Malignite ön tanısı ile tetkik edilen hastalarda paraneoplastik sendromların tanı dağılımının incelenmesi
İnvestigation of diagnostic distribution of paraneoplastic syndromes in patients examined with a PRE-diagnosis of malignancy
- Tez No: 792597
- Danışmanlar: PROF. DR. TİMUR SELÇUK AKPINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, İç Hastalıkları, Oncology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Neoplazmlar, Paraneoplastik sendromlar, Retrospektif çalışmalar, Teşhis, Neoplasms, Paraneoplastic syndromes, Retrospective studies, Diagnosis
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Bu çalışmada malignite ön tanısı ile tetkik edilen hastalarda saptanan paraneoplastik sendromların tanı dağılımı incelenmiştir. Materyal ve metod: Çalışmamızda 2018 Ocak-2022 Aralık tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi, Genel Dahiliye ve Acil Dahiliye Bilim Dallarında malignite şübhesi ile servise yatırılarak tetkik edilen 981 hasta retrospektif olarak tarandı. Bu hastalar arasında paraneopastik sendrom tespit edilmiş 75 hasta değerlendirilmeye alındı. Hastaların yatışı sırasında yapılan hemogram, biyokimya tahlilleri, paraneoplastik sendromların tanısında gerekli olan spesifik testler, onkonöronal antikorlar, görüntüleme sonuçları, patoloji sonuçları, vücut sıvı tahlilleri, kültür sonuçları geriyedönük incelenmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 34'ü kadın (%45,3), 41'i erkek (%54,7) toplam 75 paraneoplastik sendromu olan malignite ön tanılı olgular dahil edilmiştir. Toplam yaş ortalamaları 65,95±12,56 ( dağılım aralığı=21-85 yaş) yıl olan örneklem grubumuzda; erkek hastaların yaş ortalamaları 67,32±9,63, kadın hastaların ise yaş ortalamaları 64,29±15,37 olarak hesaplanmıştır. Çalışmamızda erkek ve kadın hastalar arasında yaş ortalamaları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0.860). Çalışmamızda gözlenen paraneoplastik sendromların dağılımına bakıldığında %20 oranı ile en sık Granulositoz (n=15) ve %18,7 oranı ile Hiperkalsemi (n=14) gözlenirken bunları sırasıyla; Uygunsuz ADH (%6,7), Trombositoz (%5,3) ve Seboreik keratoz (%5,3) izlemiştir. Sistemsel tutuluma göre paraneoplastik sendromların dağılımına bakıldığında %41,3 (n=31) oranında en sık Hematolojik, %26,7 (n=20 ) oranında Endokrinolojik, %14,7 (n=11) oranında Nörolojik, %12 (n=9) oranında Dermatolojik, %5,3 (n=4) oranında Romatolojik paraneoplastik sendrom (PNS) görülmüştür Sonuç: PNS tümör tanısı koyulmadan önce, tanı sırasında, tedavi sırasında ortaya çıkabilir. PNS tanımlanması tümörün erken evrede teşhis ve tedavi edilebilmesi için önemlidir.
Özet (Çeviri)
Abstract Objectives: The study aimed to determine the diagnostic distribution of paraneoplastic syndromes detected in patients during hospitalization with a preliminary diagnosis of malignancy. Patients and Methods: During January 2018- December 2022, 981 patients hospitalized at general internal medicine and emerceny internal medicine clinics with a diagnostic suspicion of malignancy were assessed retrospectively. 75 patients diagnosed with a paraneoplastic syndrome among this group were statistically evaluated; medical data about routine complete blood count and biochemisty results as well as onconeural antibodies, imaging studies, pathology results, body fluid analysis assays and cultures were collected. Results: 75 patients with a paraneoplastic syndrome, 34 (%45,3) of whom were female, with a mean age of 65,95±12,56 (21-85) were included in the study. No statistically significant difference was found between the mean age of male and female patients (p=0.860). Considering the distribution of paraneoplastic syndromes, major proportion of patients had granulocytosis (n=15, %20) and secondly hypercalcemia (n=14, %18,7). Other etiologic factors were as follows: inappropriate antidiuretic hormone secretion (%6,7), trombocytosis (%5,3), seborrheic dermatitis (%5,3). As hematologic involvement (n=31, %41,3) predominated among the systemic involvements of the syndrome in the study group, endocrinologic (n=20, %26,7), neurologic (n=11, %14,7), dermatologic (n=9, %12), rheumatologic ( n=4, %5,3) paraneoplastic syndromes were documented. Conclusions: Paraneoplastic syndromes may emerge before tumor diagnosis, at the time of diagnosis and during treatment of malignancy. Their timely recognition may lead to detection of a tumor at an early stage and enable effective treatments.
Benzer Tezler
- Malignite ön tanısı ile araştırılan hastalarda malign olmayan hastalıkların oranı ve incelenmesi
Ratio and investigation of non-malignant diseases in patients with a preliminary diagnosis of malignancy
HAYDAR ZENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAYRAM KOÇ
- Acil servise nefes darlığı ile başvuran hastalarda termal kamera ve akciğer ultrasonografisinin hasta sonuçlanımı üzerine etkilerinin araştırılması
Research of the effects of thermal camera and lung ultrasonography on patient outcomes in patients attending emergency department with shortness of BREATH
ORHAN ÇATMA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN
PROF. DR. MEHMET ENGİN
- Pulmoner tromboemboli tespit edilen hastalarda pulmoner arter çap ölçümü ve asendan aort çapına oranının pulmoner tromboemboli tanısında kullanılabilirliğinin değerlendirilmesi
Assessing usability of pulmonary artery diameter and its ratio to ascending aorta in patients with pulmonary embolism
DİJAN TAV ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL DOĞAN
- Onkolojik hastalarda görülen pulmoner tromboembolinin tanı,klinik ve prognoz açısından genel popülasyon ile karşılaştırılması
A comparative analysis of pulmonary thromboembolism in patients with malignancy and the general population: diagnosis, clinical presentation and prognosis
DİLEK KARAKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HACI AHMET BİRCAN
- Çocuk Acil Polikliniğine başvuran ve malignite tanısı alan hastaların retrospektif incelenmesi
Retrospective analysis of patients admitted to the division of Pediatric Emergency and diagnosed with malignancy
MEHMET AKİF TUTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM TEKŞAM