Yaşlı hastalarda spiritüel bakım gereksinimi ve kırılganlık düzeyi ilişkisinin hasta koçluğu müdahalesine göre değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between spiritual care need and frailty level in coaching intervention
- Tez No: 790182
- Danışmanlar: PROF. DR. OKCAN BASAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Kırılganlık, Hasta Koçluğu, Sipiritüel Bakım Gereksinimi, Tutum, Ölçek, Geriatri, Hasta bakımı, Manevi bakım, Tutum ölçekleri, Yaşlılar, Frailty, Patient Coaching, Needfor Spiritual Care, Attitude, Scale, Geriatrics, Patient care, Spiritual care, Attitude scales, Aged
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Bu çalışma 65 yaş üzeri hastalarda hasta koçluğu müdahalesi ile sağlıklı yaşam tavsiyelerine uyumun, spiritüel bakım gereksinimi ve kırılganlık düzeyinde değişimin değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Tek merkezli, gözlemsel (kesitsel) plandaki çalışma Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniği'ne 30 Ekim 2021- 30 Ocak 2022 tarihleri arasında başvuran 64 kişi ile gerçekleştirildi. Çalışmada Spiritüel Bakım Gereksinimleri Ölçeği, Edmonton Kırılganlık Ölçeği ve 5 ana sağlıklı yaşam önerisi içeren (beslenme, egzersiz, uyku, ilaç uyumu, ruh sağlığı) yapılandırılmış motivasyonel hasta koçluğu görüşme formu kullanılmıştır. Müdahale grubuna telefonla ulaşılarak sağlıklı yaşam önerileri ve uyum değerlendirilmesi aylık olarak yenilenmiştir. Kontrol ve müdahale grubunun ilk ve son sağlıklı yaşam öneri uyum farkı ile kırılganlık ve spiritüel gereksinim puanları arasındaki değişimlerin incelenmesinde F ve T testleri kullanılmıştır. Verilerin analizinde anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir. Bulgular: Yaş ortalaması 69,7± 4,87 yıl olan katılımcılar telefon ile hasta koçluğu müdahalesi yapılan ve yapılmayan 2 grup halinde karşılaştırılmıştır. Müdahale grubunda sağlıklı yaşam önerilerine uyum yüzdelerinin ortanca değeri başlangıç ve bitişte %40 ve %80 bulunmuş, istatiksel açıdan anlamlı düzeyde iyileşme izlenmiştir (p<0,001). Kontrol grubunda öneri uyum yüzdesi ortanca değeri başlangıçta %20 olup çalışmas onunda anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır (p=0,475). Müdahale grubunda hasta koçluğuna bağlı sağlıklı yaşam önerilerine başlangıçtaki uyum yüzdesinin %32,5±%26,27 olduğu, birinci ay sonunda %38,75±%28,71, ikinci ay sonunda %55,00±%26,88 veüçüncü ay sonunda %75,00±%29,18'e yükseldiği görülmüştür. İstatiksel olarak aylık yapılan motivasyonel hasta koçluğu görüşmesinin sağlık önerilerine uyumda başlangıca göre her ay artan iyileşme sağladığı ispatlanmıştır (p<0,001, p<0,001 ve p00,024). Kırılganlık düzeyinde değişim control ve müdahale grubunda istatiksel olarak farka neden olmamıştır (p=0,435 ve p=0,302). Spiritüel bakım gereksinim farkındalığının hem müdahale hem de control gruplarında başlangıca göre anlamlı düzeyde arttığı gözlenmiştir (sırasıyla p<0,001 ve p=0,024). Sonuç: Çalışmamız bir teletıp uygulaması olarak gerçekleştirilen beslenme, uyku, egzersiz, ilaç tedavi uyumu ve ruh sağlığını geliştirmeye dayalı motivasyonel hasta koçluğu uygulamasının yaşlı popülasyonda hasta uyumunda ve sağlıklı yaşam düzenlemesinde iyileşme sağladığı ve yaşlı hastaların spiritüel gereksinimlerinin önemli olduğunu göstermiştir.
Özet (Çeviri)
Introduction: This study was conducted to evaluate the change in healthy life compliance, spiritual care need and fragility level in patients over 65 years of age based on patient coaching intervention. Method: The single-center, observational (cross-sectional) study was carried out with 64 people who applied to Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital Family Medicine. Out patient Clinic between 30 October 2021 and 30 January 2022. In the study, the Spiritual Care Needs Scale, the Edmonton Frailty Scaleand a structured motivation a patient coaching interview form containing 5 main healthy life suggestions (nutrition, exercise, sleep, medication compliance, mentalhealth) were used. The intervention group was contacted by phone, and healthy life style recommendations and compliance assessment were updated monthly. F and T tests were used to examine the differences between the first and last healthy life recommendation compliance, and the fragility and spiritual need scores of the control and intervention groups. In the analysis of the data, the significance was evaluated at the p<0.05 level. Results: Participants aged 69.7± 4.87 years were compared in two groups with and without telephone coaching. The median value of the percentages of compliance with healthy lifestyle recommendations in the intervention group was 40% and 80% at the beginning and at the end, and a statistically significant improve ment was observed (p<0.001). In the control group, the median value of the percentage of compliance with the recommendation was 20% at the beginning, and no significant change was found at the end of the study (p=0.475). In the intervention group, the einitial, first, and second rates of compliance with patient coaching-based healthy lifestylere commendations were 32.5%±26.27%, 38.75%±28.71%, 55.00±26.88%, respectively. At the end of the study, it was observed that it increased to 75.00%±29.18%. Statistically, it has been proven that monthly motivational patient coaching sessions provide an increasing improvement in compliance with health recommendations every month compared to baseline (p<0.001, p<0.001 and p=0.024). The change in frailty level did not cause a statistically significant difference in the control and intervention groups (p=0.435 and p=0.302). It was observed that awareness of spiritual care needs increased significantly in both intervention and control groups compared to baseline (p<0.001 and p=0.024, respectively). Conclusion: Our study has shown that motivational patient coaching based on nutrition, sleep, exercise, medication adherence and mentalhealth improvement, which is a telemedicine application, provides improvement in patien tcompliance and healthy living arrangement in the elderly population, and that the spiritual needs of elderly patients are important.
Benzer Tezler
- Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Çiğit ve ayçiçek yağlarının doğal antioksidan içerikleri ile bu yağların stabilitelerinin arttırılmaları üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
ALİ KEMAL YALNIZ
Doktora
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAHİR ÇOLAKO¦LU
- A Decision support system for planning standby garbage collection trucks
Yedek çöp toplama kamyonlarının planlanması için bir karar destek sistemi
GÜLSER HACISALİHOĞLU
Yüksek Lisans
İngilizce
1987
Endüstri ve Endüstri MühendisliğiOrta Doğu Teknik ÜniversitesiEndüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİM DOĞRUSÖZ
- Ön işlemenin ve askorbik asitin dondurularak depolanan yılan balıklarının (Anguilla anguilla) kalitesine etkileri
Başlık çevirisi yok
H.VOLKAN GÖKSEL
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiSu Ürünleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDIN URAL