Tip 2 diyabetes mellitus tanısı olan ve statin grubu ilaç kullanan hastalarda yağlı pankreas incelemesi
Fatty pancreas examination in patients with type 2 diabetes mellitus and using statin group drugs
- Tez No: 784112
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA KAPLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Yağlı pankreas, statin, Diyabetes Mellitus, yağlı karaciğer, Antikolesteremik ajanlar, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Karaciğer yağlanması, Pankreas hastalıkları, Pankreas yağlanması, Fatty pancreas, statin, Diabetes Mellitus, fatty liver, Anticholesteremic agents, Diabetes mellitus-type 2, Pancreatic diseases, Pancreatic steatosis
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Pankreas yağlanması, pankreasta artan yağ birikimi ile karakterize edilen bir durumun adıdır. Klinik önemi son zamanlarda dikkat çektiğinden, nispeten yeni bir hastalık antitesidir. En sık obezite ve metabolik sendroma bağlıdır, diğer etyolojik faktörler arasında bazı pankreas hastalıkları, toksik maddeler veya viral hastalıklar yer alabilir. Pankreasta lipit infiltrasyonu sadece morfolojiyi değil aynı zamanda metabolik fonksiyonları da tehlikeye atan bozukluklara neden olur. Yağlı pankreasın regresyonuna yönelik çalışmalar sınırlı sayıdadır. Bu çalışmadaki amaç Tip 2 Diyabetes Mellitus (DM) tanısı olan hastalarda tespit edilen pankreas yağ yüzdesinin statin tedavisinden etkilenip etkilenmediğini göstermektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Tek merkezli ve kesitsel nitelikteki bu çalışma, 18-70 yaş arasındaki Tip 2 DM tanılı statin tedavisi alan 70 hasta ve Tip 2 DM tanılı statin kullanmayan 70 hasta ile yapıldı. Hastaların poliklinik ziyareti esnasında cinsiyet, yaş, eğitim durumu, BMI (Body Mass Index), bel çevresi, alkol kullanımı, hastalık süresi, ek komorbiditeleri, kullandığı ilaçlar ve diğer medikal bilgileri kaydedildi. Hastaların hemogram, biyokimyasal incelemeleri ile mevcut MR ve Hepatobiliyer Ultrasonografi görüntüleri incelendi. BULGULAR: Statin kullanan vakaların pankreas yağ fraksiyonu medyan değerlerinin, statin kullanmayan vakaların pankreas yağ fraksiyonu medyan değerlerinden istatistiksel açıdan anlamlı seviyede daha yüksek olduğu (p=0,024) bulundu. Statin grubunda karaciğer yağ fraksiyonu değerleri ile BMI (r=0,442, p<0,001) ve bel çevresi (r=0,301, p=0,012) değerleri arasında ve pankreas yağ fraksiyonu değerleri ile BMI (r=0,310, p=0,010) ve bel çevresi (r=0,343, p=0,004) değerleri arasında anlamlı seviyede pozitif korelasyon olduğu bulundu. 40 mg/gün atorvastatin eşdeğer dozunda statin kullanan hastaların karaciğer yağ fraksiyonu 10 ve 20 mg/gün kullananlara göre istatistiksel açıdan anlamlı seviyede (p=0,007) daha düşük saptandı. Pankreas yağ fraksiyonu ortalamalarında ise farklı doz statin kullananlar arasında istatiksel açıdan anlamlı seviyede bir fark görülmedi (p=0,122). Statin alanlar kendi arasında hangi tür statini aldığına göre gruplandığında, ix rosuvastatin alan grupta pankreas yağ fraksiyonu medyan değerlerinin istatistiksel açıdan anlamlı seviyede farklılık gösterdiği (p=0,021), gruplar arasında karaciğer yağ fraksiyonu medyan değerlerinin ise istatistiksel açıdan anlamlı seviyede farklılık göstermediği (p=0,351) bulundu. SONUÇ: Statin tedavisi almanın pankreas yağlanmasında azalma yapmadığı saptandı. Çalışmada statin alan grubun daha yüksek pankreas yağ fraksiyonuna sahip olduğu görüldü. Ancak statin tedavisi için kullanılan ajan türü, pankreas yağ fraksiyonunu daha farklı etkileyebilir. Bel çevresi, vücut kitle indeksi; pankreas ve karaciğer yağ fraksiyonunu tahmin etmede güçlü bir belirteçtir. Genişletilmiş ve boylamsal izlem yapan çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: Pancreatic fat is the name for a condition characterized by increased fat accumulation in the pancreas. It is a relatively new disease entity, as its clinical significance has recently received attention. It is most commonly due to obesity and metabolic syndrome, other etiological factors may include certain pancreatic diseases, toxic substances or viral diseases. Lipid infiltration in the pancreas causes disorders that compromise not only morphology but also metabolic functions. Studies on the regression of fatty pancreas are limited. The aim of this study is to show whether the percentage of pancreatic fat detected in patients with Type 2 Diabetes Mellitus (DM) is affected by statin therapy. MATERIALS AND METHODS: This single-center and cross-sectional study was conducted with 70 patients aged 18-70 years with a diagnosis of Type 2 DM who received statin therapy, and 70 patients with a diagnosis of Type 2 DM who did not use statins. Gender, age, education status, BMI (Body Mass Index), waist circumference, alcohol use, disease duration, additional comorbidities, medications and other medical information of the patients were recorded during the outpatient clinic visit. Hemogram and biochemical examinations of the patients, as well as available MR and Hepatobiliary Ultrasonography images were examined. RESULTS: It was found that the median values of pancreatic fat fraction of cases using statins were statistically significantly higher than the median values of pancreatic fat fraction of cases not using statins (p=0.024). In the statin group, there was a difference between liver fat fraction values and BMI (r=0.442, p<0.001) and waist circumference (r=0.301, p=0.012), and pancreatic fat fraction values and BMI (r=0.310, p=0.010) and waist circumference A significant positive correlation was found between the (r=0.343, p=0.004) values. The liver fat fraction of patients using 40 mg/day atorvastatin equivalent dose was found to be statistically significantly lower (p=0.007) than those using 10 and 20 mg/day. There was no statistically xi significant difference in the mean pancreatic fat fraction between those using different doses of statins (p=0.122). When those taking statins were grouped according to which type of statin they took, it was found that the median values of pancreatic fat fraction in the rosuvastatin group showed a statistically significant difference (p=0.021), while the median values of liver fat fraction did not differ statistically between the groups (p=0.351). CONCLUSION: It was determined that taking statin treatment did not decrease pancreatic fat. In the study, it was seen that the group taking statins had a higher pancreatic fat fraction. However, the type of agent used for statin therapy may affect the pancreatic fat fraction differently. Waist circumference, body mass index; it is a powerful predictor of pancreatic and liver fat fraction. Extended and longitudinal studies are needed.
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabetli bireylerin omega 3 tüketim durumunun kan lipidleri üzerine etkisi
The effect of omega-3 consumption status of people with TYPE 2 diabetes on blood lipid values
KÜBRA MAY DOĞAN
- Statin grubu antihiperlipidemik ilaçların işitme fonksiyonları ve subjektif tinnitus üzerine etkisi
Effect of statin antihyperlipidemic group of drugs on hearing functions and subjective tinnitus
HİLAL YÜCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Necmettin Erbakan ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Oral liken planus olgularında malign potansiyelin mikronükleus testi ile değerlendirilmesi
Evaluation of malignant potential in oral lichen planus cases using the micronucleus test
ELİF AYYILDIZ YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Necmettin Erbakan ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Tip 2 diyabetli hastalarda diyabetik retinopati gelişimi ile kümülatif lipid yükü arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
An evaluation of the association between cumulative lipid burden and the development of diabetic retinopathy in patients with Type 2 diabetes
BETÜL BİLDİK
- Tip 2 diyabet ve dislipidemi tanılı hastaların lipid hedeflerine ulaşmada statin kullanımı hakkındaki bilgi, tutum, davranış ve farkındalıklarının değerlendirilmesi
Evaluation of the knowledge, attitude, behavior and awareness of patients with type 2 diabetes and diabetes mellitus about statin use in achieving lipid targets
FATIMA BETÜL TUTOĞLU