Geri Dön

Açık kalp cerrahisi yapılan hastalarda parasternal bloğun postoperatif ağrı üzerine etkisi

The effect of parasternal block on postoperative pain in patients undergoing open heart surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 730529
  2. Yazar: ERAY ÇAĞLAYAN ÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MERYEM NİL KAAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Parasternal Blok, Postoperatif Analjezi, Koroner Arter Baypas Greft Cerrahisi, Analjezi, Anestezi, Ağrı, Ağrı-postoperatif, Cerrahi-kardiyovasküler, Kalp hastalıkları, Sinir blokajı, Parasternal Block, Postoperative Analgesia, Coronary Artery Bypass Graft Surgery, Analgesia, Anesthesia, Pain, Pain-postoperative, Surgery-cardiovascular, Heart diseases, Nerve block
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda, elektif koroner arter baypas greft cerrahisi yapılan vakalarda parasternal blok uygulamasının postoperatif analjezi üzerine etkilerini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, elektif koroner arter baypas greft cerrahisi planlanan 30-80 yaş arası, ASA III-IV risk skoruna sahip 78 hasta dahil edildi. Hastalar parasternal blok ve kontrol grubu olmak üzere 39 kişilik iki gruba ayrıldı. Hastaların demografik özellikleri, VKİ, ek hastalıkları, cerrahi süresi, postoperatif dönem ilk 24 saatlik yoğun bakımdaki ağrı skorları (entübeyken davranışsal ağrı ölçeği, ekstübeyken sayısal ağrı skoru), ekstübasyon süreleri, toplam analjezik miktarı, kurtarma analjezik miktarı, komplikasyonlar, kaşıntı, bulantı-kusma olup olmadığı, yoğun bakım ve taburculuk süreleri kaydedildi. Elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için SPSS 21.0 istatistik programı kullanılarak değerlendirilmiştir. İstatistiksel anlamlılık için p değerinin 0,05'den küçük saptanması koşulu aranmıştır. Bulgular: İki grup arasında demografik açıdan fark bulunmadı. Grupların postoperatif 24 saatlik dönemde ağrı skorları parasternal blok grubunda daha düşük bulundu ve gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,005). Hastaların ekstübasyon süreleri parasternal blok grubunda ortalama 8,76 saat iken kontrol grubunda 14,76 saat bulundu ve gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,001). Gruplar arasında cerrahi süre, postoperatif vital bulgular, total analjezi miktarı, yoğun bakım kalış ve servis kalış süreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda parasternal bloğun multimodal analjezinin bir parçası olarak, koroner arter baypas greft cerrahisinde postoperatif analjezi düzeyini iyileştirdiği görülmüştür. Bu nedenle parasternal bloğun median sternotomi ile yapılan cerrahi sonrası ağrı kontrolünde etkin olduğunu düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Objective: In our study, we aimed to examine the effects of parasternal block application on postoperative analgesia in cases who underwent elective coronary artery bypass graft surgery. Materials and Methods: 78 patients with ASA III-IV risk score, aged 30-80 years, who were planned for elective coronary artery bypass graft surgery were included in the study. The patients were divided into two groups of 39 people: the parasternal block and the control group. Demographic characteristics of patients, BMI, comorbidities, duration of surgery, postoperative pain scores in the first 24 hours in the intensive care unit (behavioral pain scale when intubated, numerical pain score when extubated), extubation Times, total amorun of analgesic, amount of rescue analgesic, complications, itching, nausea and vomiting, intensive care and discharge times were recorded. While evaluating the findings, they were evaluated using the SPSS 21.0 statistical program for statistical analysis. For statistical significance, the p value was determined to be less than 0.05. Results: There was no demographic difference between the two groups. Pain scores of the groups in the postoperative 24-hour period were lower in the parasternal block group, and the difference between the groups was statistically significant (p<0.005). While the mean extubation time of the patients was 8.76 hours in the parasternal block group, it was 14.76 hours in the control group, and the difference between the groups was statistically significant (p<0.001). There was no statistically significant difference between the groups in terms of duration of surgery, postoperative vital signs, amount of total analgesia, length of stay in intensive care unit and service. Conclusion: In our study, it was observed that parasternal block, as a part of multimodal analgesia, improved the level of postoperative analgesia in coronary artery bypass graft surgery. Therefore, we think that parasternal block is effective in pain control after surgery with median sternotomy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    702619

    Açık kalp cerrahisi uygulanmış olan hastalarda yapılmış olan parasternal bloğun ekstübasyon süresi, pulmoner fonksiyon (triflo), ağrı üzerine etkisinin gözlemsel değerlendirilmesi

    Observational evaluation of the effects of parasternal block onextubation time, pulmonary function (triflo), pain in patients who have hadopen heart surgery

    FATMA AYKUT ALASU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. FİLİZ ALKAYA SOLMAZ

  2. Tez No

    1000780

    Sternotomi yapılan hastalarda izole parasternal blok ile parasternal ve rektointerkostal blok kombinasyonunun analjezik etkilerinin karşılaştırılması

    Comparision of analgesic effects of isolated parasternal block and parasternal plus rectointercostal block combination in patients undergoing sternotomy

    İREM CAN OKUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK ÜNAL

  3. Tez No

    336617

    Açık kalp cerrahisi yapılan hastalarda kros klemp süresi ile neopterin düzeyi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of relationship between duration of cross clemp and level of neopterin in open heart surgery

    NÜKET YOLDAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ÇEKİRDEKÇİ

  4. Tez No

    454062

    Açık kalp cerrahisi yapılan hastalarda serum prokalsitonin düzeyleri ve bunun mortalite ve morbidite ile ilişkisi

    Serum procalcitonin leveles in patients undergoing open heart surgery and its relation to mortality and morbidity

    MUSTAFA DENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURSEL ŞAHİN

  5. Tez No

    523888

    Açık kalp cerrahisi yapılan hastalarda erken ve düzenli mobilizasyonun yaşam bulguları ve oksijen saturasyonu üzerine etkisi

    The effect of early and regular mobilization on vital signs and oxygen saturation in the patients undergoing open-heart surgery

    SEMA KÖSE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLÇİN AVŞAR

Geri Dön