Geri Dön

Diabetes mellitus hastalarında osteoporoz sıklığı ve trabeküler kemik skoru ile erken teşhis

The frequency of osteoporosis in patients with diabetes mellitus and EARLY diagnosis with trabecular bone score

PDF İndir

  1. Tez No: 790333
  2. Yazar: GİZEM KARATAŞ KILIÇCIOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZEYNEP CANTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Internal diseases, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Osteoporoz, Trabeküler Kemik skoru, Vertebra Fraktürü, Kemik döngü belirteçleri, Belirti ve semptomlar, Biyobelirteçler, Kırıklar-kemik, Spinal kırıklar, Trabeküler kemik, Yaşlılar, Ölçekler, Diabetes mellitus, Osteoporosis, Trabecular Bone score, Vertebral Fracture, Bone turnover markers, Signs and symptoms, Biomarkers, Fractures-bone, Spinal fractures, Trabecular bone, Aged, Scales
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Nüfusun yaşlanmasıyla birlikte diyabet sıklığı da gün geçtikçe artmaktadır. Diyabetin kemik üzerine olan etkileri nedeniyle diyabetik hastaların osteoporoz ve frajilite kırıkları açısından taranması gerekmektedir. Amaç: Osteoporoz taramasında kullanılan mevcut yöntem DXA ile diyabet hastalarındaki osteoporoz, osteopeni, vertebra fraktürü sıklığını tayin etmek, buna neden olabilecek metabolik değişkenlerin, bunu öngörmede kullanılabilecek yeni yöntemlerden TBS yönteminin kullanılarak, diyabet ve kemik sağlığı arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Yöntemler: Bu kesitsel çalışmaya 120 diyabet hastası, 130 sağlıklı kontrol grubu dâhil edilmiştir. Her iki grupta osteoporoz, osteopeni sıklığını değerlendirmek için DXA verileri kullanıldı. Vertebra fraktürünü belirlemek için lateral torakolomber grafileri değerlendirildi. Gruplar yaş, cinsiyet, BKİ, sigara ve alkol kullanımı, renal, tiroid ve karaciğer fonksiyon testleri, serum elektrolitleri, hemogram parametreleri, kemik döngü belirteçleri, D vitamini düzeyleri, KMY ve TBS skorları ve vertebral fraktür varlığı açısından karşılaştırıldı. Sonuç: diyabet grubunda osteoporoz sıklığı %13,3, osteopeni sıklığı %39,2 ve frajilite fraktürü sıklığı %63,2 bulunmuş olup tüm parametreler için kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek sonuçlar elde edilmiştir (p değeri sırasıyla 0,006-0,022-<0,001). Lomber ve femur KMY değerlerinde diyabet ve kontrol grubu arasında fark saptanmamasına rağmen (p değeri sırasıyla: 0,606-0,065), TBS ölçümleri diyabet grubunda anlamlı olarak daha düşük saptanmıştır (0,013). Hastalarımızda DM'a bağlı trabeküler kemik kalitesinin azaldığı sonucuna varılmıştır. Kemik yapım belirteçlerinden osteokalsin düzeyi diyabetik grupta kontrole göre anlamlı olarak daha düşük saptanmıştır (<0,001). Gruplar arasında kemik spesifik ALP ve CTX düzeyleri açısından anlamlı fark görülmemiştir (p değeri sırasıyla 0,061-0,708). Diyabet hastalarının takiplerinde DXA ile KMY ölçümü yeterli olmamaktadır. Lateral vertebra grafileri ve TBS ölçümleri anlamlı sonuçlar vermektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: The prevalence of diabetes is increasing day by day with the aging of the population. Due to the effects of diabetes on bone, diabetic patients should be screened for osteoporosis and fragility fractures. Objective: The aim of this study is to determine the frequency of osteoporosis, osteopenia, and vertebral fracture in diabetic patients with DXA, the current method used in osteoporosis screening, to defıne the metabolic variables that may cause osteoporosis and to evaluate the relationship between DM and bone health by using the TBS method, which is one of the new methods that can be used to predict osteoporosis. Methods: 120 diabetic patients and 130 healthy controls were included in this cross-sectional study. DXA data were used to evaluate the incidence of osteoporosis and osteopenia in both groups. Lateral thoracolumbar radiographs were evaluated to determine the vertebral fracture. The groups were compared in terms of age, gender, BMI, smoking and alcohol use, renal, thyroid and liver function tests, serum electrolytes, hemogram parameters, bone turnover markers, vitamin D levels, BMD and TBS scores, and the presence of vertebral fracture. Conclusion: The frequency of osteoporosis was 13.3%, the frequency of osteopenia was 39.2%, and the frequency of fragility fracture was 63.2% in the diabetic group, and significantly higher results were obtained for all parameters compared to the control group (p value was 0.006-0.022-<0.001, respectively). Although no difference was found between diabetes and control groups in lumbar and femoral BMD values (p value: 0.606-0.065, respectively), TBS measurements were found to be significantly lower in the diabetes group (0.013). It was concluded that trabecular bone quality decreased due to DM in our patients. Osteocalcin level, one of the bone formation markers, was found to be significantly lower in the diabetic group than in the control group (<0.001). There was no significant difference between the groups in terms of bone specific ALP and CTX levels (p value 0.061-0.708, respectively). BMD measurement with DXA is not sufficient in the follow-up of diabetic patients. Lateral vertebral radiographs and TBS measurements give meaningful results.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    969905

    Endokrin ve metabolizma hastalıkları polikliniğine başvuran erkek osteoporoz hastalarında sekonder nedenlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of secondary causes in male osteoporosis patients presenting to the endocrinology and metabolic diseases outpatient clinic

    SEHER OKUCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA ÇİFTÇİ

  2. Tez No

    422587

    Diyabetes mellitusun'un (dm) premenapozal bayanlarda osteoporoz gelişimindeki rolü

    Is diabetes mellitus (dm) a risc factor for osteoporosis in premenopausal women?

    NEYRAN KERTMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET YILDIZ

  3. Tez No

    971956

    Primer hiperparatiroidi hastalarında safra taşı sıklığı ve laboratuvar parametreleri ile ilişkisi

    Frequency of gallstone disease in patients withprimary hyperparathyroidism and itsrelationship with laboratory parameters

    AYŞENUR KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVDE NUR FIRAT

    DR. HÜSEYİN YAĞCI

  4. Tez No

    530333

    Postmenopozal osteoporozlu kadınlarda kinezyofobi sıklığı ve postmenopozal kadınlarda kinezyofobinin ağrı, yaşam kalitesi, depresyon ile ilişkisi

    The prevalence of kinesiophobia in women with postmenopausal osteoporosis and the relationship between kinesiophobi̇a with pain, quality of life and depression in postmenopausal women

    EMİNE AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BENGİ ÖZ

  5. Tez No

    882414

    Büllöz pemfigoid hastalarında prognoz ve prognozu etkileyen faktörler

    Prognosis in patients with bullous pemphigoid and factors affecting prognosis

    GÖKTUĞ EREN ASLANKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    DermatolojiKocaeli Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REBİAY KIRAN

Geri Dön