Neoadjuvan tedavi verilen lokal ileri meme kanseri hastalarında tedavi yanıtını etkileyen faktörler
Factors affecting treatment response in patients with locally advanced breast cancer receiving neoadjuvant treatment
- Tez No: 729307
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ABDULLAH SAKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 63
Özet
Amaç: Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanser olup kadınlarda kansere bağlı ölümlerin ikinci en sık nedenidir. Meme kanseri tedavisinde kemoterapi, radyoterapi, hormonoterapi ve hedefe yönelik tedaviler kullanılmaktadır. Bu çalışmada neoadjuvan kemoterapi alan meme kanserli hastalarda tedavi yanıtını etkileyen faktörlerin incelenmesi amaçlandı. Materyal ve Metod: Çalışmaya 2018-2021 yılları arasında Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Dursun Odabaşı Tıp Merkezi Medikal Onkoloji Kliniğine başvuran ve meme kanseri tanısı ile takibi ve tedavisi yapılan henüz opere olmamış 18 yaş üstü hastalar retrospektif olarak alındı. İstatistiksel analiz için Statistical Package for Social Sciences 22.0 for Windows software (Armonk NY, IBM Corp. 2013) kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya tümü kadın olan 57 hasta alındı. Hastalarda medyan yaş 46 idi. Östrojen reseptörü pozitifliği medyan değeri %80, progesteron reseptörü pozitifliği medyan değeri %30 olarak bulundu. 21 hastada (%36,8) HER-2neu ekspresyonu pozitif saptandı. Tanı evresi 10 hasta (%17,5) grade 1, 31 hasta (%54,4) grade 2, 16 hasta (%28,1) grade 3 olarak saptandı. Klinik açıdan Evre 1'de 7 hasta (%12,3), Evre 2'de 42 hasta (%73,7), Evre 3'de ise 8 hasta (%14,0) bulunmaktaydı. Başvuru sırasında 54 hasta (%94,7) İDC tanılıydı, 28 hasta (%49,1) premenapozal dönemde iken 29 hasta (50,9) postmenapozal dönemde idi. Hastaların 8 (% 24,6)'inde ailede meme kanseri öyküsü vardı. Perinöral invazyon 4 hastada (%7,0), lenfovasküler invazyon 16 hastada (%21,1) pozitif olarak saptandı. 12 hastada (%21) patolojik tam yanıt saptandı. Rekürrenssiz sağkalım açısından tam yanıt alınanlar ile tam yanıt alınamayanlar arasında anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Tümör boyutu meme kanserinin neodajuvan tedavisinde tam yanıtı etkileyen önemli bir faktör olarak bulundu. Hormon reseptör pozitifliği, tümörde yüksek grade, lenf nodu tutulumu, Kİ-67 indeksi değeri ve HER-2 pozitifliği çalışmamızda neoadjuvan tedaviye yanıtı etkileyen faktörlerden biri olarak saptanmadı.
Özet (Çeviri)
Purpose: Breast cancer is the most common cancer in women and the second most common cause of cancer-related death in women. Chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy and targeted therapies are used in the treatment of breast cancer. In this study, it was aimed to examine the factors affecting the treatment response in breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy. Materials and Methods: Patients over the age of 18 who applied to Van Yüzüncü Yıl University Dursun Odabaşı Medical Center Medical Oncology Clinic between 2018 and 2021 and were followed up and treated with the diagnosis of breast cancer, who were not operated yet, were included in the study retrospectively. Statistical Package for Social Sciences 22.0 for Windows software (Armonk NY, IBM Corp. 2013) was used for statistical analysis. Results: 57 patients, all of whom were women, were included in the study. The median age of the patients was 46 years. The median value of estrogen receptor positivity was 80%, and the median value of progesterone receptor positivity was 30%. HER-2neu expression was positive in 21 patients (36.8%). The diagnosis stage was determined as grade 1 in 10 patients (17.5%), grade 2 in 31 patients (54.4%), and grade 3 in 16 patients (28.1%). Clinically, there were 7 patients (12.3%) in Stage 1, 42 patients (73.7%) in Stage 2, and 8 patients (14.0%) in Stage 3. At the time of admission, 54 patients (94.7%) were diagnosed with IDC, 28 patients (49.1%) were in the premenopausal period, while 29 patients (50.9%) were in the postmenopausal period. Eight patients (24.6%) had a family history of breast cancer. Perineural invasion was positive in 4 patients (7.0%), and lymphovascular invasion was positive in 16 patients (21.1%). Pathological complete response was detected in 12 patients (21%). In terms of recurrence-free survival, there was no significant difference between those with a complete response and those without a complete response. Conclusion: Tumor size was found to be an important factor affecting the complete response in the neoadjuvant treatment of breast cancer. Hormone receptor positivity, high grade of the tumor, lymph node involvement, KI-67 index value and HER-2 positivity were not found as one of the factors affecting the response to neoadjuvant therapy in our study.
Benzer Tezler
- Lokal ileri neoadjuvan tedavi alan meme kanserli hastalarda radyolojik olarak ölçülen sarkopeninin tedavi yanıtına olan etkisi
In breast cancer patients receiving locally advanced neoadjuvant therapy the effect of radiologically measured sarcopenia on treatment response
ÖZGE DENİZ KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA YILDIZ
- Meme kanseri hastalarında neodjuvan tedaviye yanıtı öngörmede serum adipokinlerinin rolü
The role of serum adipokines in predicting response to neoadjuvant therapy in breast cancer patients
İSHAK YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERT MAHSUNİ SEVİNÇ
- Neoadjuvan kemoterapi alan meme kanserlerinde tümör biyolojisinin tedavi sonrası meme ve aksilla yanıtıyla ilişkisi
Relationship of tumor biology with post-treatment breast and axilla response in breast cancers receiving neoadjuvant chemotherapy
OĞUZHAN DENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDENİZ KARADENİZ ÇAKMAK
- Lokal ileri meme kanseri nedeni ile neoadjuvant tedavi alan hastalarda Ki-67, inflamatuar indekslerin PET/CT metabolik parametreleri ile ilişkisi, prognostik ve prediktif önemi
Association of Ki-67, inflammatory indexes with PET/CT metabolic parameters, prognostic and predictive significance in patients receiving neoadjuvant therapy for locally advanced breast cancer
FURKAN DAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL OĞUZ KARA
- Lokal ileri meme kanserinde evreleme FDG PET/BT'de metabolik aksiller tümör yükünün ve primer tümör metabolik parametreleri ile ilişkisinin neoadjuvan kemoterapi yanıtını öngörmedeki değeri
The value of metabolic axillary tumor burden and its relationship with primary tumor metabolic parameters for prediction of the neoadjuvan chemotherapy response in locally advanced breast cancer staging FDG pet/CT
HÜSEYİN EMRE TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLİN UÇMAK