Geri Dön

Akut pulmoner emboli hastalarında CRP/albumin oranı ve AST/ALT oranı ile spesı skoru arasındaki ilişki

The correlation between the ratios of CRP/ albumin and AST/ALT and spesi score in patients with acute pulmonary embolism

PDF İndir

  1. Tez No: 731242
  2. Yazar: NEZAKET MERVE YAMAN AKKUŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇAĞRI YAYLA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 88

Özet

AMAÇ: Akut pulmoner tromboemboli en sık görülen ölümcül kardiyovasküler hastalıklardandır. Tanı konulamayan ve uygun tedavi edilemeyen hastalarda pulmoner embolinin (PE) mortalitesi yaklaşık %30'dur. Ancak hızlı tanı konulan, risk sınıflaması doğru tayin edilen ve uygun tedavi edilen olgularda mortalite %2-8'e kadar düşmektedir. Bu nedenle, akut pulmoner embolide (APE) erken tanı ve yüksek riskli hastaların tespiti önemlidir. Bu çalışmada, APE hastalarında prognoz tayininde kullanılan klinik skorlama sistemi sPESI ile inflamatuvar ve trombotik süreçlere sahip birçok hastalıkta prognoz ve mortalite öngördürücüsü olduğu saptanan CRP/albümin ve AST/ALT oranları arasındaki ilişkiyi araştırdık. Ek olarak bu oranların ve sPESI'nin bağımsız olarak PE'de mortalite öngördürücülüğünü de araştırmayı hedefledik. MATERYAL VE METOD: Çalışma Ocak 2018- Mart 2022 tarihleri arasında Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve Ankara Şehir Hastanesi'nde PE tanısı ile takip edilen 18 yaş üstü 450 hastada retrospektif olarak yapıldı. Pulmoner emboli şiddet indeksleri olan PESI ve sPESI skorlama puanları ile CRP/albümin oranı (CAR) ve AST/ALT oranları hesaplandı. Hastalar mortalite olup olmamasına göre iki gruba ayrılarak incelendi. Değişkenler ve mortalite arasındaki ilişkiyi belirlemek için regresyon analizi yapıldı. BULGULAR: Hastaların CRP seviyesi ortanca değeri 30,4 mg/l (9,0 - 76,7) şeklinde artmış olarak, albümin seviyesi ise 30,4 ± 5,8 g/l olarak bulundu. Karaciğer enzimleri değerlerine bakıldığında, AST seviyesi ortanca değeri 17 IU/l (13 - 25), ALT seviyesi ortanca değeri 18 IU/l (13 - 24) olarak izlendi. PESI skoru ortalaması 99,4 ± 40,8 olarak, sPESI skoru ortalaması ise 2,15 ± 1,30 olarak bulundu. Mortalite + olan grupta anlamlı olarak CRP seviyesi daha yüksek, albümin değeri daha düşük, PESI ve sPESI skoru daha fazla, CAR oranı daha fazla ve AST/ALT oranı daha yüksek saptandı (p

Özet (Çeviri)

AIM: Acute pulmonary thromboembolism is one of the most frequent fatal cardiovascular diseases. The mortality rate of pulmonary embolism (PE) is almost 30% in patients who cannot be diagnosed and treated appropriately. Nevertheless, in some cases, with rapid/timely diagnosis and appropriate treatment as well as correct risk classification, it has been observed that the mortality rate decreases to 2-8%. For this reason, early diagnosis and detection of high-risk patients with acute pulmonary embolism (APE) are of capital importance. In this study, we studied the association between the clinical scoring system sPESI used to determine APE patients' prognosis and the ratios of CRP/albumin and AST/ALT that are ascertained to be predictors of both prognosis and mortality in several diseases with inflammatory and thrombotic processes. Furthermore, whether these rates and sPESI independently predict mortality risk was revealed within the concept of this study. MATERIAL AND METHOD: This study was conducted retrospectively in 450 patients over the age of 18 followed up with the diagnosis of PE in Türkiye Yüksek İhtisas Training and Research Hospital along with Ankara City Hospital between the dates of January 2018 and March 2022. PESI and sPESI, pulmonary embolism severity indexes, were used in order to calculate the ratios of CRP/albumin (CAR) and AST/ALT. The patients were classified into two groups based on the presence of mortality. Regression analysis was performed to determine the association between the variables and the mortality rate. RESULTS: The median value of CRP level as well as albumin level of the patients were found to be 30.4 mg/l (9,0-76.7) and 30.4 ± 5.8 g/l, respectively. Considering liver enzyme values, the median value of AST and ALT levels were 17 IU/l (13-25) and 18 IU/l (13-24), respectively. On the other hand, the mean PESI and sPESI scores were found to be 99,4 ± 40,8 and 2,15 ± 1,30, respectively. In the group with a positive (+) mortality rate, CRP level was detected to be higher and albumin level was detected to be lower significantly. And besides, PESI and sPESI scores, CAR ratio, and AST and ALT levels were found to be higher (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    862138

    Akut üst gastrointestinal kanamasında glasgow blatchford skoru: Klinik ve laboratuvar değişkenlerine troponin eklenmeli mi?

    In acute upper gastrointestinal bleeding glasgow blatchford score: Clinic and laboratory should troponin be added to the variables?

    BERFİN ÖZÇELİK AKBULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET EMİN PİŞKİNPAŞA

  2. Tez No

    790056

    Akut pulmoner tromboembolide risk değerlendirmesinin doğruluğuna basitleştirilmiş pesı skoru ile birlikte ele alınan radyolojik ve laboratuvar parametrelerin etkisi

    The effect of radiological and laboratory parameters taken with a simplified pesi score on the accuracy of risk assessment in acute pulmonary thromboembolism

    SEMİH KAYACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİT KARAKURT

  3. Tez No

    621094

    Pnömoni tanılı 6 ay-4 yaş grubu hastalarda kandaki iskemi modifiye albümin düzeyinin incelenmesi

    Investigation of the level of ischemia modified album in the blood at 6 month-4 year old patients whom diagnosed with pneumonia

    FEYZA SAATÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH SOLMAZ

  4. Tez No

    628781

    Dahiliye servisinde pulmoner emboli risk skorlama sistemlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of pulmoner emboli risk scoring systems in internal medicine clinics

    EDA ERÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜLEYMAN AHBAB

  5. Tez No

    298737

    Akut tromboembolik olaylarda iskemi modifiye albümin (İMA)'in tanısal değeri

    Acute thromboembolic ıschemia modified albumin diagnostic value of the events.

    BİRSEN ERTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAŞAR CANDER

Geri Dön