Geri Dön

Laparoskopik kolesistektomi öncesi ultrasonografi ile intraoperatif teknik zorlukların değerlendirilmesi

Evaluation of intraoperative technical difficulties before laporoscopic cholecystectomy by using ultrasonography.

PDF İndir

  1. Tez No: 740159
  2. Yazar: SERKAN ŞENGÜL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET OĞUZ HASDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Şengül S. Laparoskopik kolesistektomi öncesi ultrasonografi ile intraoperatif teknik zorlukların değerlendirilmesi S.B. Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Genel Cerrahi Kliniği, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2011.: Safra kesesi taşı ve eşlik eden kolesistitit toplumda oldukça sık karşılaşılan safra yollarına ait patolojilerdir. Daha az mortalite ve morbidite, kısa hastanede kalış süresi, daha az iş gücü kaybı ve iyi kozmetik sonuçlar nedeniyle laparoskopik kolesistektomi safra taşlarının tedavisinde altın standarttır. Bu çalışma laparoskopik kolesistektomi sırasında karşılaşılabilecek teknik zorlukları belirlemek ve açık cerrahiye dönme riski bulunan hastaları saptamak amacıyla yapılmıştır. Ağustos 2010 Ocak 2011 tarihleri arasında 1. Genel Cerrahi Kliniği'nde safra kesesi taşı nedeniyle opere edilen 57 hasta preoperatif dönemde ultrasonografi ile değerlendirildi. Safra kesesinde taş sayısı ve çapı, safra kesesi duvar kalınlığı, safra kesesi volümü, ejeksiyon fraksiyonu, safra kesesinde çamur varlığı, perivezikal mayi ve koledok çapı değerlendirildi. Laparoskopik cerrahi yöntem beş değişik aşamada değerlendirildi ve cerrah tarafından ayrı ayrı skorlandı. Laparoskopik kolesistektominin beş basamağındaki zorluk derecesi horizontal Visual Analog Skorlama (VAS) kaydedildi. Cerrahi sonrası skorlar ile preoperatif yapılan ultrasonografi sonuçları istatiksel olarak karşılaştırıldı. Hastaların 46'sı kadın (%80.7), 11'i erkek (%19,3), yaş aralığı 24-80 ortalaması 50.45 idi. Safra kesesi duvar kalınlığı 14 hastada (%24,6) 3 mm'nin üzerinde tespit edildi. Safra kesesi ejeksiyon fraksiyonu 20 hastada (%35,1) yetersiz ve 8 hastada (%14) safra kesesinde çamur varlığı tespit edildi. Safra kesesi duvar kalınlığı, yetersiz ejeksiyon fraksiyonu ve çamur varlığı ile kolesistektomi aşamalarından peritoneal kaviteye giriş dışında tüm aşamalarda (kesenin yapışıklık derecesi, Callot üçgeninin diseksiyonu, kese yatağının diseksiyonu, kesenin abdomenden çıkarılışı) ve tüm operasyona ait zorluk skoru arasında istatistiksel olarak anlamlılık saptandı (p

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Şengül S. Evaluation of intraoperative technical difficulties before laporoscopic cholecystectomy by using ultrasonography. Health Ministry, Ankara Dışkapı YB Training and Research Hospital Dept. of General Surgery, MD thesis, Ankara, Turkey 2011. Cholelithiasis and accompanying cholecystitis are commonly encountered bili pathologies. Because of decreased mortality and morbidite, shortened length of hospital stay, lesser leave absence from work and good cosmetic results, laporoscopic cholecystectomy is the golden standard in treatment of cholelithiasis. The aim of this study is to determine the technical difficulties faced in laporoscopic cholecystectomy and identify the patients those have the risk to conversion to open surgery. From Agust 2010 to June 2011 in 1. General Surgery Department a total of 57 patients with cholethiasis were evaluated by ultrasonography in preoperative term. The number of gallstones, the stone maximum size, gallbladder wall thickness, gallbladder volume, ejection fraction, the absence of gallbladder sludge, pericholecystic effusion and common bilier duct size were evaluated. Laporoscopic surgery method were evaluated in five different level and surgeon scored them. Diffuculty level of laporoscopic cholecystectomy recorded by horizontal visual analog scala (VAS). Scalas after the surgery and preoperative ultrasonography results were compared statistically. 46 of the patients were female (80.7%) and 11 of them were male (19.3%) and age range was 24-80 and mean age was 50.45. Gallbladder wall thickness was found to be larger than 3 mm in 14 patients (24.6%). Gallbladder ejection fraction was found to be insufficient in 20 patients (35.1%) and in 8 patients (14%) had gallbladder sludge. It has been found a statistical relationship (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    69862

    Laparoskopik kolesistektomi öncesi preoperatif ultrasonografinin tanı değeri

    Başlık çevirisi yok

    ÖNDER DEMİRBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. METİN ÇELİKTAŞ

  2. Tez No

    745705

    Laparoskopik kolesistektomilerde anestezi idamesine bolus veya infüzyon yoluyla ketamin eklenmesinin kafa içi basıncı, sevofluran tüketimi ve postoperatif analjezi üzerine etkileri

    The effect of adding ketamine by bolus or infusion to anesthesia maintenance in case of laparoscopic cholecystectomies on intracranial pressure, sevofluran consumption and postoperative analgesis

    AYŞEM CANSU TÜRKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞİN SELCAN

  3. Tez No

    870789

    Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında farklı FiO2 değerlerinin perioperatif atelektaziye etkisinin akciğer ultrasonografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of different FiO2 values on perioperative atelectasia with lung ultrasonography in laparoscopic cholecystectomy operations

    ŞEYMA ÖZYÜREK YÜCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET TOPAL

  4. Tez No

    501324

    Laparaskopik kolesistektomi ameliyatlarında ultrasonografi eşliğinde uygulanan transversus abdominis plan bloğu ile lokal infiltrasyon analjezi yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of ultrasound guided transversus abdominis plane block (tap) and local infiltration analgesia during laparoscopic cholecystectomy surgery

    BURHAN DOST

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonDüzce Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. GÜLBİN SEZEN

  5. Tez No

    615260

    Laparoskopik kolesistektomi geçiren hastalarda ultrasonografi eşliğinde yapılan transversus abdominis plan (tap) bloğun perioperatif analjezi ve hasta konforuna katkısı

    Evaluation of the effects of ultrasound-guided transverse abdominis plane (tap)block on perioperative analgesia and patient comfort in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy

    KEVSER DİLEK ANDIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE LAFÇI

Geri Dön