Geri Dön

İnflamatuar bağırsak hastalığı seyrinde primer sklerozan kolanjitin prognozu

Prognosis of primary sclerosing cholangitis in the course of inflammatory bowel disease

PDF İndir

  1. Tez No: 751525
  2. Yazar: VALİ ALİYEV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ İBRAHİM HATEMİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Crohn hastalığı, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer nakli, Kolanjit, Kolit-ülseratif, Prognoz, Skleroz, İnflamatuar bağırsak hastalıkları, Crohn disease, Liver diseases, Liver transplantation, Cholangitis, Colitis-ulcerative, Prognosis, Sclerosis, Inflammatory bowel diseases
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada Primer Sklerozan Kolanjit (PSK) saptanan İnflamatuar Bağırsak Hastalığı (İBH) hastalarının klinik özelliklerini belirlenmesi ve prognozunun incelemesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif veri analizine dayanan çalışma 2000 – 2021 yılları arasındaki İBH hastaları arasında PSK tanısı konmuş olanların demografik ve klinik özellikleri, laboratuvar bulguları, komplikasyonları, prognozları, tedavileri ve tedavi yanıtları incelenmiştir. Bulgular: Çalışmada İBH ve PSK birlikteliği olan 30 hasta saptanmış ve her PSK vakası için 3 adet kontrol İBH hastası (n:90) alınmıştır.Tarama yapılan 1404 CH ve 972 ÜK dosyası içinde PSK tanısı % 1.26 olarak saptandı (ÜK %1.8, CH % 0.8) PSK'lı 30 hastanın 12'si CH (%40), 18'i ÜK (%60) hastası, %13'ünde (n:4) küçük safra yolu, %87'sinde (n:26) büyük safra yolu tutulumu mevcuttu.Büyük safra yolu PSK tanılı hastaların 7'sine, küçük safra yolu PSK tanılı hastaların birine karaciğer nakli yapılmıştı.Nakil olmuş hastalar içinde ölüm yoktu.Nakil olmamış büyük safra yolu PSK hastalarından ikisinin ölmüş olduğu saptandı ancak ölüm nedenine ulaşılamadı.Küçük safra yolu PSK hastalarında ölüm saptanmadı.Son vizitte ÜK hastalarının %41'inde (n:7) karaciğer normal, %24'ünde (n:4) kompanse karaciğer sirozu, %6'sında(n:1) dekompanse karaciğer sirozu mevcuttu ve %29 (n:5) hastaya karaciğer transplantasyonu yapılmıştı.CH hastalarının %67'sinde (n:8) karaciğer normal, %8'inde (n:1) kompanse karaciğer sirozu vardı ve %25(n:3) hastaya karaciğer transplantasyonu yapılmıştı. Sonuç: İBH PSK birlikteliği çalışmanın gerçekleştirldiği İBH polikliniğinde % 1.26 oranında görülmektedir. PSK hastalarının % 67'si erkekti ve % 60'ı ÜK tanısı ile izleniyordu.Nakil olmuş hastaların hepsi hayattaydı.PSK hastalarından ÜK tanısı ile izlenen bir hastada kolon kanseri saptanmıştı.PSK ve CH ile izlenen bir hastada posttransplant eksplante karaciğerde kolanjiokarsinom saptanmıştı.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study is to identify the clinical features and the prognosis of Inflammatory Bowel Disease (IBD) patients diagnosed with Primary Sclerosing Cholangitis (PSC). Materials and Methods: This study is based on the retrospective data analysis of inflammatory bowel disease patients diagnosed with PSC between 2000-2021.Demographic and clinical features, laboratory findings, complications, prognosis, treatment modalities and treatment responses were examined. Results: A total of 30 patients who have both IBD and PSC diagnoses were identified and three control IBD patients (n:90) were included in the study for each PSC case. Among the 1404 CD and 972 UC files screened, the rate of the diagnosis of PSC was 1.26% (1.8% UC , 0.8% CD). Among 30 PSC patients, 12 (40%) had CD, 18 (60%) had UC, 13% (n:4) had small bile duct and 87% (n:26) had large bile duct involvement.Liver transplantation was performed in 7 patients with large bile duct PSC and one patient with small bile duct PSC.There was no mortality among the transplanted patients. Two of the large bile duct PSC patients have died, but the cause of death could not be determined. No mortality was detected in patients with small bile duct PSC. Last outpatient clinic visit, 41% (n:7) of UC patients had normal liver functions, 24% (n:4) had compensated liver cirrhosis, 6% (n:1) had decompensated liver cirrhosis, liver transplantation was performed in 29% (n:5)of the patients.Among the CD patients, 67% (n:8) had normal liver functions, 8% (n:1) had compensated liver cirrhosis, and 25% (n:3) had liver transplantation. Conclusion: The rate of IBD and PSC association was 1.26% in this IBD outpatient clinic where the study was conducted. 67% of PSC patients were male, and 60% were followed up with the diagnosis of UC.All transplanted patients were alive. Colon cancer was detected in a patient with PSC who was followed up with the diagnosis of UC. In a patient followed up with PSK and CD, cholangiocarcinoma was detected in the explanted liver.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    912516

    İnflamatuar bağırsak hastalığı olanlarda; ekstraintestinal manifestasyon sıklığı ve eim'un hastalık aktivasyonu ile ilişkisi

    Frequency of extraintestinal involvement in patients with inflammatory bowel disease and the relationship with disease activation

    GÖKHAN DEMİRCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÜMİT KARAOĞULLARINDAN

  2. Tez No

    646027

    Tedavide biyolojik ajan kullanılan chron hastalarında remisyon primer ve sekonder direnç oranlarının retrospektif olarak belirlenmesi ve bu oranlara etki eden faktörlerin tespiti

    Determining remission primary and secondary resistance ratios retrospectively in crohn patients WHO used biological agents and evaluation of the factors affecting these ratios

    HAYDAR GÜVEN KAYALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT YILDIRIM

  3. Tez No

    499059

    İnflamatuar bağırsak hastalıkları ve malnutrisyon ilişkisi

    Inflammatory bowel disease and malnutrition

    SİBEL ÇAKIROĞLU ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Beslenme ve DiyetetikSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN SEYİT UYAR

  4. Tez No

    647235

    İnflamatuar barsak hastalığı tanısı ile takipli hastalarda eklem tutulumunun değerlendirilmesi

    The evaluation of joint involvement in patients followed with the diagnosis of inflammatory bowel disease

    ÇİĞDEM KUCUR YÖNET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN ATASEVEN

  5. Tez No

    524313

    İnflamatuvar bağırsak hastalığı'nda hepatobiliyer tutulum

    Hepatobiliary involvement in inflammatory bowel disease

    FIDAN NASRULLAYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. HALE AKPINAR

Geri Dön