2013-2021 yılları arasında Çocuk Endokrin Polikliniğinde erken ergenlik tanısı alan hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients diagnosed of precocious puberty in Pediatric Endocrinology outpatient Clinic between 2013-2021
- Tez No: 777413
- Danışmanlar: PROF. DR. SERVET ERDAL ADAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 109
Özet
Çalışmada erken ergenlik yakınmalarıyla başvuran olguların etiyolojik dağılımın yapılması, santral erken ergenlik tanısı alan kızların Gonadotropin Releasing Hormone agonist (GnRHa) tedavisi sürecinde antropometrik verilerinin incelenmesi ve tedavinin final boy yakını boya etkisinin değerlendirilmesi hedeflendi. Ayrıca Covid-19 pandemisinden önce ve sonra başvuran olguların tanı anı klinik bulgularında farklılık olup olmadığına dair tek merkezli durum tespiti yapılması amaçlandı. Olguların başvuru şikayetleri, tanı anı Covid-19 pandemi durumu, tanı anı takvim yaşı ile kemik yaşı, antropometrik verileri ve standart deviasyon skorları, laboratuvar ve görüntüleme parametreleri, tedavi modaliteleri, ailevi boy değerleri kullanılarak hedef boy ortalamaları, kemik yaşı verisi kullanılarak tedavi öncesi erişkin öngörülen boy değeri, final boy yakını boy değeri ve tedavi başlangıcı erişkin öngörülen boy arasındaki fark değeri kaydedildi. Olguların %20,51'i (160/780) santral puberte prekoks (SPP) tanısı almış olup bunların içerisinde kız/erkek oranı 31/1 idi. Kız olgularda %87,1 (135/155) ile en sık görülen başvuru yakınması memede büyüme olup, izole memede büyüme yakınması olguların %40'ında (62/155) görüldü. Tanı anı takvim yaşı (TY) 8,39±0,85 yıl, kemik yaşı (KY) 10,13±0,95 yıl, KY-TY değeri 1,74±0,85 yıl saptandı. Tanı anı VKİ persentillerine göre %65,2'si (101/155) normal kilolu grupta iken, %34,1'i fazla kilolu/obez (53/155) grupta yer aldı. Olguların %76,1'i (118/155) Covid-19 pandemisinden önce, %23,9'u (37/155) Covid-19 pandemisinden sonra ilk başvurularını gerçekleştirip SPP tanısı aldı. Her 2 grubun tanı anı antropometrik ve ailesel verileri kıyaslanmış, istatistiksel açıdan anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,005). Tedavisi tamamlanan olguların ortalama takip süresi 2,61±0,78 yıl idi. Bu olgularda final boy yakını boy (FBYB) ve başlangıç öngörülen erişkin boyu arasındaki fark 3,65±5,66 cm bulundu. Boy-SDS (standart deviasyon skoru) ve ağırlık-SDS değerleri tanı anı ve tedavinin 1.yılında benzer olmakla birlikte tedavi boyunca istatistiksel olarak anlamlı azalırken (p
Özet (Çeviri)
In our study, it was aimed to determine the etiological distribution of the cases who applied with the complaints of early puberty, to examine the anthropometric data of the girls who are diagnosed with central precocious puberty and treated with Gonadotropin Releasing Hormone agonist (GnRHa) treatment, and to evaluate the effect of the treatment on near final height. In addition, it was aimed to determine a single-center status on whether there is a difference between the data on the date of diagnosis of the cases who are applied before and after the Covid-19 pandemic. The complaints of the cases, the Covid-19 pandemic status at the time of diagnosis, the chronological age and bone age at the time of diagnosis, anthropometric data and standard deviation scores, laboratory and radiological parameters, treatment modalities, parental heights, target height, near final adult heights were recorded. Predicted final adult height according to bone age at the beginning of the treatment were calculated. 20.51% of our cases who applied with the complaints of early puberty were diagnosed with central prepubertal precocious (CPP), and the female/male ratio was 31/1. Breast enlargement was the most common complaint with a rate of 87.1% in female cases, and isolated breast enlargement was observed in 40% of the cases. The chronological age at diagnosis (CA) was 8.39±0.85 years, bone age (BA) was 10.13±0.95 years, and BA-CA value was 1.74±0.85 years in our female patients with CPP who were followed up. According to the BMI percentiles at the time of diagnosis, 65.2% were in the normal weight group, while 34.1% were in the overweight/obese group. 76.1% of the cases were diagnosed with SPP before the Covid-19 pandemic, and 23.9% after the Covid-19 pandemic. Anthropometric data at the time of diagnosis of both groups were compared and no statistically significant difference was found (p>0.005). The follow-up period of the patients whose treatment was completed was 2.61±0.78 years. In these cases, the difference between near final height and initial predicted adult height was found to be 3.65±5.66 cm. The height-SDS (standard deviation score) and weight-SDS values were similar at the time of diagnosis and in the first year of treatment, they decreased statistically significantly during the treatment (p
Benzer Tezler
- Okul öncesi dönem çocuklarında duygu düzenleme becerileri ile ilgili yapılan çalışmaların incelenmesi
Investigation of studies on emotion regulation skills in preschool children
BERİVAN IŞIK
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Eğitim ve Öğretimİnönü ÜniversitesiTemel Eğitim Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAHADIR KÖKSALAN
- Non-Hodgkin lenfoma: Klinik özellikler ve tedavi sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP DENİZ TUTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GANİYE BEGÜL KÜPELİ
- Genel anestezi altında sistemik olarak sağlıklı ve özel tedavi ihtiyacı olan çocuk hastalara yapılan tedavi yöntemlerinin, yaş-cinsiyet dağılımlarının değerlendirilmesi: Retrospektif çalışma
Evaluation of treatment methods and age-genderdistributions under general anesthesia for healthy childpatients and child patients with special treatment needs:retrospective study
ÇAĞLA AKARÇAY
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiAdnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADRİYE GÖRKEM ULU GÜZEL
- Arı venom allerjisi nedeniyle ımmunoterapi alan hastaların retrospektif incelenmesi
Retrospective examination of patients who received immunotherapy due to bee venom allergy
SERENAY ÖZEN ÇÖKELEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP SANCAK
- Nefrotik sendrom tanılı 8 yaş ve altındaki çocukların klinik, laboratuvar verilerinin ve tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi
Evaluation of patients under eight years of age diagnosed with nephrotic syndrome
SULTAN NİLAY YOĞUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA ŞEMSA ÇAYCI