Geri Dön

Baş boyun karsinomu için eş zamanlı entegre ek doz yöntemi kullanılan YART ve VMAT planlarının gama analizi sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of gamma analysis results of IMRT and VMAT plans using simultaneous integrated boost technique for head and neck carcinoma

PDF İndir

  1. Tez No: 798736
  2. Yazar: GAMZE TEKDAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYTUNÇ ATEŞ, DR. ÖĞR. ÜYESİ TAHA ERDOĞAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: EPID, Gama Analizi, SIB, VMAT, YART, Doz-cevap ilişkisi-radyasyon, Kafa ve boyun neoplazmları, Neoplazmlar, Radyoterapi, Radyoterapi-bilgisayar yardımlı, Radyoterapi-yoğunluk ayarlı, EPID, Gamma Analysis, IMRT, SIB, VMAT, Dose-response relationship-radiation, Head and neck neoplasms, Neoplasms, Radiotherapy, Radiotherapy-computer assisted, Radiotherapy-intensity-modulated
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Sağlık Fiziği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

BaĢ boyun kanserinde tercih edilen tedavi yöntemlerinden birisi de radyoterapidir. Bu çalıĢmanın amacı, doz hacim histogramları verilerini kullanarak Yoğunluk Ayarlı Radyoterapi ve Volumetrik Modülasyonlu Ark Terapi tedavi yöntemlerinin kritik organların aldığı dozların değerlendirilmesi ve bu iki tedavi yönteminin Kalite Güvenirliği ölçümlerinin incelenmesidir. ÇalıĢmanın birinci kısmında, 17 baĢ boyun kanseri tanılı hastaya ayrı ayrı 7 alan YART ve planar ve co-planar 3 çift arklı VMAT planlamaları Eclipse® Tedavi Planlama Sistemi ile yapılmıĢtır. YART ve VMAT teknikleri, aynı fraksiyonda farklı doz Ģemalarının uygulanması adına ek doz yöntemi ile birlikte uygulanmıĢtır. Yüksek riskli lenf nodlarına ve düĢük riskli lenf nodlarına farklı dozlar reçete edilerek planlanan hedef hacimlerin bu dozun %95'ini alacak Ģekilde tedavi planları normalize edilmiĢtir. Radiation Therapy Oncology Group tarafından belirlenen kritik organ doz sınırlamalarına göre tedavi alanında yer alan her bir kritik organın aldığı doz, tedavi planlama aĢamasında doz hacim histogramı üzerinden kontrol edilmiĢtir. Doz verileri, maksimum ve ortalama doz değerleri kaydedilip istatistiksel açıdan incelenmiĢtir. YART ve VMAT planlamaları sonucunda her iki tedavi tekniğinin risk altındaki organ doz limitleri bakımından sol optik sinir hariç istatistiksel olarak anlamlı bir farkının olmadığı sonucuna ulaĢılmıĢtır (p>0,05). YART yönteminin özellikle orbita bölgesinde VMAT'a göre daha avantajlı olduğu gözlemlenmiĢtir. Bunun dıĢında kalan kritik organ değerlenmesi için iki teknikten birinin klinik koĢullarına göre tercih edilebileceği sonucuna ulaĢılmıĢır. ÇalıĢmanın ikinci kısmında, YART ve VMAT planlarının doğruluğunu kontrol etmek için gama analizi değerlendirmesi doz farkı %3 ve doz mesafe uyumu 3 mm global kriterine göre yapılmıĢ olup gama geçiĢ oranı %95 olan planlar kabul testinden geçmiĢtir. Tüm değerlendirmeler neticesinde gerekli kriterlerin sağlandığı ve iki tedavi yönteminin birbirine göre uyumlu olduğu sonucuna ulaĢılmıĢtır.

Özet (Çeviri)

One of the preferred treatment methods in head and neck cancer is radiotherapy. The aim of this study was to evaluate the doses received by critical organs by IMRT and VMAT treatment modalities using dose volume histograms and to examine the Quality Assurance measurements of these two treatment modalities. In the first part of the study, 7 fields of IMRT and VMAT with planar and coplanar 3 double arcs were planned with Eclipse® TPS for 17 patients diagnosed with head and neck cancer. The IMRT and VMAT techniques were applied in combination with the Simultaneous Integrated Boost dose method in order to apply different dose schemes in a same fraction. Different doses were prescribed to highrisk lymph nodes and low-risk lymph nodes, and treatment plans were normalized so that the Planning Target Volume received 95% of this dose. The dose received by each critical organ in the treatment area according to the critical organ dose limitations determined by the RTOG was checked on the DVH during the treatment planning phase. Dose values were recorded and analyzed statistically. As a result of IMRT and VMAT planning, it was concluded that there was no statistically significant difference in the OAR dose limits of both treatment techniques, except for the left optic nerve (p>0.05). It was observed that the IMRT method was more advantageous than VMAT, especially in the orbital region. For the rest of the critical organ evaluation, it was concluded that one of the two techniques can be preferred according to clinical conditions. In the second part of the study, gamma analysis evaluation was performed to verify the accuracy of IMRT and VMAT plans using global criteria of 3% DD and 3 mm DTA. Plans with a gamma pass rate of 95% passed the acceptance test.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    937987

    Lokal ileri nazofarenks kanserinde indüksiyon kemoterapisi alan hastalar ile eşzamanlı kemoradyoterapi alan hastaların karşılaştırılması

    Comparison of patients with locally advanced nasopharyngeal cancer receiving induction chemotherapy and those receiving concurrent chemoradiotherapy

    NAZ ŞAHİN CEYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ATİKE GÖKÇEN DEMİRAY

  2. Tez No

    301226

    Larinks skuamöz hücreli kanser gelişiminde H. pylori'nin rolü

    The role of H. pylorı ın the development of larynx squamous cell carcınoma

    RAŞAN GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazErciyes Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCİHAN GÜNEY

  3. Tez No

    641674

    Alt dudak skuamoz hücreli karsinomlarda tümör tomurcuklanmasinin prognostik önemi

    Prognostic significance of tumor budding in lower lip squamous cell carcinomas

    RABİA ALAKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PatolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PEMBE OLTULU

  4. Tez No

    887023

    Baş-boyun skuamöz hücreli karsinom tanılı hastalarda operasyon öncesi uygulanan pet/ct suv-max değeri ile operasyon sonrası patoloji sonuçlarının karşılaştırılması

    Correlation between pet-ct uptake values and pathologicaly features in head and neck cancer

    ATAKAN SARIGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kulak Burun ve BoğazAtatürk Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VAHİT MUTLU

  5. Tez No

    115980

    Baş boyun bölgesine radyoterapi uygulanan hastalarda tedavi öncesi ve tedavi süresince tükürüğün, eser elementleri, pH'ı, akış hızı ve yoğunluğunda meydana gelen değişikliklerin araştırılması

    Evaluation of alterations of salivary trace elements, pH, flow rate and density of patients, before and during head and neck radiotherapy

    DUYGU BÜYÜKKÖPRÜ ERDOĞAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Diş HekimliğiHacettepe Üniversitesi

    Oral Diagnoz ve Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMA DURAL

    DOÇ. DR. ENİS ÖZYAR

Geri Dön