Mitral kapak prolapsuslu çocuk hastalarda mitral yetersizlik gelişimi ve seyrinin değerlendirilmesi
Evaluation of the development and course of mitral regurgitation in children with mitral valve prolapse
- Tez No: 731747
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET KERVANCIOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Mitral valve prolapse, Mitral regurgitation, echocardiography
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
Mitral kapak prolapsusu (MVP) mitral kapaktaki fibromiksömatöz değişikliklerin sonucu olarak, bir veya her iki lifletin sistol sırasında mitral kapak anulusundan sol atriyuma bombeleşmesi ile meydana gelen bir kapak patolojisidir. Genel popülasyonda MVP'nin ekokardiyografik olarak görülme sıklığı %2 ile %3 arasındadır. MVP'li hastalarda sıklıkla mitral yetersizlik (MY) eşlik edebilir. Bu çalışmada iki boyutlu ekokardiyografi ile MVP tanısıyla takipli hastaların, geriye dönük taranarak, mitral yetersizlik gelişimi ve seyrinin değerlendirilmesi, MVP'ye eşlik eden ek kardiyak ve ekstrakardiyak patoloji sıklığının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı'nda 2011-2021 yılları arasında mitral kapak prolapsusu tanısıyla takip edilmiş 202 hasta çalışmamıza dahil edilmiştir. Tüm hastaların yaşı, cinsiyeti, eşlik eden ek kardiyak ve ekstrakardiyak bulguların sıklığı, dosyalarındaki ekokardiyografi raporları taranarak değerlendirilmiş, verilerin analizinde SPSS 25 yazılımından yararlanılmıştır. MVP'li 202 çocuk hastanın 7 ay-17 yaş arasında tanı aldığı ve hastaların başvuru yaş ortalamasının 8.73±3,81 olduğu bulundu. Hastaların %94.1'inde MY saptandı. Hastaların %74.2'sinin kız ve %25.8'inin erkek olduğu tespit edildi. MY gelişme sıklığı açısından kız ve erkekler arasındaki fark anlamlı bulunmadı. Hastaların takibinde %32.6'sında MY derecesinin azaldığı, %23.7'sinde artış olduğu ve %43.5'inin MY derecesinde fark olmadığı tespit edildi. Hastaların %21'inde hafif, %79'unda belirgin MVP olduğu belirlendi. En sık başvuru, üfürüm nedeni ile yapılmış olup, sırasıyla; geçirilmiş akut romatizmal ateş öyküsü, Marfan sendromu, çarpıntı, eklem ağrısı, ateş, sırt ağrısı, göğüs ağrısı, pektus excavatum diğer sık başvuru nedenlerini oluşturmaktadır. MVP'ye eşlik eden ek kardiyak hastalıklar sırasıyla en sık ASD, daha sonra TVP, PFO ve VSD olarak bulunmuştur. Transkateter yolla ASD'si kapatılan MVP'li hastalarda MY seyrinde anlamlı farklılık bulunmadı. Hastaların EF düzeyi ile MY derecesi arasında da anlamlı ilişki olmadığı
Özet (Çeviri)
Mitral valve prolapse (MVP) is a valve pathology characterized by the cambering of one or both leaflets from the mitral valve annulus to the left atrium during systole as a result of fibromyxomatous changes in the mitral valve. The echocardiographic incidence of MVP in the general population is between 2% and 3%. Mitral regurgitation (MR) may often accompany patients with MVP In this context, the objective of this study is to evaluate the development and course of mitral regurgitation and to evaluate the frequency of additional cardiac and extracardiac pathological findings accompanying MVP by retrospectively scanning the patients followed up with the diagnosis of MVP based on two-dimensional echocardiography. The study sample consisted of 202 patients who were followed up with the diagnosis of MVP in Gaziantep University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Cardiology, between 2011 and 2021. The age and gender information, frequency of additional cardiac and extracardiac pathological findings accompanying MVP and echocardiography reports available in their files were retrospectively scanned and evaluated. The resulting data were analyzed using the SPSS 25.00 software package. The patients included in the study sample at diagnosis were between 7 months and 17 years old. The mean age of the patients at the time of admission to the hospital due to MVP was 8.73±3.81 years. MR was detected in 94.1% of the patients. It was determined that 74.2% of the patients were girls, and 25.8% were boys. There was no significant difference between boys and girls in terms of the incidence of MR. In the follow-up of the patients, it was determined that the severity of MR decreased by 32.6%, increased by 23.7%, and did not change in43.5% of the patients. Additionally, it was determined that 21% and 79% of the patients had mild and acute MVP, respectively. The most common reason for admission was murmur, followed by a history of acute rheumatic fever, Marfan syndrome, palpitations, arthralgia, fever, back pain, chest pain, and pectus excavatum, respectively. On the other hand, the most common additional cardiac disease accompanying MVP was ASD (atrial septal defect), followed by TVP, patent foramen ovale (PFO), and ventricular septal defect (VSD), respectively. The course of MR in MVP patients whose ASD was closed via transcatheter was not significantly different from other MVP patients. There was also no significant relationship between patients' ejection fraction (EF) levels and MR severity. Extracardiac pathologies accompanying patients with MVP, in order of frequency, were determined as Marfan syndrome, mucopolysaccharidosis, diabetes mellitus, Down syndrome, Niemann-Pick disease, pectus excavatum, and growth retardation. The mean age of MVP patients at admission was 8.73±3.81 years. There were three times more girls than boys with MVP in the study sample. MVP was accompanied by MR in 94.1% of the patients. The severity of MR did not change significantly between admission and follow-up. The most common reason for admission was murmur and chest pain, and the most common accompanying additional cardiac findings were ASD and TVP. There was no significant relationship between MR severity and EF level. The most common accompanying extracardiac pathology was found to be the Marfan syndrome. The study's findings indicate that early diagnosis and follow-up of MVP are crucial.
Benzer Tezler
- Mitral kapak prolapsuslu çocuklarda elektrokardiyografi bulgularının ve 24 saat ritim holterde kalp hızı değişkenliği bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of electrocardiographic findings and heart rate variability findings in 24-hour rhythm holter in children with mitral valve prolapse
EZGİ TANBUROĞLU ÇELİKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZGÜR KIZILCA
- Primer mitral valv prolapsuslu çocuk ve adölesanların klinik ve ekokardiyografik seyri
Clinical and ecocardiographic course of children and adolescents with primary mitral valve prolapse
BÜŞRA ÖZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiKocaeli ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNCAY MÜGE ALVUR
PROF. DR. ABDULKADIR BABAOĞLU
- Romatizmal kardite bağlı kronik mitral kapak yetersizliği olan çocukların ekokardiyografik incelenmesi
Başlık çevirisi yok
POLAT ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Mitral kapak prolapsusu olan çocuklarda kardiyak otonomik disfonksiyonun ve aritmi riskinin değerlendirilmesi
Evaluation of cardiac autonomic dysfunction and the risk of arrhythmia in children with mitral valve prolapse
ABDULLAH BİNDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT DEVECİ
- Mitral kapak prolapsusu tanılı hastalarda kalp hızı değişkenliğinin değerlendı̇rı̇lmesı̇
Assessment of heart rate variability in patients with mitral valve prolapse
HAMİDE ÖZÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REŞİT ERTÜRK LEVENT