Geri Dön

Torakotomi sonrası kronikleşen postoperatif ağrıyı etkileyen faktörlerin retrospektif olarak incelenmesi

Retrospective analysis of factors affecting chronic postoperative pain after thoracotomy

PDF İndir

  1. Tez No: 754952
  2. Yazar: NURLAN ISRAFILOV
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇİĞDEM YILDIRIM GÜÇLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: torakotomi sonrası ağrı, postoperatif ağrı, kronik ağrı, kronik ağrı risk faktörleri, pain after thoracotomy, postoperative pain, chronic pain, chronic pain risk factors
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı, İbn-i Sina Hastanesi Göğüs Cerrahisi Ameliyathanelerinde torakotomi olan hastalarda kronik ağrı gelişimini etkileyen faktörlerin belirlenmesidir. Bu faktörlerin tespit edilmesi ile kronik ağrı gelişmesini önlemek için gerekli tedavilerin uygulanması ve hasta sonuçlarının iyileştirilmesi hedeflenmektedir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 01.01.2016-31.12.2020 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi İbn-i Sina Hastanesi, Göğüs Cerrahisi ameliyathanesinde ASA 1, 2 ve 3, 18 yaş ve üstü, elektif torakotomi uygulanmış 229 hasta dahil edilmiştir. Hastaların tıbbi dosyaları ve elektronik kayıtları sistemden tarandı. Yaş, cinsiyet, kilo, ASA skoru, sigara kullanımı, komorbiditeler (hipertansiyon, diyabet), ilaç kullanımı, malignite, kemoterapi öyküsü, radyoterapi öyküsü, intraoperatif ve postoperatif analjezi yöntemi, akut ağrı süresi, cerrahi tipi, cerrahi süresi, anestezi süresi, kot rezeksiyonu, göğüs tüpü sayısı ve durma süresi, ağrı polikliniğine başvurma zamanı ve uygulanan analjezik yöntem gibi tanımlayıcı veriler kaydedildi. Bulgular: Araştırmamız sonucunda hipertansiyon, diyabet, intraoperatif intravenöz remifentanil ifüzyonu, postoperatif İV fentanil-PCA kullanımı, kot rezeksiyonu, akut ağrı süresinde uzama, göğüs tüpü sayısı ve göğüs tüpü durma süresinde uzama torakotomi sonrası kronik ağrı gelişimi için risk faktörleri olarak belirlenirlenmiştir. İntraoperatif fentanil ve lidokain infüzyonu, postoperatif dönemde epidural-PCA ve NSAİİ kullanımı torakotomi sonrası kronik ağrı gelişimini önemli düzeyde azalttığı tespit edilmiştir. Sonuç: Torakotomi sonrası kronik ağrı hasta yaşam kalitesini düşüren ve sağlık maliyetlerini artıran önemli sağlık sorunudur. Çalışmamızda hipertansiyon, diyabet, intraoperatif intravenöz remifentanil infüzyonu, postoperatif İV fentanil-PCA kullanımı, kot rezeksiyonu, akut ağrı süresinde uzama, göğüs tüpü sayısı ve göğüs tüpü kalma süresinde uzama torakotomi sonrası kronik ağrı gelişimi için risk faktörleri olarak tespit edildi. Yapılan çalışmalar doğrultusunda risk faktörlerinin dikkatli analiz edilmesi ve torakotomi sonrası gelişen kronik ağrıyı önleyen etkili yöntemlerin klinikte uygulanmasına önem verilmelidir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this retrospective study is to determine the factors affecting the development of chronic pain in patients with thoracotomy in the Thoracic Surgery Operating Rooms of İbn-i Sina Hospital. By identifying these factors, it is aimed to apply the necessary treatments to prevent the development of chronic pain and to improve patient outcomes. Materials and Method: The study included 229 patients ASA 1, 2 and 3, 18 years of age and older, who underwent elective thoracotomy in Ankara University İbn-i Sina Hospital, Thoracic Surgery operating room between 01.01.2016 and 31.12.2020. The medical files and electronic records of the patients were scanned from the system. Age, gender, weight, ASA score, smoking, comorbidities (hypertension, diabetes), drug use, malignancy, chemotherapy history, radiotherapy history, intraoperative and postoperative analgesia method, duration of acute pain, type of surgery, duration of surgery, duration of anesthesia, rib resection, number of chest tubes and duration time, time to apply to the pain clinic, and the analgesic method applied were recorded. Results: As a result of our research, hypertension, diabetes, intraoperative intravenous remifentanil infusion, postoperative IV-PCA use, rib resection, prolongation of acute pain duration, number of chest tubes and prolongation of chest tube duration were determined as risk factors for the development of chronic pain after thoracotomy. Intraoperative fentanyl and lidocaine infusion, postoperative epidural-PCA and NSAID use have been found to significantly reduce the development of chronic pain after thoracotomy. Conclusion: Chronic pain after thoracotomy is an important health problem that reduces the quality of life of patients and increases health costs. In our study, hypertension, diabetes, intraoperative intravenous remifentanil infusion, postoperative IV-PCA use, rib resection, prolongation of acute pain duration, number of chest tubes and prolonged duration of chest tube stay were determined as risk factors for the development of chronic pain after thoracotomy. Consideration should be given to the careful analysis of risk factors and the clinical application of effective methods that prevent chronic pain after thoracotomy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    88947

    Torakotomi sonrası ağrı tedavisinde İV PCA morfin uygulaması ile torakal epidural Fentanil infüzyon karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    FIRAT BAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve ReanimasyonYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İSMAİL KATI

  2. Tez No

    773616

    Torakotomi sonrasi torakal epidural anestezi ile fentanil, fentanil + ropivakain, fentanil + bupivakain, fentanil + levobupivakainin postoperatif ağriya etkileri

    The effects of fentanyl, fentanyl + ropivacaine, fentanyl + bupivacaine, fentanyl + levobupivacaine on postoperative pain with thoracic epidural anesthesia after thoracotomy

    MUSTAFA ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP ZUHAL AYKAÇ

  3. Tez No

    358986

    Torakotomi sonrası uygulanan transkütan elektriksel sinir stimülasyonunun ağrı üzerine etkisi

    Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on pain after thoracotomy

    SEVİLAY ERDEN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    HemşirelikHacettepe Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİLAY ŞENOL ÇELİK

  4. Tez No

    462466

    Torakotomi sonrası yara yerine lokal anestezik infüzyonunun postoperatif ağrıya etkisinin retrospektif olarak incelenmesi

    Evaluation of the efficacy of local anesthetic wound infusion on postoperative pain after thoracotomy-a retrospective observational study

    ÖMER BURAK ÖZSANCAKTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL KANBAK

    YRD. DOÇ. DR. BAŞAK AKÇA

  5. Tez No

    743240

    Torakotomi sonrası uzamış ağrı görülme sıklığının ve etkileyen faktörlerin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    SİNEM AKBABA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HemşirelikAkdeniz Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİNE ÇATAL

Geri Dön