Geri Dön

Beyaz gürültü ve sarmalama yöntemlerinin preterm yenidoğanların orogastrik tüp takma ile ilişkili ağrı algısına etkisi

The effect of white noise and swaddling methods on preterm newborns pain perception related to orogastric tube insertion

PDF İndir

  1. Tez No: 757743
  2. Yazar: CEYDA KIRLI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZNUR GÜRLEK KISACIK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Ağrı, Beyaz Gürültü, Orogastrik Tüp, Preterm, Sarmalama, Pain, White Noise, Orogastric Tube, Preterm, Swaddling
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 149

Özet

Preterm yenidoğanlar, tıbbi tedavi ve bakım altında bulundukları zaman süresince; tıbbi açıdan gerekli olan ancak ağrı yanıtı oluşturduğu bilinen çeşitli girişimlere maruz kalmaktadır. Ağrı ve strese karşı daha savunmasız oldukları bilindiğinden, preterm yenidoğanlara uygulanan invaziv girişimlere bağlı gelişen ağrıyı kontrol altına almaya yönelik müdahaleler önemlidir. Bu çalışma, preterm yenidoğanlarda sıklıkla uygulanan bir girişim olan orogastrik tüp (OGT) takma ile ilişkili ağrıyı azaltmada beyaz gürültü ve sarmalama yöntemlerinin tek başına ve birlikte kullanımının etkinliğini değerlendirmek amacıyla yapıldı. Çift kör randomize kontrollü deneysel tasarımda gerçekleştirilen bu araştırma 01/01/2021 - 01/05/2022 tarihleri arasında Uşak ilinde yer alan bir özel hastanenin Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde (YYBÜ) tedavi ve bakım altındaki 132 preterm yenidoğan ile gerçekleştirildi. Üç deney ve 1 kontrol grubu olmak üzere 4 gruptan oluşan bu çalışmada, beyaz gürültü, sarmalama, beyaz gürültü + sarmalama müdahalelerinin uygulandığı gruptaki pretermler deney grubunu, herhangi bir müdahale uygulanmayan gruptaki pretermler ise kontrol grubunu oluşturdu. Araştırmada veri toplama aracı olarak; Preterm Yenidoğan Bilgi Formu, Preterm Yenidoğan İzlem Formu, Prematüre Bebek Ağrı Profili Ölçeği-Revize Formu (Premature Infant Pain Profile Revised– PIPP-R) kullanıldı. Araştırma verilerinin analizi SPSS versiyon 22.0 (Armonk, NY: IBMCorp) paket programı ile yapıldı. Araştırma kapsamına dahil edilen preterm yenidoğanların YYBÜ'deki yatış süresi ortalaması 8.77±5.35, postnatal yaş ortalaması 8.11±5.30, OGT ile beslenme süresi ortalaması 7.65±5.25 olarak belirlenirken, deney ve kontrol gruplarındaki pretermlerin tanıtıcı özellikler bakımından birbirine benzer olduğu gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmadığı belirlendi (p>0.05). OGT takma işlemine yönelik işlem öncesi (5.dk, 3.dk., 1.dk) işlem sırası, işlem sonrası (1.dk., 3.dk., 5.dk) olmak üzere 7 farklı zamanda ölçülen maksimum kalp hızı ve minimum oksijen satürasyonu değerleri bakımından grup etkisinin (p=0.376; p=0.465 sırasıyla) ve grup-zaman etkileşiminin (p=0.581; p=0.313 sırasıyla) istatistiksel bakımdan anlamlı olmadığı belirlendi. Ancak maksimum kalp atım hızı ve minimum oksijen satürasyonu değerleri için zamanın ana etkisi istatistiksel olarak anlamlıydı (p0.05). Müdahale yöntemlerinin ağrı üzerine etkisi incelendiğinde, kontrol grubu referans alındığında sarmalama müdahalesinin 0.587 kat, beyaz gürültü + müdahalesinin ise 0.473 kat daha az ağrı hissetme ile ilişkili olduğu ancak beyaz gürültü müdahalesinin tek başına ağrı üzerine anlamlı bir etkiye sahip olmadığı görüldü (p=0.326). Buna ek olarak beyaz gürültü müdahalesinin ağrı üzerine anlamlı bir etkiye sahip olmadığı belirlenirken, preterm yenidoğanların işlem sırasında 348.183 kat daha fazla ağrı yaşadığı belirlendi. Yapılan bu çalışma sonucunda OGT takma işleminin preterm yenidoğanlarda ağrıya neden olan bir girişim olduğu, tek başına sarmalama müdahalesinin ve beyaz gürültü + sarmalama müdahalesi kombinasyonunun, OGT takma ile ilişkili ağrıyı kontrol altına almaya yardımcı olabileceği sonucuna ulaşılırken, beyaz gürültü müdahalesinin OGT takma ile ilişkili ağrı kontrolü üzerine olan etkilerinin daha fazla araştırılmaya ihtiyaç duyduğu saptandı.

Özet (Çeviri)

Preterm newborns are subjected to various interventions that are medically necessary but are known to cause a pain response during their time under medical treatment and care. Since they are known to be more vulnerable to pain and stress, interventions to control pain developing due to invasive procedures on preterm newborns are important. This study was conducted to evaluate the effectiveness of using both white noise and swaddling methods alone or in combination in reducing the pain associated with orogastric tube (OGT) insertion, a procedure frequently performed in preterm newborns. This double-blinded randomized controlled trial design study was carried out with a total of 132 preterm newborns, receiving treatment and care in the neonatal intensive care unit (NICU) of a private hospital in Uşak, between 01/01/2021 and 01/05/2022. In this study, which consisted of 4 groups, three of which were intervention and one control group, preterms who had the interventions of white noise, swaddling, and white noise+swaddling created the intervention groups whereas those who did not have any intervention formed the control group. Preterm Newborn Information Form, Preterm Newborn Follow-up Form, and Premature Infant Pain Profile-Revised (PIPP-R) were used as the data collection tools in the study. Analysis of the study data was completed by using the SPSS version 22.0 (Armonk, NY: IBM Corp) package program. While the mean duration of stay in the NICU of the preterm newborns included in the study was 8.77±5.35 days, the mean postnatal age was 8.11±5.30 days, and the mean duration of feeding with OGT was 7.65±5.25 days, the preterms in the intervention and control groups were determined to have similar descriptive characteristics, and there was no significant difference between the groups (p>0.05). The group effect (p=0.376; p=0.465, respectively) and the group-by-time interaction (p=0.581; p=0.313, respectively) were found not to be statistically significant in terms of maximum heart rate and minimum oxygen saturation values measured at 7 different times including before the OGT insertion procedure (5th min., 3rd min., 1st min.), during the procedure and after the procedure (1st min., 3rd min., 5th min.). However, the main effect of time on the maximum heart rate and minimum oxygen saturation values was statistically significant (p0.05). In regards to the effect of intervention methods on pain, when the control group was taken as reference, the swaddling was determined to be associated with 0.587 times less pain, and the white noise + swaddling was associated with 0.473 times less pain, however, the white noise alone did not have a significant effect on pain (p=0.326). Moreover, white noise intervention was determined not to have a significant effect on pain, while preterm newborns were found to experience 348,183 times more pain during the procedure. As a result of this study, it was concluded that insertion of OGT is a procedure causing pain in preterm newborns and that the swaddling intervention alone and the combination of white noise and swaddling can help to control the pain associated with the insertion of OGT whereas the effects of white noise on pain control associated with the insertion of OGT need further investigation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    645124

    Practical channel coding methods for channels with input-dependent noise

    Girdi bağımlı gürültüye sahip kanallar için pratik kanal kodlama yöntemleri

    MEHMET GÖRKEM ÜLKAR

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2020

    Elektrik ve Elektronik MühendisliğiBoğaziçi Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ EMRE PUSANE

  2. Tez No

    142597

    Yeni Cami'nin akustik açıdan performans değerlendirmesi

    Evaluation of the acoustical performance of the New Mosque

    EVREN YILDIRIM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Mimarlıkİstanbul Teknik Üniversitesi

    Mimarlık Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVTAP YILMAZ DEMİRKALE

  3. Tez No

    433182

    Sakinleştirme girişimlerinin bebeğin öz düzenleme davranışlarına (uyku, ağlama, beslenme) etkisi

    Effect of the soothing tecniques on infants' self regulation behaviours (sleeping, crying, feeding)

    RENGİNAR ÖZTÜRK DÖNMEZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Halk SağlığıEge Üniversitesi

    Halk Sağlığı Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYLA BAYIK TEMEL

  4. Tez No

    692961

    Görüntü işlemede yama sıralama tabanlı yaklaşımlar

    Patch ordering based approaches for image processing

    ÖZDEN ÇOLAK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Elektronik ve Haberleşme Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENDER METE EKŞİOĞLU

  5. Tez No

    566299

    Beyaz gürültü ve sessiz ortamın yenidoğanın emme başarısına etkisi

    The effects of white noise and silence on breastfeeding success of the newborn

    SEDA SOYER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBalıkesir Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURCAN ÖZYAZICIOĞLU

    DOÇ. DR. SİBEL ERGÜN

Geri Dön