Konya Şehir Hastanesi endoskopi ünitesine başvuran hastalarda kolonoskopi hazırlığında barsak temizliğine etki eden faktörler ve beslenme bilgi düzeyi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the factors affecting bowel cleansing in preparation for colonoscopy in patients admitted to the Konya city Hospital endoscopy unit and its relationship with the level of nutrition knowledge
- Tez No: 779814
- Danışmanlar: DR. FUNDA GÖKGÖZ DURMAZ, DOÇ. DR. GÜRCAN ŞİMŞEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Kolonoskopi hazırlığı, barsak temizliği, beslenme bilgi düzeyi, Bağırsaklar, Beslenme bilgisi, Endoskopi, Endoskopi-gastrointestinal, Endoskopi-sindirim sistemi, Kolonoskopi, Konya, Lavmanlar, Colonoscopy preparation, bowel cleansing, nutrition knowledge level, Intestines, Nutrition knowledge, Endoscopy, Endoscopy-gastrointestinal, Endoscopy-digestive system, Colonoscopy, Konya, Enema
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Konya Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda Konya Şehir Hastanesi Endoskopi Ünitesine başvuran hastalarda bağırsak temizliğine etki eden faktörlerin ve beslenme bilgi düzeyi ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 01.11.2022- 01.01.2023 tarihleri arasında Konya Şehir Hastanesi endoskopi ünitesine başvuran 296 kişiye; kendi hazırladığımız 25 soruluk sosyodemografik anket formu, 20 soru Temel Beslenme, 12 soru Besin Tercihi alt grupları olmak üzere toplamda 32 sorudan oluşan Yetişkinler İçin Beslenme Bilgi Düzeyi (YETBİD) ölçeği anketi uygulandı. 18 yaş üstü, çalışmaya katılmayı kabul eden, irritable bağırsak sendromu olmayan, bilinen kolon kanseri öyküsü olmayan, pskiyatrik hastalık öyküsü olmayan, nörolojik ve bilişsel olarak soruları cevaplama yeterliliğinde olan hastalar çalışmaya dahil edildi. İstatistiksel analizler Statistical Packet for The Social Science (SPSS) 21.0 programı kullanılarak yapıldı.Bulgular: Çalışma 21-84 yaş arası toplam 296 kişiyle tamamlandı. Katılımcıların yaşlarının ortanca değeri 54 idi. Katılımcıların %48,3'ü (n=143) kadın, %51,7'si (n=153) erkekti. Hastaların kolonoskopi kalite göstergeleri incelendiğinde %18,9 (n=56) hastada BBPS puanı 5'in altındaydı. %78,7(n=233) hastanın çekal entübasyonu yapıldı. %20,3 (n=60) hastada polip saptandı. %15,2 (n=45) hastada polipektomi işlemi yapıldı. Kolonoskopi işlem sürelerine bakıldığında %81,1 (n=240) hastanın işlem süresi 20 dakikadan kısaydı. YETBİD (Temel beslenme) ve YETBİD (Besin tercihi) puanları yüksek olanlarda yetersiz barsak temizlik oranı daha az bulundu (sırasıyla p<0,001 ve p=0,001). Eğitim düzeyi arttıkça yetersiz barsak temizliği oranının azaldığı bulundu (p=0,005). Hareket etmede ve tuvalet ihtiyacını gidermede desteğe ihtiyaç duyanlarda BBPS skoru daha düşük bulundu (sırasıyla p=0,001 ve p=0,02). Kolonoskopi işlemi öncesinde barsak temizliği hakkında doktor tarafından bilgilendirme yapılmış olan hastalarda yetersiz barsak temizliği daha düşük bulundu (p<0,001). Dışkılama periyodu sık olanlarda, kabızlık şikayeti olmayanlarda ve işlem öncesi üç gün sıvı diyetini tam uygulayanlarda barsak temizliğinin daha iyi olduğu bulundu (sırasıyla p=0,008, p=0,049 ve p<0,001). Barsak hazırlık kalitesi iyi olan hasta grubunda çekal entübasyon başarısı, polip saptanma oranı ve polipektomi oranı daha yüksek bulundu (sırasıyla p<0,001, p=0,002 ve p=0,007). YETBİD (Temel beslenme) ve YETBİD (Besin tercihi) puanlarının çekal entübasyonun yapılabildiği grupta daha yüksek olduğu bulundu (sırasıyla p<0,001 ve p<0,001). Eğitim düzeyi arttıkça çekal entübasyon oranının arttığı bulundu (p=0,002). Hareket etmede ve tuvalet ihtiyacını gidermede desteğe ihtiyaç duyanlarda çekal entübasyon oranının azaldığı bulundu (sırasıyla p=0,003ve p=0,03). Kolonoskopi işlemi öncesinde barsak temizliği hakkında doktor tarafından bilgilendirme yapılmış olan ve işlem öncesi üç gün sıvı diyetini tam uygulayanlarda çekal entübasyon oranının arttığı bulundu (sırasıyla p<0,001 ve p<0,001). Çekal entübasyon yapılanlarda polip saptanma ve polipektomi oranı daha yüksek bulundu (sırasıyla p=0,04 ve p=0,02). İleri yaş, ek hastalık ve ilaç kullanım özgeçmişi olanlarda polip saptanma oranının arttığı bulundu (sırasıyla p<0,001, p=0,01 ve p=0,02). Çekal entübasyon yapılanlarda ve polip saptananlarda işlem süresi daha kısa bulundu (p=0,02 ve p<0,001). YETBİD (Temel beslenme) skoru genç yaş grubunda, ek hastalığı olmayan ve eğitim düzeyi yüksek olan grupta daha yüksek bulundu (sırasıyla p<0,001, p=0,04 ve p<0,001). YETBİD (beslenme tercihi) skoru genç yaş grubunda, kadınlarda ve eğitim düzeyi yüksek olan grupta daha yüksek bulundu (sırasıyla p<0,001, p=0,005 ve p<0,001).Sonuç: Çalışmamızda düşük eğitim düzeyi, hareket etmede desteğe ihtiyaç duyma, işlem öncesi hazırlık talimatlarını uygulamada eksiklik olması ve beslenme bilgi düzeyinin düşük olması gibi faktörlerin yetersiz barsak hazırlığına etkili faktörlerden olduğunu bulduk. Doktor tarafından detaylı bir şekilde bilgilendirilen hastaların yetersiz barsak temizliği oranı daha düşüktü. Aile hekimleri tarafından birinci basamakta kolon kanseri taraması için kolonoskopiye yönlendirilen hastalara gerekli yazılı ve sözlü bilgilendirmeler yapılması, işlem kalitesini arttırarak hastanelerde iş yükünü azaltmaya katkı sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: In our study, it was aimed to investigate the factors affecting bowel cleansing and its relationship with the level of nutrition knowledge in patients who applied to the Konya City Hospital Endoscopy Unit. Materials and Methods: In this study, 296 people who applied to Konya City Hospital endoscopy unit between 01.11.2022 and 01.01.2023; A sociodemographic questionnaire of 25 questions, which we prepared ourselves, 20 questions of Basic Nutrition and 12 questions of Food Preference subgroups, a total of 32 questions, the Nutrition Knowledge Level for Adults (YETBİD) scale questionnaire was applied. Patients over the age of 18, who agreed to participate in the study, who did not have irritable bowel syndrome, no known history of colon cancer, no history of psychiatric disease, and who were neurologically and cognitively competent to answer the questions were included in the study. Statistical analyzes were performed using the Statistical Packet for The Social Science (SPSS) 21.0 program. Results: The study was completed with a total of 296 individuals between the ages of 21-84. The median age of the participants was 54. 48.3% (n=143) of the participants were female and 51.7% (n=153) were male. When the colonoscopy quality indicators of the patients were examined, the BBPS score was below 5 in 18.9% (n=56) patients. Cecal intubation was performed in 78.7% (n=233) of the patients. Polyps were detected in 20.3% (n=60) patients. Polypectomy was performed in 15.2% (n=45) patients. Considering the colonoscopy procedure times, the procedure time of 81.1% (n=240) patients was less than 20 minutes. Inadequate bowel cleansing rate was found to be lower in those with high YETBİD (Basic nutrition) and YETBİD (Food preference) scores (p<0.001 and p=0.001, respectively). It was found that as the education level increased, the rate of inadequate bowel cleansing decreased (p=0.005). The BBPS score was found to be lower in those who needed support in moving and toilet needs (p=0.001 and p=0.02, respectively). Inadequate bowel cleansing was found to be lower in patients who were informed by the doctor about bowel cleansing before the colonoscopy procedure (p<0.001). It was found that bowel cleansing was better in those who had frequent defecation periods, did not complain of constipation, and followed a full liquid diet for three days before the procedure (p=0.008, p=0.049 and p<0.001, respectively). Cecal intubation success, polyp detection rate and polypectomy rate were found to be higher in the patient group with good bowel preparation quality (p<0.001, p=0.002 and p=0.007, respectively). YETBİD (basic nutrition) and YETBİD (food preference) scores were found to be higher in the group in which cecal intubation was performed (p<0.001 and p<0.001, respectively). It was found that the rate of cecal intubation increased as the education level increased (p=0.002). It was found that the rate of cecal intubation decreased in those who needed support in moving and toileting (p=0.003 and p=0.03, respectively). It was found that the rate of cecal intubation increased in patients who were informed by the doctor about bowel cleansing before the colonoscopy procedure and who followed a full liquid diet for three days before the procedure (p<0.001 and p<0.001, respectively). Polyp detection and polypectomy rates were found to be higher in patients who underwent cecal intubation (p=0.04 and p=0.02, respectively). It was found that the rate of polyp detection increased in patients with advanced age, additional disease and a history of drug use (p<0.001, p=0.01 and p=0.02, respectively). The duration of the procedure was found to be shorter in those who underwent cecal intubation and those with polyps (p=0.02 and p<0.001). The YETBİD (basic nutrition) score was found to be higher in the younger age group, in the group without additional disease and with a high education level (p<0.001, p=0.04 and p<0.001, respectively). The YETBİD (nutritional preference) score was found to be higher in the younger age group, in women, and in the group with a higher education level (p<0.001, p=0.005 and p<0.001, respectively). Conclusion: In our study, we found that factors such as low education level, need for support in movement, lack of application of pre-procedure preparation instructions, and low level of nutrition knowledge are among the factors affecting insufficient bowel preparation. Patients who were informed in detail by the doctor had a lower rate of inadequate bowel cleansing. By providing necessary written and verbal information to patients who are referred to colonoscopy for colon cancer screening in primary care by family physicians, a contribution can be made to both reducing the workload and increasing the quality of the procedure in hospitals where patients are referred.
Benzer Tezler
- Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Samsun ve çevresinde tarla sarmaşığı (conuolvulus arvensis L.)'na karşı biyolojik savaşa esas olacak fauna tespiti
Investigations on the insect fauna of the field binweed (Conuolvulus arvensis L.) related to its biological control in Samsun Province
YASEMİN UFUK GERMAN
- Üzüm sularının pastörizasyonu ve kontsantresi sırasında hidroksimetilfurfural oluşumu üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ŞERİFE ŞAHİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiTarım Ürünleri Teknolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDIN URAL
- Kurbağa gastrik mukozasında K-H ATPaz enziminin kinetik özellikleri ve oluşturulan ülser modelinde enzim aktivitesi
Başlık çevirisi yok
SEYHAN TÜKEL
- Çukurova bölgesinde biyoklimatik veriler kullanılarak açık ve yeşil alan sistemlerinin belirlenmesi ilkeleri üzerinde bir araştırma
A research on the determination of the principles in open and green spaces systems by using the bioclimatic data in Çukurova region
MEHMET FARUK ALTUNKASA
Doktora
Türkçe
1987
Çevre MühendisliğiÇukurova ÜniversitesiPeyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDOĞAN GÜLTEKİN
- Sosyal değişim sürecinde konut planları farklılaşması-Konya örneği
The Changes of the types of house-plans in accordance with the social changes“Konya being the Sample”
İBRAHİM BAKIR