Trakeal aspirat kültürlerinde üreyen mikroorganizmalar ve antimikrobiyal direnç profilleri
Microorganisms and antimicrobial resistance profiles isolated from tracheal aspirate cultures
- Tez No: 745925
- Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN AKTAŞ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 74
Özet
Amaç: Solunum yolu enfeksiyonları toplumda yaygındır ve önemli mortalite, morbidite nedeni sağlık sorunlarından biridir. Trakeal aspiratlar, solumum yollarının trakeal patojenler tarafından kolonizasyonunu ve enfeksiyonunu tespit etmek amacıyla alınan örneklerdir. Bu çalışma, yöremizdeki solunum yolu enfeksiyonu ile yoğun bakım ünitelerinde yatmakta olan hastaların trakeal aspirat örneklerinden üreyen mikroorganizmaların belirlenmesi ve bu örneklerden sıklıkla izole edilen bakterlerin çeşitli antimikrobiklere direnç profillerini tespit edilmesi amacıyla plânlanmıştır. Materyal ve Metot: 2016-2020 yıllarını kapsayan eş yıllık süreç içerisinde çeşitli yoğun bakım ünitelerinden mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen 16.133 trakeal aspirat örneği üreyen mikroorganizmalar ve antimikrobiyal dirençleri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hasta bilgileri ve laboratuvar verileri Sisoft Sağlık Bilgi Sistemleri kullanılarak bilgisayar ortamından alınmıştır. Bu süreç içerisinde bakteri izolatlarının tanısı rutin yöntemlerle, antibiyotik dirençleri ise Mueller-Hinton agarda disk difüzyon yöntemi ya da BD PhonenixTM cihazı ile otomatize duyarlılık sistemiyle araştırılmıştır. Bulgular: Trakeal aspiratlarda üreyen bakterilerin %67.8'i Gram-negatif, %32.2'si Gram-pozitif idi. Aspiratlardan Acinetobacter spp. (%20.5), en sık üreyen bakteri olmuş bunu koagülaz negatif stafilokoklar (%18.6), Klepsiella spp. (18.4), Pseudomonas spp. (%17.2) ve S. aureus (%5.8) takip etmiştir. Diğer bakteriler %3'ün altında üreme oranlarıyla temsil edilmiştir. Kolistin, fosfomisin, imipenem, meropenem, amikasin Gram-negatiflerde; teikoplanin, linezolid, vankomisin, tetrasiklin Gram-pozitiflerde en etikli antibiyotiklerdi. Gram-negatif bakteriler en yüksek direnci amoksosilin/klavulonik asit, piperasilin, seftazidim, levofloksasin ve TMP-SMX'e göstermişlerdir. Gram-pozitif bakterilerde ise stafilokoklara en yüksek direnç penisilin, oksasilin, eritromisin ve TMP-SMX'e; enterokoklarda TMP-SMX, amoksosilin, ampisiline; streptokoklarda tetrasiklin, klindamisin ve eritromisine karşı gözlenmiştir. Sonuç: Yöremizden trakeal aspiratlardan sık izole edile bakterilerin tedavide kullanılan antibiyotiklere yüksek oranda dirençli oluşu tedavi seçeneklerini kısıtlayan ve dikkate alınması gereken bir sonuçtur.
Özet (Çeviri)
Aim: Respiratory infections are common in the community and are one of the health problems that cause significant mortality and morbidity. Tracheal aspirates are samples taken to detect respiratory tract colonization and infection by pathogens. This study was planned to determine the bacteria grown from tracheal aspirates from patients in intensive care units with respiratory tract infections in our region and to determine the resistance profiles of bacteria isolated from the samples to various antimicrobials. Material and Method: The growing microorganisms and antimicrobial resistance of 16,133 tracheal aspirate samples sent to the microbiology laboratory from various intensive care units during the same-year period covering the years 2016-2020 were evaluated retrospectively. Patient information and laboratory data were obtained from the computer environment using Sisoft Health Information Systems. In this process, the diagnosis of bacterial isolates was investigated by routine methods, and antibiotic resistance was investigated by the disc diffusion method on Mueller-Hinton agar or an automated susceptibility test system with the VITEK® 2 device. Results: Of the bacteria grown in tracheal aspirates, 67.8% were Gram-negative and 32.2% were Gram-positive. Acinetobacter spp. (20.5%) were the most commonly grown bacteria, followed by coagulase negative staphylococci (18.6%), Klepsiella spp. (18.4), Pseudomonas spp. (17.2%) and S. aureus (5.8%). Other bacteria were represented with growth rates below 3%. Colistin, fosfomycin, imipenem, meropenem, amikacin in Gram-negatives; Teicoplanin, linezolid, vancomycin, tetracycline were the most effective antibiotics in Gram-positives. Gram-negative bacteria showed the highest resistance to amoxocillin/clavulanic acid, piperacillin, ceftazidime, levofloxacin and TMP-SMX. In Gram-positive bacteria, the highest resistance to staphylococci is to penicillin, oxacillin, erythromycin and TMP-SMX; TMP-SMX, amoxocillin, ampicillin in enterococci; has been observed against tetracycline, clindamycin and erythromycin in streptococci. Conclusion: The high resistance of bacteria isolated from tracheal aspirates in our region to antibiotics used in the treatment is a result that limits treatment options and should be considered.
Benzer Tezler
- Enterobacterales türlerinde karbapenemaz üretiminin bd CPO panel ile araştırılması ve real time PCR yöntemiyle karşılaştırılması
Investigation of carbapenemase production in enterobacterales species with BD CPO panel and comparison with real time PCR method
BURAK KÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
MikrobiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ARAL
- Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları
Microorganisms isolated from patients in the pediatric intensive care unit and their antibiotic sensitivities, specialization thesis in medicine, department of pediatrics
SELİN ALTINTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BOŞNAK
- Çocuk yoğun bakımda yatan hastaların trakeal aspirat örneklerinde izole edilen mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılığı
Antibiotic susceptibility of microorganisms isolated from tracheal aspirate specimens of patients hospitalized in pediatric intensive care unit
ÖZHAN ORHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYFER GÖZÜ PİRİNÇÇİOĞLU
- Yoğun bakım ünitesinde A. baumannii e nfeksiyonu, risk faktörleri ve antibiyotik direnç durumları
Intensive care unit A. baumannii infection, risk factors and antibiotic resistance cases
EVRİM KÜTÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıDicle ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP IŞIK
- Üçlü antibiyotik ve n-asetilsistein solüsyonlarının kök kanallarının kemomekanik preparasyonuna etkisinin incelenmesi
Efficacy of triple antibiotic and n-acetylcystein solutions in chemomechanical preparation of root canals
ONUR PİRGON
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2017
Diş HekimliğiKaradeniz Teknik ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DAVUT ÇELİK