Geri Dön

Tibia şaft kırığının rotasyonel deformite ile kaynamasının, ayak bileği eklemi yüklenmelerine olan etkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effect of healing of tibia shaft fracture with rotational deformity on ankle joint loads

  1. Tez No: 784035
  2. Yazar: ALP ER TUNGA BÖLÜKBAŞI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ABDURRAHMAN ONUR KOCADAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Tibia Şaft Kırıkları, Malrotasyon, İntramedüller Çivileme, Sonlu Elemanlar Analizi, Tibial Shaft Fractures, Malrotation, Intramedullary Nailing, Finite Element Analysis
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yeditepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

Giriş ve Amaç: Tibia şaft kırıkları en sık görülen uzun kemik kırıklarındandır. Kilitli intramedüller çivi uygulaması, günümüzde tibia şaft kırıklarının tedavisinde standart yaklaşımdır. İntramedüller çivi uygulanan tibia şaft kırıklarında malrotasyon insidansının %19-41 arasında olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada, intramedüller çivi uygulanan tibia şaft kırıklarında rotasyonel deformitenin sebep olduğu, ayak bileği ekleminde ve implantta oluşan yüklenmelerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal Metod: Nötral, 5° internal rotasyon (İR), 15° İR, 25° İR, 5° eksternal rotasyon (ER), 15° ER ve 25° ER olarak toplam 7 model oluşturulmuştur. Tüm modellerde yüklenmeler sonlu elemanlar analizi yöntemi kullanılarak değerlendirilmiştir. Sonuçlar: Tibiotalar kıkırdak üzerinde en çok yüklenme 25° İR modelinde gerçekleşmiştir. Diğer yandan en az yüklenme nötral modelde izlenmiştir. 25° İR modelinde maksimum principle stres (3.742 MPa) ve Von Mises (1.988 MPa) değerlerinin en yüksek olduğu nokta kıkırdağın posteromedial bölgesinde olduğu görüldü. Çıkarımlar: Tibia şaft kırıklarının intramedüller çivi ile tedavi edilmesinde malrotasyon kıkırdakta artmış strese neden olmaktadır. Malrotasyon arttıkça yüklenmeler de artmaktadır. İnternal rotasyon, eksternal rotasyona göre artmış yüklenmelere neden olmaktadır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Tibial shaft fractures are among the most common long bone fractures. Locked intramedullary nailing is currently the standard approach in the treatment of tibial shaft fractures. It has been reported that the incidence of malrotation in tibial shaft fractures with intramedullary nailing is between 19-41%. In this study, it was aimed to evaluate the loads on the ankle joint and implant caused by rotational deformity in tibial shaft fractures with intramedullary nailing. Material Method: A total of 7 models were created as neutral, 5° internal rotation (IR), 15° IR, 25° IR, 5° external rotation (ER), 15° ER and 25° ER. The loadings in all models were evaluated using the finite element analysis method. Results: The highest loading on the tibiotalar cartilage occurred in the 25° IR model. On the other hand, the least loading was observed in the neutral model. In the 25° IR model, it was observed that the maximum principle stress (3,742 MPa) and Von Mises (1,988 MPa) values were highest in the posteromedial region of the cartilage. Conclusion: Malrotation causes increased stress on the cartilage in the treatment of tibial shaft fractures with intramedullary nailing. As the malrotation increases, the loads also increase. Internal rotation causes increased loads compared to external rotation.

Benzer Tezler

  1. Deplase intraartiküler kalkaneus kırıklarında cerrahi tedavi sonuçlarımız

    Result of the operational surgery treatment in deplase calcaneus intra-articular fractures

    BÜLENT TÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VECİHİ KIRDEMİR

  2. Tibia şaft ve distal 1/3 bölge kırıklarında minimal invaziv plak osteosentez uygulamalarımızın retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of minimally invazive plate osteosynthesis applications in tibial shaft and tibia distal 1/3 fractures

    ENES SARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Ortopedi ve TravmatolojiGATA

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SELAMİ ÇAKMAK

  3. Distal tibia şaft kırıklarının intramedüller çivi ile tespitinde distal kilitleme seçeneklerinin koyun tibialarında biyomekanik karşılaştırılması

    Biomechanical comparison of distal interlocking methods in sheep tibia models, used in fixation of distal tibia shaft fractures with intramedullary nails

    YASİN EMRE KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Ortopedi ve TravmatolojiAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CENGİZ IŞIK

  4. Tibia çivilemede medial oblik kilitleme vidasının peroneal sinirle ilişkisinin radyolojik olarak değerlendirilmesi

    Radiological evaluation of the relationship between medial oblique locking screw and peroneal nerve in tibia nailing

    ONUR ÖZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT YILMAZ

    DR. MAHMUD AYDIN

  5. Ateşli silah yaralanmasına bağlı AO tip 42C tibia kırıklarında erken ve geç dönem plaklama sonuçları

    Early and late term plating results in AO type 42C tibia fractures due to firearm injury

    HÜSEYİN KIMIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiDicle Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ŞEYHMUS YİĞİT