Investigation of the brain injury in synthetic cannabinoid users.
Sentetik kannabinoid kullananlarda beyin hasarının araştırılması
- Tez No: 746417
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUHAMMED HAMİTOĞLU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Farmasötik Toksikoloji, Pharmaceutical Toxicology
- Anahtar Kelimeler: Beyin görüntüleme, Bonzai, Serebrovasküler olay, Sentetik kannabinoid, Brain imaging, Bonsai, Cerebrovascular event, Synthetic cannabinoid
- Yıl: 2022
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Yeditepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 109
Özet
Bu çalışmada, sentetik kannabinoid (SK) kullanımı nedeniyle acil servise başvuran hastaların başvuru anındaki klinik bulgularını belirlemek, ayırıcı tanılara yol gösterebilecek klinik, radyolojik ve kan parametrelerini analiz etmek ve olası beyin hasarı gelişebilecek hastaları tanımlamak amaçlanmıştır. Araştırmamızda 01.01.2016-01.01.2021 tarihleri arasında Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'ne SK alımı sonrası başvuran hastaların dosyaları incelendi. SK kullanan 538 hasta çalışmamıza dahil edildi. Araştırmamıza dahil edilen hastalar şu şekilde sınıflandırıldı; Grup 1: SK kullanan tüm hastalar, Grup 2: SK kullanıcıları arasında beyin hasarı şüphesiyle beyin görüntülemesi yapılan hastalar, Grup 3: Acil servise minor kafa travması veya baş ağrısı şikayeti ile gelip beyin görüntülenmesi yapılan kontrol grubu hastalar. Araştırmamızda bilinç durumu açısından düşük Glaskow koma skoru (GKS) puanı ile grup 2 arasında anlamlı ilişki bulundu. EKG incelendiğinde taşikardi ve uzun QTc süresi ile grup 1 ile 2 arasında anlamlı fark bulundu. Hastane ve yoğun bakım yatışları açısından incelendiğinde grup 2'deki hastaların hastane ve yoğun bakım yatışları grup 1'e göre sırasıyla ⁓2 ve ⁓3 kat fazla olduğu görüldü. Hastalar PSS açısından incelendiğinde grup 2'deki hastaların yaklaşık yarısında PSS şiddetli ve ölümcül skalada olduğu görüldü. Ayrıca grup 2 içerisinde beyin hasarı (iskemik/hemorajik serebrovasküler olay (SVO) tespit edilen 9 hasta bulunmaktadır. SK'lerin hayati fonksiyonları bozma potansiyeli ve yaşamı tehdit eden durumlara yol açması, klinisyenler ve toksikologlar için önemli bir sorun haline gelmiştir. Araştırmamız SK'ler ve SVO arasında nedensel bir bağlantıyı desteklemektedir. Acil servislerde beyin hasarı veya şüphesi bulunan özellikle genç hastalarda SK kullanımı sorgulanmalı gerekirse toksikolojik tarama yapılmalıdır. SK'lerin beyin hasarındaki rolünü netleştirmek için gelecek çalışmalara ihtiyaç duyulacaktır.
Özet (Çeviri)
In this study, it was aimed to determine the clinical findings of the patients who admitted to the emergency department due to synthetic cannabinoid (SC) use, to investigate the clinical, radiological and blood parameters that can guide to differential diagnosis, and to identify the patients who may develop possible brain damage. In our study, the files of the patients who admitted to Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital Emergency Medicine Clinic between 01.01.2016 and 01.01.2021 after SC use were examined. 538 patients using SC were included in our study. The patients included in our study were divided into three groups as follows; Group 1: all patients using SC, Group 2: patients among SC users underwent brain imaging with the suspicion of brain damage, Group 3: control group patients who admitted to the ED with minor head trauma or headache and underwent brain imaging. In our study, a significant correlation was found between low Glasgow Coma Scale (GCS) score and group 2 in terms of consciousness. When the ECG was examined, a significant difference was found between groups 1 and 2 in terms of tachycardia and increased QTc length. When examined in terms of hospitalization in the ward and intensive care unit, it was seen that the hospital and intensive care hospitalizations of the patients in group 2 were ⁓2 and ⁓3 times higher, respectively, compared to group 1. When the patients were examined in terms of PSS, it was seen that PSS score was in severe and fatal scale in approximately half of the patients in group 2. In addition, there were nine patients with brain damage (ischemic/hemorrhagic cerebrovascular event (CVE)) in group 2. The potential of SCs to impair vital functions and cause life-threatening situations has become an important problem for clinicians and toxicologists. Our research supports a causal link between SCs and SVE. The use of SCs, especially in young patients with brain damage or suspicion, should be questioned in emergency departments, and toxicological screening should be performed, if necessary. Future studies will be needed to clarify the role of SCs in brain damage.
Benzer Tezler
- Sıçan spinal kord hasarı modelinde izoalantolakton'un nöroinflamasyon üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of antiinflammatory effects of isoalantolactone on experimental traumatic spinal cord injury model in rats
BASEL I.S. TARAZI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NöroşirürjiHacettepe ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELİKE MUT AŞKUN
- The investigation of angiogenic mechanisms associated with miRNA-126 signalling pathway molecules in atherosclerosis
Aterosklerozda miRNA-126 sinyal yolağı molekülleri ile ilişkili mekanizmaların araştırılması
ÇİĞDEM SEZER ZHMUROV
Doktora
İngilizce
2016
Bilim ve Teknolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN BERMEK
DOÇ. DR. TUNÇ ÇATAL
- Darbeli manyetik alan ve radyofrekans elektromanyetik alan uygulamalarının fetüs ve plasenta üzerindeki morfolojik ve histopatolojik etkisinin gebe sıçan modeli üzerinde araştırılması
Investigation of morphological and histopathological effect of pulsed magnetic field and radiofrequency electromagnetic field administrations on placenta and fetus using a pregnant rat model
GÜLÜM CEREN BOZLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSüleyman Demirel ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEKİN SEZİK
- Ph duyarlı lipozom taşıyıcı sistemlere yüklenmiş hidrofilik ilaçların beyin travması üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of hydrophilic drugs loaded ph sensitive liposomal carriers on traumatic brain injury
DENİZ MORİNA
Doktora
Türkçe
2019
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul ÜniversitesiFarmasötik Teknoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDAL CEVHER
- Deneysel travmatik beyin hasarı modelinde serebral kan akımıdeğişikliklerinin ve kortikal yayılan depolarizasyonların incelenmesi
Investigation of cerebral blood flow changes and corticalspreading depolarizations in experimental traumatic brain injury model
ŞAHİN HANALİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NöroşirürjiHacettepe ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELİKE MUT AŞKUN