Polikistik over sendrom tanılı hastaların fenotiplerinin prolaktin düzeyi ile nötrofil/lenfosit oranı arasındaki ilişki
The relationship between prolactin level and neutrophil/lymphocyte ratio of phenotypes in patients with polycystic ovary syndrome
- Tez No: 768874
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERSİN ÇİNTESUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 68
Özet
Polikistik Over Sendromu ve hiperprolaktinemi, üreme dönemindeki kadınlarda görülen en yaygın iki endokrinopati olup HPRL ve PKOS arasında patofizyolojik bir bağın varlığı ileri sürülmüştür. Diğer taraftan yapılan çalışmalarda PKOS'un patogenezinde, kronik bir inflamasyon sürecinin olduğu gösterilmiş, çeşitli inflamatuar markerlar PKOS'ta incelenmiştir. Bu çalışmada, PKOS hastaları fenotip gruplarına göre sınıflandırılmış ve çalışmaya bir kontrol grubu eklenmiştir. Sınıflandırılan gruplar arasında, prolaktin düzeyleri ve inflamasyonun göstergelerinden biri olan NLO karşılaştırarak, PKOS olgularında inflamasyon ile ilişkili olup olmadığını araştırmayı planladık. Çalışmaya Ocak 2018-Mayıs 2021 tarihleri arasında Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğine başvurmuş, 19-40 yaş arası adet düzensizliği veya klinik hiperandrojenizm bulguları olan, Rotterdam PKOS tanı kriterlerine göre 3 kriterden 2'sini taşıyan hastalar dahil edildi. Rotterdam PKOS tanı kriterleri; ovulatuar disfoksiyonu olan, hirşutizm, akne gibi klinik hiperandrojenizm bulguları olan, biyokimyasal hiperandrojenizm; serbest androjen indeksi 2.85'in üzerine olan ve ultrasonagrafide polikistik over görünümü ve diğer androjen yüksekliğine sebep olan nedenlerin ekarte edildiği hastalar olarak tanımlanmıştır. PKOS tanısı almış hastalar alınan anamnez ve labaratuar tetkiklerine bakılarak NIH in belirlediği 4 fenotipik gruba ayrıldı. Hiperandrojenizmin, oligo-anovulasyonun ve polikistik over morfolojisinin beraber görüldüğü grup fenotip 1, polikistik over morfolojisinin görülmediği sadece hiperandrojenizmin ve oligo-anovulasyonun olduğu grup fenotip 2, normal ovulatuar siklusa sahip fakat hiperandrojenizmi ve polikistik over morfolojisinin görüldüğü hastalar ise fenotip 3, hiperandrojemisi olmayan, sadece oligo-anovulasyonu ve polikistik over morfolojisi olan hastalar ise fenotip 4 olarak sınıflandırıldı. Dört grubun dışında PKOS tanısı almamış sağlıklı bireylerden oluşan kontrol grubu oluşturuldu. Çalışmada bakılan NLO parametresinin, Fenotip-1 grubundaki hastalarda, Fenotip-4 grubundaki hastalara kıyasla anlamlı şekilde yüksek olduğu izlendi(p=.012). Çalışma grupları arasında PLR seviyeleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde farklılık göstermedi (p=.683). FSH parametresinin PKOS gruplarında kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu (p=.002) izlendi. LH seviyelerinin PKOS gruplarında kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu (p
Özet (Çeviri)
Polycystic Ovary Syndrome and hyperprolactinemia are the two most common endocrinopathy in reproductive period women, and a pathophysiological link between HPRL and PCOS has been suggested. On the other hand, studies have shown that there is a chronic inflammation process in the pathogenesis of PCOS, and various inflammatory markers have been examined in PCOS. In this study, PCOS patients were classified according to phenotype groups and a control group was added to the study. We planned to investigate whether it is associated with inflammation in PCOS cases by comparing prolactin levels and NLR, one of the indicators of inflammation, among the classified groups. Patients between the ages of 19 and 40 who applied to the Gynecology and Obstetrics Clinic between January 2018 and May 2021, who had menstrual irregularity or clinical signs of hyperandrogenism, and who met 2 of the 3 criteria according to the Rotterdam PCOS diagnostic criteria were included in the study. Rotterdam PCOS diagnostic criteria; biochemical hyperandrogenism with ovulatory dysfunction, clinical signs of hyperandrogenism such as hirsutism, acne; It was defined as patients with a free androgen index above 2.85 and in whom the causes of polycystic ovary appearance and other androgen elevation in ultrasonography were excluded. Patients diagnosed with PCOS were divided into 4 phenotypic groups determined by the NIH, based on their anamnesis and laboratory tests. Group phenotype 1 with hyperandrogenism, oligo-anovulation and polycystic ovary morphology together, group phenotype 2 with only hyperandrogenism and oligo-anovulation without polycystic ovary morphology, phenotype 3 in patients with normal ovulatory cycle but with hyperandrogenism and polycystic ovary morphology, patients without hyperandrogemia but with only oligo-anovulation and polycystic ovarian morphology were classified as phenotype 4. A control group consisting of healthy individuals who were not diagnosed with PCOS, except for four groups, was formed. It was observed that the NLR parameter measured in the study was significantly higher in patients in the Phenotype-1 group compared to the patients in the Phenotype-4 group (p=.012). PLR levels were not statistically significantly different between study groups (p=.683). It was observed that FSH parameter was higher in PCOS groups than in the control group (p=.002). LH levels were found to be higher in PCOS groups than in the control group (p
Benzer Tezler
- Adolesan ve erişkin polikistik over sendromlu hastalar arasındaki klinik, endokrinolojik ve biyokimyasal farklılıkların değerlendirilmesi
Evaluating the clinical, endocrinological and biochemical differences between adolescents and adults with polycystic ovary syndrome
EBRU YÜCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve DoğumUfuk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECAİ PABUÇCU
- Polikistik over sendromunun farklı fenotiplerindeki kardiovasküler risk faktörleri ve bunların değişik laboratuar parametreleri ile ilişkisi
Cardiovascular risk factors in different phenotypes of polycstic over syndrome and their relationship with different laboratory parameters
ERSON AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumNamık Kemal ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULAZİZ GÜL
- Polikistik over sendrom fenotiplerinde AMH ve insülin rezistansı arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi
The correlation between serum AMH and insulin resistance among pcos phenotypes
ESMA GÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT EKİN
- Polikistik over sendromu hastalarının yaş gruplarına göre şikayetleri ve fenotipleri
Complaints and phenotypes of polycystic ovary syndrome patients according to age groups
ECE GÜMÜŞOĞLU ÇAĞLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumYeditepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUKSET ATTAR
DR. ÖĞR. ÜYESİ MELİS GÖKÇE KOÇER YAZICI
- Polikistik over sendromu fenotiplerinde ovülasyon indüksiyonu ve intrauterin inseminasyon tedavisinde farklı ovülasyon indüksiyon ajanlarının etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of different ovulation induction agents in ovulation induction and intrauterine insemination treatment in polycystic ovary syndrome phenotypes
EZGİ AYDIN AYTEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YAVUZ EMRE ŞÜKÜR