Geri Dön

Meme kitlelerinde vasküler indeks değerinin malign-benign ayırımı ve moleküler belirteçlerle ilişkisi

Vascular index value measurement in breast masses: contribution in the differentiation of malignant and benign tumors, and its relationship with molecular markers

PDF İndir

  1. Tez No: 741604
  2. Yazar: FURKAN ÇALIŞKAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ARZU SERPİL ARSLAN, ÖĞR. GÖR. HANDE USLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Meme kanseri, Ultrasonografi, Süper Mikrovasküler Görüntüleme, Görüntüleme yöntemleri, Meme, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Ultrasonografi-doppler, Breast Neoplasms, Ultrasonography, Superb Microvascular Imaging, Imaging methods, Breast, Breast diseases, Diagnostic techniques and procedures, Ultrasonography-doppler
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve amaç: Süper Mikrovasküler Görüntüleme (SMG) ile vasküler indeks (Vİ) ölçümünün meme kitlelerinde benign-malign ayrımına katkısını, malign kitlelerde subtipler ve moleküler belirteçlerle ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Aralık 2021 - Mayıs 2022 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı' nda memede kitle biyopsisi istemiyle US polikliniğine gönderilen 139 ardışık hastada 144 kitle çalışmaya dahil edildi. Gri skala meme US ve SMG incelemelerini takiben tüm lezyonlara US eşliğinde kalın iğne biyopsisi yapıldı. Histolojik grade, aksiller lenf nodu metastazı varlığı, lenfovasküler invazyon, ER, PR, HER2, Kİ67 skorlarına ait veriler ile US ve SMG bulguları karşılaştırıldı. Gruplar arasındaki farklılıklar bağımsız örneklem t testi, Mann-Whitney U testi ve Kruskal-Wallis testi ile belirlendi. Eşik değeri belirlemek için ROC (Receiver Operating Characteristic) analizi yapıldı. p<0,05 istatistiksel önemli kabul edildi. Bulgular: 144 kitlenin 96' sı malign, 48' i benign karakterdeydi. Malign kitlelerin Vİ değeri benign kitlelere göre anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,001). Malign-benign ayrımında eşik Vİ değeri 1,7 kabul edildiğinde sensitivite %81, spesifite %50, eğri altında kalan alan 0,671 olup istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,001). BIRADS kategorisi yükseldikçe Vİ değerlerinde de anlamlı artış saptandı (p=0,006). Çapı 2 cm' nin altındaki malign kitlelerde Vİ değeri anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Histolojik grade, östrojen reseptörü, progesteron reseptörü, Kİ67 indeksi, lenfovasküler invazyon ve aksiller lenf nodu tutulumu ile Vİ arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Sonuç: SMG incelemede Vİ ölçümü meme kitlelerinde malign-benign ayrımında tanıya yardımcı olabilir. Eşik Vİ değeri, örtüşmeler nedeniyle tanı koydurucu olmamakla birlikte, 1,7' nin üzerindeki değerler malignite yönünden şüpheyle karşılanmalıdır. Gelecekte geniş hasta serileriyle yapılacak çalışmalar ile biyopsi kararı verirken ve tedavi yanıtını öngörmede fayda sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Vascular Index Value Measurement in Breast Masses: Contribution in the Differentiation of Malignant and Benign Tumors, and its Relationship with Molecular Markers Introduction and purpose: To investigate the contribution of vascular index (VI) measurement with Superb Microvascular Imaging (SMI) to the differentiation of benign and malignant breast masses, and its relationship with subtypes and molecular markers in malignant masses. Materials and Methods: Between December 2021 and May 2022, 144 masses were included in the study in 139 consecutive patients who were sent to the US outpatient clinic with the request of breast mass biopsy in Kocaeli University Faculty of Medicine, Department of Radiology. Following the gray-scale breast US and SMI examinations, US guided core needle biopsy was performed on all lesions. Histological grade, presence of axillary lymph node metastasis, lymphovascular invasion, data on ER, PR, HER2, KI67 scores, and US and SMI findings were compared. Differences between groups were determined by independent samples t test, Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis test. ROC (Receiver Operating Characteristic) curve analysis was performed to determine the threshold VI value. p<0,05 was considered statistically significant. Results: Of 144 masses, 96 were malignant and 48 were benign. The VI value of malignant masses was significantly higher than that of benign masses (p=0,001). When the threshold VI value was accepted as 1,7 in the differentiation of malignant and benign masses, the sensitivity was 81%, the specificity was 50%, and the area under the curve was 0,671, which was statistically significant (p<0,001). As the BIRADS category increased, there was a significant increase in VI values (p=0,006). The VI value was found to be significantly higher in malignant masses less than 2 cm in diameter (p<0,05). There was no significant difference between VI values and the histological grade, estrogen receptor, progesterone receptor, KI67 index, presence of lymphovascular invasion and axillary lymph node involvement (p>0,05). Conclusion: VI measurement in SMI examination may help in the differentiation of malignant and benign breast masses. Although the threshold VI value, is not diagnostic due to overlaps, values above 1,7 should be considered suspicious for malignancy. Future studies with large patient series will be beneficial in determining the value of VI in the decision of biopsy predicting the treatment response.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    891384

    Meme kitlelerinin tanısında superb mikrovasküler görüntüleme (SMI) ile kontrastlı dinamik manyetik rezonans görüntüleme'nin (MRG) karşılaştırılması

    Comparison of superb microvascular imaging (SMI) and contrast-enhanced dynamic magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of breast masses

    AHMET YASİN YİTİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAN A. SABİR AKKOYUNLU

  2. Tez No

    1021970

    Köpek meme tümörlerinde hemodinamik değişimlerin ve doku elastikiyetinin proliferasyon miktarı ile ilişkisi

    The relationship between hemodynamic changes and tissue elasticity with the amount of proliferation in canine mammary tumors

    SEVDE İSLAMOĞLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Veteriner Hekimliğiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Veterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜVEN KAŞIKÇI

    DOÇ. DR. ZEYNEP GÜNAY UÇMAK

  3. Tez No

    91926

    Meme kitlelerinde IV kontrastlı RDUS; değeri ve ayırıcı tanıya katkısı

    The Value of IV contrast enhanced color doppler sonography in the differential diagnosis of breast masses

    ÖZGÜL DENİZ ÇİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. PINAR BALCI

  4. Tez No

    102689

    Meme kitlelerinde IV kontrastlı power ve renkli doppler ultrasonografi; tanısal etkinlikleri ve ayırıcı tanıya katkıları

    IV contrast-enhanced power and color doppler sonography; diagnostic effectiveness and contributions to differantial diagnosis

    ALİ ALGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. PINAR BALCI

  5. Tez No

    142097

    Solid meme lezyonlarının ayırıcı tanısında power doppler ultrasonografi

    Power doppler ultrasonography in differential diagnosis of solid breast masses

    GÖKHAN AKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Radyoloji ve Nükleer TıpFırat Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYŞE MURAT

Geri Dön