Geri Dön

Üropatojen escherichia coli izolatlarında kinolon direncinin yıllar içindeki değişiminin araştırılması

Üropatojen escherichia coli i̇zolatlarinda kinolon direncinin yillar i̇çindeki değişiminin araştirilmasi

PDF İndir

  1. Tez No: 797727
  2. Yazar: SİBEL DOĞAN KAYA
  3. Danışmanlar: UZMAN SERAP GENÇER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Üropatojen Escherichia coli izolatlarının hızla artan antibiyotik direnci karşısında her merkezin kendi direnç oranlarını takip etmesi önem kazanmaktadır. Hastanemizdeki üropatojen E.coli izolatlarının kinolon grubu antibiyotiklere direnç oranlarını, son 6 yıl içindeki değişimi ve diğer antibiyotik dirençleriyle korelasyonunu araştırmak amacıyla bu çalışma yapılmıştır. Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji laboratuvarında Ocak 2003-Aralık 2008 tarihleri arasında üropatojen olarak izole edilen E.coli izolatlarının antibiyotik duyarlılıkları retrospektif olarak değerlendirildi. Her hastanın ilk izolatı çalışmaya alındı. Çalışmayı oluşturan 5543 izolatın %27'si siprofloksasine, %26,5'i ofloksasine, %21,4'ü gentamisine, %15,4'ü amikasine dirençli olup %11,9'u genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üretmekteydi. Siprofloksasin ve ofloksasin dirençleri 2003 yılında sırasıyla %22,1 ve %21,6 iken 2007 yılınsa %34,3 ve %35,5'e (her ikisi için de p<0.001), GSBL oranları da 2003'de %4,3'ten 2008'de %19'a yükselmişti (p<0.001). Ofloksasin dirençli izolatların %31'i, siprofloksasin dirençli izolatların %32'si GSBL üretmekteydi. Florokinolon direnci ile diğer diğer antibiyotik dirençleri arasında korelasyon mevcuttu. Poliklinik hastalarına ait izolatların direnç oranları yatan hastalara ait direnç oranlarından belirgin olarak daha düşüktü (p<0.001). Sonuç olarak; üropatojen E.coli izolatlarında florokinolonlar başta olmak üzere tüm antibiyotiklere karşı direnç oranlarında yıllar içinde anlamlı artış olduğu görülmektedir. Bu yüzden gereksiz ve uygun olmayan florokinolon kullanımından kaçınmak ve endikasyon durumunda direnç verileri ışığında empirik tedavileri yönlendirmek gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: In face of rapidly increasing antibiotic resistance among urinary Escherichia coli (E.coli) isolates, it is important to follow the own resistance rates off all centers. Material and Methods: This study was conducted in order to investigate the ressistance rates of urinary E.coli isolates aganist floroquinolones,the changing rates over the last 6 years and the correlation with resisitance rates of other antibiotics in our hospital.Antibiotic susceptibilities of urınary E.coli isolates between January 2003 and December 2008 at the Clinical Microbioloy Laboratory of the Dr. Lütfi Kırdar Kartal Trainning and Research Hospital was evaluated retrospectively. The first isolate of each patient was taken to the study. All patients signed the free and informed consent form. The authors has no conflicts of interest to declare, and the authors declared that this study has received no financial support. Results: Of 5543 isolates, 27% were resistant to ciprofloksasin, 26.5 % to oflaxacin, 21.4%to gentamicin, 15.4 % to amikasin and 11.9 % produced extented spectrum beta-lactamase (ESBL) The resistance rates of ciprofloksasin and ofloxacin were 22.1% and 21.6% in 2003 and 34.3% and 35.5% in 2007, respectively (for both, p<0.001). ESBL rate was 4.3% in 2003 and 19% in 2008 (p<0.001). Of isolates resistant to ofloxacin and ciprofloxacin, 31% and 32%, respectively, produced ESBL. There were positive correlations between flouroquinolone resistance to other antibiotics. The resistance rates of the outpatient clinics were significantly less than the rates of the inpatient clinics (p<0.001). Discussion: The resistance rate to quinolone group antibiotics in E.coli strains isolated in various centers in our country is up to 35%, and resistance rates were generally found to be similar among quinolones. In our study, resistance to oflaxacin was found at a rate of 26.5% and ciprofloxacin resistance at a rate of 27% for E.coli strains, and no significant difference was found between them (p<0.05). When infections caused by bacteria with and without ESBL growth are compared in terms of mortality, morbidity and health costs, excluding the patient group in which carbapenems are used as the first treatment; In infections with ESBL producing isolates; It has been shown that mortality is higher, length of hospital stay is longer and health costs are higher. Mortality rate in infections developed by ESBL-producing bacteria, especially in intensive care patients, varies between 30-50%.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    610958

    Klinik Escherichia coli izolatlarında antibiyotik direnç genlerinin araştırılması ve bazı bitki özütlerinin kinolon dirençli izolatlar üzerine etkisinin belirlenmesi

    Investigation of antibiotic resistance genes in clinical Escherichia coli isolates and determination of the effect of some plant extracts on quinolon resistant isolates

    FUNDA OKUMUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    BiyoteknolojiGümüşhane Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AZER ÖZAD DÜZGÜN

  2. Tez No

    887732

    Irak - Kerkük te idrar yolu enfeksiyonu tanısı alan diyabetik hastalarda bazı serolojik ve biyokimyasal parametrelerin de erlendirilmesi

    Evaluation of some serological and biochemical parameters in diabetic patients diagnosed with urinary tract infection in Kirkuk – Iraq

    MUHAMMED ABDULAZIZ AHMED AHMED

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    BiyolojiÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEÇİL AKILLI ŞİMŞEK

    DR. ÖĞR. ÜYESİ Siham Shakoor OBID

  3. Tez No

    958696

    Üropatojen escherichia coli'de bazı adezyon ilişkili genlerı̇n ekspresyonunun moleküler olarak tespı̇t ve Bağdat-Irak hastalarından elde edı̇len klinik ı̇zolatlarda antı̇bı̇yotı̇k dı̇rencı̇ ile ilişkisi

    Molecular detection of the expression of some adhesion-related genes in uropathogenic escherichia coli and their relationship with antibiotic resistance in clinical isolates from patients from Baghdad and Iraq

    ALAA ALI JAWAD MHANNAWEE

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    BiyolojiÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SERDAL TARHANE

  4. Tez No

    909939

    Üropatojenik esherichia coli izolatlarında bazı virülans genlerinin biyofilm ile ilişkisinin pzr yöntemiyle araştırılması

    Investigation of the relationship between some virulence genes and biofilm formation in uropathogenic escherichia coli isolates using pcr method

    YASEMİN ALTUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    MikrobiyolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FARUK AYDIN

    PROF. DR. CELAL KURTULUŞ BURUK

  5. Tez No

    49050

    Üropatojen esherichia coli suşlarında virulans faktörlerinin araştırılması

    Investigation of some virulence factors in uropathogenic E. coli strains

    SHAHLA SHOKOUHİZADEH (ÇAM)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ŞENGÜL DERBENTLİ

Geri Dön