Çocuklarda yaşam desteği uygulamalarının sonuçları ve sonucu etkileyen değişkenler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 79748
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Apne, Kalp durması, Reanimasyon, Yoğun bakım üniteleri-pediyatrik, Apnea, Heart arrest, Resuscitation, Intensive care units-pediatric
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Çocuk Sağlığı Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Pediatrik resüsitasyonun amacı nörolojik olarak sağlıklı uzun süreli yaşamın sağlanmasıdır. Bu çalışmanın amacı, kalp solunum durması (KSD) nedeniyle yaşam desteği (YD) uygulanan çocuklarda sonucu belirlemek, sonucu etkileyen risk değişkenlerini saptamaktır. 16.12.1996-1.10.1997 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı'nda KSD gelişen 67 vakaya uygulanan YD girişimlerinin sonuçlan prospektif olarak incelendi. Pediatrik YD uygulamalarında Amerikan Pediatri Akademisi ve Amerikan Kalp Birliği ile Avrupa Resüsitasyon Birliği'nin standartları temel alındı. Önceden oluşturduğumuz araştırma formundaki 47 sorunun yanıtları kaydedildi. Nörolojik sekelin belirlenmesi için yaşayan hastalara KSD'den 6-12 ay sonra ayrıntılı nörolojik muayene ve tetkikler yapıldı. Birinci yılın sonunda yaşayan hastaların nörolojik durumları pediyatrik serebral performans sınıflama ölçeği kullanılarak değerlendirildi. Sonuçlar ki-kare testi ile karşılaştırıldı ve p<0.05 değerleri anlamlı olarak kabul edildi. Sonuçlar ayrıca stepwise lojistik regresyon analiziyle test edildi. Yaş ortalaması 28.48 ay, erkek/kız oram 1.4 olarak bulundu. KSD'nin en sık sebebi sepsis olup bunu merkezi sinir sistemi, kardiyovasküler sistem, solunum sistemi, gatrointestinal sistem hastalıkları izlemektedir. 67 vakanın ll'i (%16.4) taburcu edilirken yaşamaktaydı. 5 vaka daha sonra altı ay içinde kaybedildi. 6 aylık izlemde yaşam oram %8.95 bulundu (6 vaka). Yaşamakta olan 6 vakanın 4'ü (%66.6) nörolojik sekelli, 2'si (%33.3) sekelsiz idi. YD sırasında pupillamn ışığa reaksiyonun olması, YD süresinin 5 dak ve daha kısa sürmesi KSD prognozunu olumlu etkileyen en önemli iki değişken olarak bulundu. Ayrıca KSD sırasmda sadece SD gelişen, 80adrenalin kullanılmayan veya sadece bir doz kullanılan, atropin ve bikarbonat gereksinimi olmayan, altta yatan doğumsal ve kronik hastalığı bulunmayan, spontan dolaşım ve solunumun geriye dönme zamanı 5 dakika ve daha kısa süren, KSD öncesi şuuru açık olan vakalar iyi prognoz göstermektedir. Sekelsiz yaşayan vakalarda YD süresi 5 dakikadan daha kısa olup doğumsal/kronik bir hastalık yoktu. Adrenalin uygulanması gerekmedi ya da bir kez uygulandı. Kalp ve solunumu duran, YD sırasında iki ve daha fazla adrenalin, göğüs basısı gereken, YD süresi 5 dak ve daha uzun süren, YD başlangıcında KSD ritmi asistoli olan, kan pH'sı 7'nin altında, KSD öncesi bilinci kapalı olan, YD sırasında pupillada dilatasyon olan vakalar kötü prognoz göstermektedir. KSD'nin oluştuğu yer, hastanın yaşı ve cinsi, mekanik ventilasyon gereksinimi, YD sonrasında inotropik ilaç gereksinimi, KSD'nin tekrarlaması sonucu olumlu ya da olumsuz etkilememektedir. 81
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Özgül öğrenme bozukluğu tanısı ile takip edilen bireylerin ergenlik dönemindeki prognoz, prognoza etki eden faktörler ve yaşam kalitesi açısından değerlendirilmesi
Evaluation of the prognosis, prognostic factors, and quality of life in individuals with specific learning disorder during adolescence
AYÇA HAMDOOĞLU YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
PsikiyatriManisa Celal Bayar ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞERMİN YALIN SAPMAZ
- Yaşam desteği uygulanan çocuklarda sonuçlar ve sonucu etkileyen faktörler
Başlık çevirisi yok
ÖMER FARUK YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERPİL UĞUR
- Exploring design based learning activities in 2nd grade science classrooms
2. sınıf bilim sınıflarında tasarım tabanlı öğrenme aktivitelerinin keşfedilmesi
ÖZLEM YAPRAK BOSTANCI
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Eğitim ve ÖğretimOrta Doğu Teknik ÜniversitesiEğitim Programları ve Öğretim Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF ÖZTÜRK
- Sosyal politikalarda yeni yaklaşım, yöntem ve kentsel uygulamaların geliştirilmesi: Bir sosyal inovasyon örneği olarak“Şeker hayat”
Development of new approach, method and urban practices in social policies:“Seker hayat”as a social innovation case study
AYSU UZSAYILIR KARA
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Sosyal Hizmetİstanbul Teknik ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜZİN BAYCAN
- Türkiye'de okul öncesi eğitim programlarının (1952-2024) afet dirençliliği bakımından incelenmesi, oyun tabanlı afet farkındalık etkinlikleri
Analysis of preschool education programs in Türkiye (1952-2024) in terms of disaster resilience, play-based disaster awareness
ESEN AYANOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Kamu Yönetimiİstanbul Teknik ÜniversitesiAfet ve Acil Durum Yönetimi Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. NİLGÜN OKAY