Geri Dön

Foramen magnum posterolateraline topografik anatomik ve cerrahi yaklaşım, kadavra çalışması

Topographic anatomic and surgical approach to posterolateral foramen magnum, a cadaveric study

  1. Tez No: 778073
  2. Yazar: EGE COŞKUN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HAMİT SELİM KARABEKİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
  6. Anahtar Kelimeler: foramen magnum, endoskopik yaklaşım, minimal invaziv yaklaşım, foramen magnum, endoscopic approach, minimally invasive approach
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Amaç: Çalışmanın amacı foramen magnum posterolateraline yönelik mevcut cerrahi yaklaşımlara göre minimal invaziv bir yol ile ulaşılabilirliğin ve endoskop kullanımının değerlendirilmesi ile bu bölgeye yönelik anatomik ölçümlerin gerçekleştirilmesidir. Yöntem: Çalışmada formaldehit ile fikse edilmiş yedi adet bütün insan kadavrası üzerinde toplam 14 tarafta anatomik diseksiyonlar gerçekleştirilmiştir. Her bir tarafta cerrahi yaklaşım simülasyonunun mikroskop ve endoskop eşliğinde gerçekleştirilmesinin ardından suboksipital bölge kas diseksiyonu yapılarak anatomik ölçümler alındı. Daha sonra cerrahi yaklaşım silikon enjekte edilmiş iki adet kranioservikal bileşke spesimeni üzerinde de endoskop eşliğinde uygulandı. Bu iki spesimende skalp ve kasların yer almıyor olması sebebi ile anatomik ölçümler yapılmadı. Bulgular: Processus mastoideus'un yaklaşık 2 cm arkasında, linea nuchalis inferior'un hemen üzerinden processus transversus atlantis'e kadar uzanan yaklaşık 5-6 cm uzunluğunda lineer bir insizyon kullanılarak suboksipital bölge kasları diseke edildi. Kraniektomi ve kondilektomi sonrası intradural yapılar mikroskop ve endoskop eşliğinde incelendi. Her bir diseksiyonda alt kranial sinirler, arteria vertebralis'in V3 ve V4 segmentleri, arteria cerebelli inferior posterior ortaya konuldu. Sonuç: Çalışmamız göstermiştir ki foramen magnum posterolateraline yönelik cerrahi girişimlerde endoskop destekli minimal invaziv bir yaklaşımın uygulanabilirliği vardır. Yaklaşımın hastalar üzerinde kullanılmasıyla olası avantaj ve dezavantajları daha kesin ortaya koyulabilecektir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to determine the feasibility of a minimally invasive approach to posterolaeral foramen magnum and use of endoscope, additionally to perform the anatomical measurements. Methods: In this study anatomical dissections were performed on seven formaldehyte-fixed human cadavers, a total of 14 sides. After the simulation of surgical approach with aid of microscope and endoscope, anatomical measurements were obtained with suboccipital muscle dissection. After that the endoscope-assisted surgical approach was performed on two silicone-injected craniocervical junction specimens. Anatomical measurements were not performed on these two specimens due to the fact that they lack the scalp and muscle tissue undeneath. Results: Suboccipital muscles were dissected using an 5-6 cm incision 2 cm posterior to mastoid process, stretching from just above the inferior nuchal line to transverse process of atlas. Intradural structures were visualized with microscope and endoscope after craniectomy and condylectomy performed. Lower cranial nerves, vertebral artery V3 and V4 segments, posterior inferior cerebellar artery were identified at each dissection. Conclusion: Our study showed that an endoscope-assisted minimally invasive approach to posterolateral foramen magnum is applicable. The exact advantages and disadvantages of this approach will be shown with the future use on patients.

Benzer Tezler

  1. Chiari malformasyonu nedeniyle opere olan hastaların preoperatif ve postoperatif bos akım mr sonuçları ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the patients who have operated due to chiari malformation within the scope o preoperative and postoperative bos mr results

    MUSTAFA ÇIKILI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. YURDAL GEZERCAN

  2. Van ilinde foramen magnumun BT'deki antropometrik ölçümlerinden cinsiyet tayini

    Sex estimation from foramen magnum's anthropometric measurements by CT in van region

    ERHAN KARTAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Adli Tıpİnönü Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN CELBİŞ

  3. Klivus ve foramen magnum ölçüleri ile posterior kranial fossa hacminin temporal BT görüntüleri aracılığıyla cinsiyet tahmininde kullanılması

    Estimation of sex from morphometric values of clivus and foramen magnum and volume of posterior cranial fossa BY using computerized tomography images

    SÜMEYRA DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Adli TıpPamukkale Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEMALETTİN ACAR

  4. Posterior fossa ve üst servikal kemik dekompresyonu yapılan tip 1 chiari malformasyonlu hastalarda sonuçların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the outcomes in the patients with chiari's type 1 malformation undergoing bone decompression (osterior fossa and upper cervical)

    ALPTEKİN GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NECATİ TATARLI

  5. Çocuk Genetik Hastalıkları Polikliniğinde 2000-2023 yılları arasında takip ettiğimiz akondroplazi tanılı hastaların klinik izlemlerinin değerlendirilmesi, komplikasyonların yönetimi ve genetik danışma verilmesi

    Evaluation of the clinical follow-up of patients diagnosed with achondroplasia between 2000-2023 in the Pediatric Genetics Clinic, management of complications, and providing genetic counseling

    SIMUZAR ALIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HURİYE NURSEL ELÇİOĞLU