ayırt edici geçerlilik, mBQ ve Narsisistik Kişilik Envanteri puanları arasındaki zayıf korelasyon tarafından doğrulandı. MBQ ve BQ toplam puanları arasında nispeten iyi bir korelasyon, mBQ'nun eşzamanlı geçerliliğini destekledi. Sonuç olarak, mBQ, COVID-19 enfeksiyonu öyküsü olan yetişkinlerde OSA'yı tahmin etmek için pratik, uygulanabilir ve uygun maliyetli bir yöntemdir. Kısa uygulama süresi gerektirir ve iyi düzeyde tanısal duyarlılık, özgüllük ve doğruluğa sahiptir, bu da COVID-19 salgını sırasında bir tarama aracı olarak kullanılabileceğini düşündürür. Ayrıca, mBQ, PSG için uzun bekleme listeleri olan hastanelerde yüksek riskli OSA'lı vakaların klinik yönetiminde ve düşük riskli OSA'lı yetişkinler için gereksiz PSG araştırmalarını ortadan kaldırmak için kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
Obstructive sleep apnea (OSA) is a condition characterized by intermittent cessation of breathing and hypoxia during sleep. Less is known regarding the actual prevalence of OSA in COVID-19 patients, given that objective sleep studies with polysomnography are not accurate in the face of an active contagious respiratory infection. The Berlin Questionnaire (BQ) is a widely used survey to predict OSA, which includes 10 questions in three categories (snoring severity, daytime sleepiness, presence of hypertension and/or obesity). Considering the confounding effect of obesity and hypertension on the clinical course of COVID-19, we have recently developed a modified BQ (mBQ) for addressing the clinical outcomes in patients with high-risk vs low-risk OSA. The primary purpose of the current study was to validate this questionnaire. All cases with a history of COVID-19 infection between March 10 and June 22, 2020, and who completed the mBQ in our first study, were invited to participate. Participants refilled the questionnaires, and an attended polysomnography was conducted. The mBQ was validated based on the polysomnography results. A cut-off value of an apnea-hypopnea-index 15 events/hour was used for the OSA diagnosis. Out of 50, 22 participants (44%) were categorized as having high risk of OSA based on the mBQ. In all, 27 cases (54%) were categorized as positive on snoring intensity and/or snoring frequency, 7 cases (14%) on witnessed apneas, and 28 cases (56%) on the tiredness in the morning and/or during the whole day. According to the PSG results, 19 patients with high risk OSA (86.4%) and 2 patients with low risk (7.1%) were found to have AHI ≥15 events/h. Thus, the mBQ had a sensitivity of 90.5%, a specificity of 89.6%, a positive predictive value of 86.4%, a negative predictive value of 92.9%, and an accuracy of 90%. The area under the curve was 0.89 (95% CI 0.78 – 0.99) confirming a very good performance of the mBQ in screening for OSA for the AHI threshold 15 events/h. The Cronbach's alpha value was 0.70 indicating an acceptable internal reliability whereas the test-retest reliability was low (α = 0.44). The principal component analysis supported the three factor structures. The convergent validity was confirmed by a moderate agreement between the mBQ and the STOP-Bang. A strong discriminant validity was confirmed by the weak correlation between the mBQ and the Narcissistic Personality Inventory scores. A relatively good correlation between the total scores of mBQ and BQ supported the concurrent validity of the mBQ. To conclude, the mBQ is a practical, feasible, and cost-effective method to predict OSA in adults with a history of COVID-19 infection. It requires short administration time, and has a good level of diagnostic sensitivity, specificity and accuracy, suggesting that it can be used as a screening tool during COVID-19 pandemic. Moreover, the mBQ can be used in clinical management of cases with high-risk OSA in hospitals with long waiting lists for PSG, and to eliminate unnecessary PSG investigations for adults with low-risk OSA.
Benzer Tezler
- Skleral fiksasyon sonrası ön segment yapılarının değerlendirilmesi
Evaluation of anterior segment structures after scleral fixation surgery
AHMET İSPİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıHarran ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ HAKİM REYHAN
DR. ÖĞR. ÜYESİ FUNDA YÜKSEKYAYLA
- Akıllı telefon tabanlı kolorimetrik glikoz tayininde yapay zeka yaklaşımı
Artificial intelligence approach for smartphone based colorimetric glucose detection
ÖYKÜ BERFİN MERCAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ VOLKAN KILIÇ
DOÇ. DR. MUSTAFA ŞEN
- Genetiği değiştirilmiş soya ürünlerinde gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu belirleme metodlarının validasyonu
Validation of the event-specific polymerase chain reaction detection methods on genetically modified soy products
BARBAROS MÜLAYİM
- Modifiye öksürük stres testinin stres üriner inkontinans tanısında geçerliliğinin araştırılması
The research of the validation of modified cough stress test in diagnosis of stress urinary incontinence
MURAT ÖZKARCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. MİĞRACİ TOSUN
- Dynamic modelling and experimental validation of the cyclic operation and loaded pull-down of a conventional domestic refrigerator
Ev tipi konvansiyonel bir buzdolabının döngüsel çalışma ve yükleme sonrası soğutma davranışının dinamik modellenmesi ve deneysel validasyonu
SALMAN MUSTAFA HUSAIN
Yüksek Lisans
İngilizce
2021
Makine MühendisliğiBoğaziçi ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN BEDİR