Renal nakil sonrası gelişen diabetes mellitus risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of diabetes mellitus risk measures of death after kidney transplantation
- Tez No: 800570
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ELİF KILIÇ KAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Böbrek hastalıkları, Böbrek nakli, Böbrek yetmezliği-kronik, Diabetes mellitus, Postoperatif dönem, Risk faktörleri, Kidney diseases, Kidney transplantation, Kidney failure-chronic, Diabetes mellitus, Postoperative period, Risk factors
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Posttransplant diabetes mellitus (PTDM) kardiyovasküler komplikasyonlar ve mortalite açısından önemli bir risk faktörü olup greft kaybı, enfeksiyonlar ve artmış maliyetler ile yakından ilişkilidir. Çalışmamızda hastanemiz renal nakil polikliniğine başvuran nakilden önce diyabet tanısı olmayan hastaların risk faktörlerinin diyabet gelişimine etkisinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Samsun Ondokuz Mayıs Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı nakil polikliniğine başvuran renal nakil olmuş, nakil öncesi diyabet tanısı olmayan 202 hasta dahil edildi. Retrospektif olarak yapılan çalışmada nakilden sonra diyabet gelişen 93 hasta ve nakilden sonra diyabet gelişmeyen 109 hastanın risk faktörleri karşılaştırılarak diyabet gelişimine etkileri incelendi. Bulgular: Çalışmamızda PTDM gelişen grubun %61,3'ü erkek, yaş ortalaması 54,31±10,08 yıl, nakil yaşı ortalaması 46,14±11,12 yıl olup yaş ve nakil yaşı istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.001). PTDM gelişen ve gelişmeyen hastaların vericilerinin akrabalık durumu ve KRY sebepleri dağılımları farklılık göstermiştir (p<0.001) (p=0.038). PTDM gelişmeyen hastaların %12,8'inde PTDM gelişen hastaların %28'inde obezite varlığı görülmüş olup istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.012). PTDM gelişen ve gelişmeyen hastalarda hipomagnezemi ve preoperatif bozulmuş glukoz toleransı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı izlenmiştir (p<0.001). PTDM gelişen hastaların %68,3'ünde HbA1c düzeyi %5,7 üzerinde iken PTDM gelişmeyen hastaların %16,8'inde HbA1c düzeyi %5,7 üzerinde olup istatistiksel olarak anlamlı görülmüştür (p<0.001). Sonuç: Hastalarımızda tespit edilen PTDM risk faktörleri (yaş, nakil yaşı, vericinin akrabalık durumu, primer böbrek hastalığı nedeni, hipomagnezemi varlığı, preoperatif BGT varlığı, HbA1c düzeyi) literatürle benzerlik göstermektedir. Bu risk faktörleri göz önünde bulundurularak hastaların tanı, takip ve tedavisi planlanarak mortalite ve morbiditenin azaltılması sağlanabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Posttransplantation diabetes mellitus (PTDM) is an important risk factor for cardiovascular complications and mortality and is closely associated with graft loss, infections and increased costs. Our study aimed to investigate the impact of various risk factors on the development of diabetes in patients who visited the renal transplant polyclinic of our hospital and had no history of diabetes prior to transplantation. Materials and Methods: Our study included 202 patients who received a renal transplant and applied to Samsun Ondokuz Mayıs University, Department of Nephrology, transplant polyclinic. None of these patients had been diagnosed with diabetes before their transplantation. 93 patients who developed diabetes after transplantation and 109 patients who didn't developed diabetes after transplantation had their risk factors compared and their effects examined in a retrospective study, Results: In our study, of the group that developed PTDM 61.3% were male, the mean age was 54.31±10.08 years, the mean age of transplant was 46.14±11.12 years, which was statistically significant (p<0.001). Patients who had diabetes and those without diabetes were significantly different in their kinship status and their causes of CRF (p<0.001, p=0.038). Obesity was present in 12.8% non-diabetic patients and 28% of diabetic patients, and the difference in the prevalence of obesity was statistically significant (p<0.012). A statistically significant difference was found between patients with and without diabetes when hypomagnesemia and preoperative IGT were compared (p<0.001). While the HbA1c level was above 5.7% in 68.3% of the patients who developed diabetes, the HbA1c level was above 5.7% in 16.8% of the patients who did not develop diabetes, which was found statistically significant (p<0.001). Conclusion: PTDM risk factors (age, transplant age, donor consanguinity, primary kidney disease cause, presence of hypomagnesemia, presence of preoperative IGT, HbA1c level) detected in our patients are similar to the literature. These risk factors can be considered when planning the diagnosis, follow-up, and treatment of patients to reduce the number of mortality and morbidity.
Benzer Tezler
- Böbrek nakli sonrası çocuk hastalarda glukoz metabolizması ve değişiklikleri
Glucose metabolism and changes after kidney transplantation in pediatric patients
HAYRULLAH MANYAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. ÖNDER YAVAŞCAN
- Posttransplant diyabetes mellitus
Başlık çevirisi yok
FİLİZ YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Allerji ve İmmünolojiEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERCAN OK
- Yoğun bakım biriminde Acinetobacter cinsi bakterilerin etken olduğu ventilatörle ilişkili pnömoni hastalarında antimikrobik tedavi seçenekleri, duyarlıkları ve klinik sonuçları
Antimicrobial therapy, antibiotic susceptibility and clinical results of the patients with a diagnosis of ventilator associated pneumonia with an endotracheal culture result of Acinetobacter spp.in intensive care unit
FARAH ABBAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARİF ATAHAN ÇAĞATAY
- Böbrek nakli yapılmış hastalarda prediyabet ve diyabet gelişme sıklığı, risk faktörleri ve tedavisinin araştırılması
The search of the frequency of developing diabetes and prediabetes in kidney transplanted patients , risk factors and the treatment
EMİNE AKKAYA CENGİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN SARI
- Böbrek donörü hastalarında posttransplant dönemde gelişen hastalıkların tespiti ve risk faktörlerinin araştırılması
Detection of inflammatory diseases emerging during post-transplant period of kidney donor and investigation of risk factors
TANER KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NefrolojiYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MURAT ALAY