Geri Dön

Mesane disfonksiyonu olan çocuklarda üroterapi ve biofeedback tedavi sonuçları

Results of urotherapy and biofeedback treatment in children with bladder dysfunction

PDF İndir

  1. Tez No: 738472
  2. Yazar: MESUT DEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ İHSAN DOKUCU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Mesane disfonksiyonu, biofeedback, üroterapi, Bladder dysfunction, biofeedback, urotherapy
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Mesane disfonksiyonu çocukluk çağında sık görülen, ihmal edildiği takdirde ciddi sorunlara yol açabilen ve aynı zamanda hayat kalitesini olumsuz etkileyen bir hastalık grubudur. Bu çalışmada mesane disfonksiyonu tanısı konulmuş beş yaş üstü çocuklara uygulanan üroterapi/biofeedback tedavisinin etkinliğini araştırmak için yapılmıştır. Çalışma Şişli Etfal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Çocuk Videoürodinami Laboratuvarı'nda Şubat 2009 ile Mart 2010 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmaya İYE olsun veya olmasın mesane disfonksiyonu tanısı konulan 26 kız hasta dahil edilmiştir. Hastalarımızın hiç birinin herhangi bir nörolojik bozulkuğu yoktu. Çalışma süresince hiç erkek hasta başvurusu olmadığı için erkek hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. Çalışmaya dahil edilen hastalara biofeedback anemnez formu ve İBSS doldurtuldu. Uygulancak tedavi hakkında aileye ve hastaya bilgi verildi. İlk başvuru ve izlemde hastalardan İT, İK, renal USG ve sakral grafi istenmiştir. Çocuğun inkontinansını değerlendirmek için yağmur ve günEş resimlerinin olduğu hasta izlem formu verilmiştir. Ebeveyne de tedavi başlangıcında ve tedaviden bir ay sonra tekrar doldurmak üzere inkontinans formu verildi. Tüm hastalar haftalık olarak 20 dakikadan oluşan ve 8 hafta süren biofeedback tedavisine alındı. Ayrıca hastalara evde yapmaları için Kegel egzersizi öğretildi. Tedavi bittikten 1 ay sonra hastalar yukarıda belirtilen yöntemler kullanılarak tekrar değerlendirmeye alınmış ve tedavinin etkinliği araştırılmıştır. Hastaların ortalama yaşları 8,61± 2,24'tür. Çalışmaya dahil edilen hastaların üroterapi/biofeedback tedavisi sonrasında flov eğrileri, EMG aktiviteleri, işeme akım hızı ortalamaları, işeme sonrası rezidü idrar miktarı oran ortalamaları, İYE geçirme oranları, inkontinans puan ortalamaları, İBSS puana ortalamaları arasında anlamalı fark saptanmıştır (p <0.05). Ayrıca hayat kalitesini sorguladığımız çalışmamızda üroterapi/biofeedback tedavi sonrasında anlamlı yükselme saptadık. Mesane disfonksiyonu olan hastalarda İYE geçirme öyküsü %65,4, konstipasyon %50 oaranında bulundu. Sonuç olarak mesane disfonksiyonlu hastaların tedavisinde üroterapi/biofeedback tedavi hastaların semptomlarını belirgin azaltmakta ve hayat kalitesini yükseltmektedir. Ayrıca hastalarda inatçı İYE varlığında altta mesane disfonksiyonu yatabileceği de unutulmamalıdır.

Özet (Çeviri)

Bladder dysfunction is a group of diseases that are common in childhood, can cause serious problems if neglected, and also negatively affect quality of life. This study was conducted to investigate the effectiveness of urotherapy/biofeedback treatment applied to children over the age of five diagnosed with bladder dysfunction. The study was carried out in Şişli Etfal Training and Research Hospital Pediatric Videourodynamics Laboratory between February 2009 and March 2010. 26 female patients diagnosed with bladder dysfunction with or without UTI were included in the study. None of our patients had any neurological disorder. Male patients were not included in the study because there were no male patient admissions during the study. Biofeedback anamnesis form and IBSS were filled in to the patients included in the study. The family and the patient were informed about the treatment to be applied. At the first admission and follow-up, IT, IC, renal USG and sacral X-ray were requested from the patients. In order to evaluate the child's incontinence, a patient follow-up form with rain and sun pictures was given. An incontinence form was given to the parents at the beginning of the treatment and to be filled again one month after the treatment. All patients received biofeedback therapy, consisting of 20 minutes weekly and lasting 8 weeks. In addition, patients were taught Kegel exercises to do at home. One month after the end of the treatment, the patients were re-evaluated using the above-mentioned methods and the effectiveness of the treatment was investigated. The mean age of the patients was 8.61±2.24. A significant difference was found between the patients included in the study after urotherapy/biofeedback treatment in terms of their flow curves, EMG activities, mean voiding flow rate, mean postvoid residual urine rate, rates of having UTIs, mean incontinence scores, and IBSS scores (p <0.05). In addition, in our study in which we questioned the quality of life, we found a significant increase after urotherapy/biofeedback treatment. History of UTI was found in 65.4%, and constipation in 50% of patients with bladder dysfunction. In conclusion, in the treatment of patients with bladder dysfunction, urotherapy/biofeedback treatment significantly reduces the symptoms of the patients and improves their quality of life. In addition, it should be kept in mind that in the presence of persistent UTI in patients, underlying bladder dysfunction may lie.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412542

    Çocuklarda işeme disfonksiyonu tedavisinde biofeedback uygulamalarının etkinliğinin araştırılması

    Evaluation of the efficiency of biofeedback therapy for treatment of voiding dysfunction in children

    FATİH ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk CerrahisiUludağ Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİZAMETTİN KILIÇ

  2. Tez No

    676171

    Alt üriner sistem disfonksiyonu olan olgularda botulinum-a toksini enjeksiyonu tedavisine yanıt düzeyinin araştırılması

    Investigation of the level of response to botulinum-a toxin injection treatment in patients with lower urinary system dysfunction

    SENCER SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk CerrahisiBursa Uludağ Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİZAMETTİN KILIÇ

  3. Tez No

    448762

    İşeme disfonksiyonu olan çocuklarda tedavi planlanmasında urotelyal nerve growth faktör düzeyi ve mesane duvar kalınlığı ölçümünün katkısı

    in planning treatment in children with voiding dysfunction u-ngf levels and contribute to the measurement of bladder wall thickness

    ADIL HUSEYNOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    ÜrolojiAnkara Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAKUP TARKAN SOYGÜR

  4. Tez No

    975383

    Alt üriner sistem disfonksiyonu olan duchenne musküler distrofi tanılı çocuklarda üroterapinin ve lumbopelvik stabilizasyon egzersizlerinin etkilerinin incelenmesi

    Investigation of the effects of urotherapy and lumbopelvic stabilization exercises in children with duchenne muscular dystrophy and lower urinary tract dysfunction

    DEMET ÖZTÜRK ÇİÇEK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜRKAN AKBAYRAK

  5. Tez No

    406601

    Obez çocuklarda alt üriner sistem disfonksiyonunun değerlendirilmesi

    Evaluation lower urinary tract dysfunction in obese children

    IŞIK YALMAN ÖZBEY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURCAN CENGİZ

Geri Dön