Pulmoner emboli dışlama kriterlerinin (PERC) COVID-19 hastalarında kullanılabilirliğinin incelenmesi
Researching of the usage of pulmonary emboly exclusion criteria (PERC) in COVID-19 patients
- Tez No: 776039
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TUBA CİMİLLİ ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 72
Özet
AMAÇ: Pulmoner emboli morbiditesi ve mortalitesi yüksek bir hastalıktır. Koronavirüs hastalığı ile hiperkoagülasyon arasındaki ilişki literatürde kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır. Pandemi öncesi dönemde bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiyografi ihtiyacı, PERC kriterleri ve serum D-dimer seviyelerine dayanmaktadır. Bununla birlikte, COVID-19 hastalarının farklı bir trombotik ve inflamatuar ortama sahip olması nedeniyle, bu klinik olasılık testlerinin ve de dışlama kriterlerinin yararlılığı bu hasta popülasyonu için daha fazla araştırmayı hak etmektedir. Yapmış olduğumuz çalışmada Covid-19 hastalarında, pulmoner embolinin pandemi öncesi dönemde kullanılan kriterler ve skorlamalar ile dışlanabilirliğini araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Retrospektif ve tek merkezli olarak planlanan çalışmamıza 01.06.2020-01.06.2021 tarihleri arasında hastanemiz İsanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servis'e başvuran, başvuru sırasında D-dimer testi alınmış ve pulmoner BTA çekilmiş hastalar dahil edildi. Dahil etme kriterlerini karşılayan 1457 hastanın demografik verileri, laboratuvar ve vital parametreleri, muayene bulguları not edildi. Hastalarda PERC kriterleri uygulandı. PERC pozitif olan hastalarda D-dimer testi bakıldı (yaşa göre hesaplamada pozitif ve negatif olarak kabul edildi). Hastaların başvuru anından itibaren son 1 aydaki ve son 3 aydaki Covid-19 RT-PCR test sonuçlarına bakıldı. Kategorik değişkenlerin karşılaştırılması Ki-kare testi ile yapıldı. Beklenen değer frekans düşüklüğünde Fisher's Exact Testi değeri ile anlamlılık düzeyi belirlendi. Verilerin analizinde yanılma olasılığı (anlamlılık düzeyi) p
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: Pulmonary embolism is a disease with high morbidity and mortality. The relationship between coronavirus disease and hypercoagulation has been extensively investigated in the literature. In the pre-pandemic period, the need for computed tomography pulmonary angiography is based on PERC criteria and serum D-dimer levels. However, because COVID-19 patients have a different thrombotic and inflammatory environment, the usefulness of these clinical probability tests as well as exclusion criteria deserve further investigation for this patient population. In our study, we aimed to investigate the exclusion of pulmonary embolism in Covid-19 patients with the criteria and scoring used in the pre-pandemic period. MATERIALS AND METHODS: Our study, which was planned as a retrospective and single-center study, included patients who applied to the Emergency Service of our hospital, Istanbul Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital between 01.06.2020 and 01.06.2021, who had a D-dimer test andpulmonary CTA at the time of admission. Demographic data, laboratory and vital parameters, and examination findings of 1457 patients who met the inclusion criteria were noted. The Wells score was applied to calculate the risk probability. The PERC criteria were applied in patients. D-dimer test was evaluated in patients with PERC positive (considered as positive and negative in the calculation according to age). The Covid-19 RT-PCR test results of the patients in the last 1 month and the last 3 months from the time of application were examined. The comparison of categorical variables was done with the chi-square test. The significance level was determined with the Fisher's Exact Test value in the expected low frequency. The probability of error (significance level) in the analysis of the data was accepted as p
Benzer Tezler
- Acil serviste pulmoner emboli düşünülen malignite tanılı hastalarda klinik olasılık skorlarının karşılaştırılması
Comparison of clinical probability scores for suspected pulmonary embolism in patients with malignancy in the emergency department
İBRAHİM ERTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM DİKME
- Venöz tromboembolinin kanser hastalarındamorbiditeye ve mortaliteye etkisi
Effect of venous thromboembolism on morbidity and mortality in cancer patients
AFAG İSAZADA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERHAT EROL
- Akut kalp yetmezliği kliniği ile acil servise başvuran hastalarda kardiyakbelirteçlerin ve hemodinamik parametrelerin kombine indekslerininmortaliteyi predikte etmedeki rolü
The role of combined indices of cardiac biomarkers and hemodynamic parameters inpredicting mortality in patients presenting to the emergency department withacute heart failure
MELİKE KORKUT ALYURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULLAH ALGIN
- Pulmoner tromboemboli tanısında kapnografinin yeri
The importance of capnography in diagnosis of pulmonary embolism
ZİBA SONGUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımHacettepe ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NALAN METİN AKSU
- COVID-19 ile enfekte olan pulmoner emboli hastaları ile COVID-19 ile enfekte olmayan pulmoner emboli hastaları arasındaki trombotik yükü farkı
Difference in thrombotic liability between COVID-19 infected pulmonary embolism patients and COVID-19 not infected pulmonary embolism patients
MERT GÖÇMEN