Geri Dön

Karaciğer parankim kanaması oluşturulan sıçanlarda topikal hemostatik ajanların hemostatik etkinliğinin değerlendirilmesi

Evaluation of the hemostatic effectiveness of topical hemostatic agents in rats with liver parenchymal hemorrhage

PDF İndir

  1. Tez No: 738851
  2. Yazar: BERKAN ACAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TEVFİK KÜÇÜKKARTALLAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Karaciğer parankim kanamaları, topikal hemostatik ajanlar, oksitlenmiş rejenere sellüloz, fibrin doku yapıştırıcısı, Liver parenchyma hemorrhages, topical hemostatic agents, oxidized regenerated cellulose, fibrin tissue adhesive
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Amaç:Karaciğerin travmatik yaralanmalarında veya karaciğer ameliyatlarında mortalitenin en sık nedeni olan kanamalarda, topikal hemostatik ajanların etkinliğini karşılaştırarak mortalite ve morbidite oranlarının azalmasını sağlamaktır. Materyal ve Metod:Randomize kontrollü çalışma olarak planlanan deneysel modelimizde 24 adet dişi Wistar Albino cinsi rat kullanıldı. Ratlar kendi içinde rastgele üç gruba ayrıldı. Tüm gruplardan preoperatif kan örnekleri alındı. Tüm gruplara genel anestezi altında laparotomi yapıldı ve karaciğer sol lateral lobuna anatomik olmayan rezeksiyon uygulandı. Kontrol grubunda (Grup 1) rezeksiyon yüzeyine % 0.9 NaCl solüsyonu, Grup 2 de rezeksiyon yüzeyine oksitlenmiş rejenere sellüloz (ORS) içerikli emilebilir hemostatik toz (Surgicel® Powder), Grup 3 de rezeksiyon yüzeyine fibrin doku yapıştırıcısı (Tisseel®) uygulandı. Postoperatif 24. saatte yeniden tüm gruplardan kan örnekleri alındı. Preoperatif ve postoperatif hemotokrit (Hct) ve hemoglobin (Hb) değerleri ölçülerek karşılaştırma yapıldı.Cerrahi girişimden 5 gün sonra genel anestezi altında rezeksiyon alanından histopatolojik değerlendirme için örnekleme yapıldı. Sonuçlar:Bu çalışmada kontrol, ORS ve fibrin yapıştırıcı kullanılan gruplar arasındaki Hct ve Hb değerleri arasındaki farklar karşılaştırıldı. Bu değerler arasındaki farka bakıldığında fibrin yapıştırıcı ve ORS kullanılan grup ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi. Histopatolojik değerlendirmede; ORS ve fibrin yapıştırıcı kullanılan grup ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi. Ancak fibrin yapıştırıcının oransal olarak daha fazla nekroza yol açtığı görüldü. Ayrıca ORS bileşiklerinin antimikrobiyal etkilerinin olmasına rağmen ORS kullanılan grupta abse oluşumu görüldü. Tartışma:Karaciğer kanamalarında ORS ve fibrin yapıştırıcının hemostatik olarak etkili olduğu, ancak fibrin yapıştırıcının istatistiksel olarak anlamlı olmamasına rağmen karaciğer parankiminde oransal olarak daha fazla nekroza yol açtığı tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim is to reduce the mortality and morbidity rates by comparing the effectiveness of topical hemostatic agents in bleeding, which is the most common cause of mortality in liver traumatic injuries or liver surgeries. Material and Method: In our experimental model, which was planned as a randomized controlled study, 24 female Wistar Albino rats were used. Rats were randomly divided into three groups.. Preoperative blood samples were taken from all groups.All groups underwent laparotomy under general anesthesia and non-anatomical resection of the left lateral lobe of the liver was performed. In the control group (Group 1), 0.9% NaCl solution was applied to the resection surface, in Group 2, absorbable hemostatic powder (Surgicel® Powder) containing oxidized regenerated cellulose (ORS) was applied to the resection surface, and in Group 3, fibrin tissue adhesive (Tisseel®) was applied to the resection surface.Blood samples were taken from all groups again at the postoperative 24th hour. Preoperative and postoperative hematocrit (Hct) and hemoglobin (Hb) values were measured and compared.5 days after the surgical intervention, sampling was performed from the resection area for histopathological evaluation under general anesthesia Results: In this study, the differences in Hct and Hb values between control, ORS and fibrin glue groups were compared. Considering the difference between these values, a statistically significant difference was found between the group using fibrin glue and ORS and the control group. In histopathological evaluation; There was no statistically significant difference between the ORS and fibrin glue group and the control group. However, it was observed that fibrin glue caused proportionally more necrosis. In addition, although ORS compounds have antimicrobial effects, abscess formation was observed in the ORS group. Conclusion: ORS and fibrin glue were found to be hemostatically effective in hepatic hemorrhages, but fibrin glue caused proportionally more necrosis in the liver parenchyma, although it was not statistically significant.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    674807

    Karaciğer parankim kanaması oluşturulan ratlarda İnula viscosa ve Capsella bursa-pastoris ekstre karışımının hemostatik etkisi

    Hemostatic effects of inula viscosa and capsella bursa- pastoris extract mixture on liver parankim bleeding model induced rats

    OZAN UTKU ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel CerrahiHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA UĞUR

  2. Tez No

    271992

    Karaciğer parankim kanaması oluşturulan ratlarda hemostatik ajan etkinliğinin değerlendirilmesi

    The evaluation of effectiveness of the hemostatic agents on the rats with experimentally constituted liver parenchymal bleeding

    MUSTAFA ERMAN DÖRTERLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk CerrahisiErciyes Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CÜNEYT TURAN

  3. Tez No

    272402

    Tavşanlarda travmatik grade 4 ve grade 5 karaciğer yaralanmasında hemostatik jelatin matriks (FloSeal)'in kanamaya durdurma üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation the effect of hemostatic jelatin matrix (FloSeal) on traumatic grade 4 and grade 5 hepatic injury for preventation hemorrhage in rabbits

    MUHAMMET AKCAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECEP ÇETİN

  4. Tez No

    816106

    Hemostatik ajan olarak kullanılan ankaferdblood stopper ve kalsiyum alginatın karaciğerparankim kanamasında etkinliklerinin deneyselolarak karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    OSMAN AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SALİH TUNCAL

  5. Tez No

    71172

    İç Hastalıkları anabilim dalına beş yıllık süre içinde yatan kronik karaciğer parankim yetmezliği olan hastaların değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    A. HAMDİ EKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HAKKI POLAT

Geri Dön