Geri Dön

Meme kanseri olgularında metastaz tayininde laboratuarın yeri ve güvenilirliği

Assessment of brochemical tests to screen for metastases in patients with breast cancer

  1. Tez No: 79853
  2. Yazar: SEMRA ÖZGÜR YÖRÜK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET ÖBER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 51

Özet

41 ÖZET Meme kanseri olgularında primer tedavi sonrası takip genel bir uygulamadır. Nükslerin asemptomtik dönemde erken yakalanması amacı ile çeşitli biyokimya testleri, tümör markerlan ve radyolojik tetkikler kullanılmaktadır. Bu çalışmamızda kliniğimizde takip edilen meme kanseri olgularının laboratuar verileri retrospektif olarak irdelenmiş; ve laboratuar değerlerinin karaciğer ve kemik metastazı tayinindeki duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif kestirim değerleri ve güvenilirlikleri değerlendirilmiştir. Kliniğimizde meme kanseri olgularının takibinde, laboratuar tetkiki olarak ilk beş yıl altı ayda bir ve takiben yılda bir LDH, SGOT, SGPT, Total Bilirubin, ALP ve kalsiyumdan oluşan biyokimya tetkikleri uygulanmaktadır. Karaciğer metastazı tayininde klinik ve bilirubin en yüksek özgüllük ve en yüksek pozitif kestirim değerlerine sahiptir. Ancak duyarlılıkları oldukça düşüktür (sırasıyla %42.2 ve %21.9). ALP, LDH ve Total Bilirubin değerlerinde üst normal sınır değerinin iki katı ve üzerinde yükselme gözlenen olgularda pozitif kestirim değerinde belirgin artış gözlenmiştir. Kemik metastazı tayininde ise sempton en yüksek duyarlılık (%74.3), özgüllük (%89), ve pozitif kestirim değerine (%91.8) sahiptir. Kalsiyumun özgüllüğü %94.7 olmakla beraber duyarlılığı sadece %7.2 olarak tespit edilmiştir. Pozitif kestirim değerleri ise kalsiyum için %69.6 ve ALP için %49.4 olarak bulunmuştur. Sonuç olarak detaylı anamnez ve fizik muayene meme kanseri olgularının takibinde temel noktayı oluşturmaktadır.

Özet (Çeviri)

42 SUMMARY Follow-up tests for patients after diagnosis and primary treatment of breast cancer are routinely performed. However, the usefulness of these follow-up parameters remains unclear. Many different types of material have been found that may be elevated in the serum of patients with disease. However, no markers specific for breast cancer have been discovered and those currently available lack the sensitivity and specificity for the early detection of the recurrent disease. We have investigated the role of alkaline phosphatase, LDH, SGOT, SGPT and serum bilirubin for the detection of liver metastases; and ALP and serum calcium for the detection of bone metastases. The diagnostic value of clinical finding suggestive of liver metastases was comparable to that of serum bilirubin for detection of liver metastases; but both had very low sensitivity (42% and 21.9% respectively). Serum alkaline phosphatase, LDH and bilirubin levels elevated by a minimum of a factor of at least two times had higher predictive value to indicate the presence of liver metastases. For detection of bone metastases, symptom had the highest positive predictive value when compared with alkaline phosphatase and calcium. It is concluded that periodic history and physical examination are the most important components in the follow-up of breast cancer patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    289252

    PET/BT'nin meme kanserinde hasta takibine katkısı

    The impact of PET/BT on clinical managementof breast cancer patients

    FAİK ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpUludağ Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERAY ALPER

  2. Tez No

    80085

    Meme kanserlerinin tanısı ve prognoz tayininde CA 15-3 ve CEA araştırılması

    The Diagnosis of breast cancer and the research of CA 15-3 and CEA at the point of prognosis

    MELDA COŞKUNER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    OnkolojiAnkara Üniversitesi

    Farmasötik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET AKIN

  3. Tez No

    914088

    Meme karsinomu olgularında dna hasarı ve mutl homolog1, muts homolog2 ekspresyon durumlarının subtipler arasında karşılaştırılması

    Comparison of DNA damage and mutl, homolog1, mutshomolog2 expression status among subtypes in breast carcinoma cases

    MERVE MERYEM KIRAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PatolojiAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Moleküler Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAZLI ERDOĞAN

  4. Tez No

    358918

    Meme kanseri olgularında geç çekim PET/CT bulgularının klinik ve immünohistokimyasal prognostik faktörlerle ilişkisi

    The relationship between late phase PET/CT findings and clinical and/or immunohistochemical prognostic factors in patients with breast cancer

    VEDAT SUBAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. ERSOY KEKİLLİ

  5. Tez No

    293447

    Meme koruyucu cerrahi ile beraber sentinel lenf nodülü biyopsisi yapılan hastaların uzun dönem takiplerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of patients with the breast conserving surgery and lymph node biopsy in the long term follow-up

    CENGİZHAN İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel Cerrahiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET NEJAT ÖZBAL

    PROF. DR. VAHİT ÖZMEN

Geri Dön